Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи
Ситуация такая, в октябре месяце, сошла коленная чашечка, убрали жидкость, была в туторе 3 недели, сняли, все хорошо
В январе этого года, почувствовала что колено будто обложили ватой, припухло, но подвижность ноги сохранялась, было ощущение...
Здравствуйте.Ознакомился свашим вопросом. Ситуация требует серьезного отношения но паниковать не стоит. Повторное появление жидкости (синовит) на фоне повреждения медиального мениска и синдрома подвздошно-большебрцового тракта после вывиханадколенника свидетельствует о хронической нестабильности сустава, а не о неизбежной инвалидности. Грамотная реабилитация, временная фиксация и постепенное укрепление мышц ключевые действия.На счет жидкости с голубым отливом.Это синовиальная жидкость, указывающая на хронический воспалительный процесса не на свежее кровоизлияние что лучше.Мениск 2 ст. повреждение тканей, не требующее экстренной операции (в отличие от 3 степени)но нуждающееся в покое и защите.Синдром ПБТ связка перегружена что часто бывает после вывихакогда мышцы перестали правильно держать колено. В таких случаях основной риск при отказе от лечения - развитие артроза,(а не инвалидность) но правильная реабилитация помогает избежать и этого.
ГВ и лекарства: Аэртал (ацеклофенак) при кормлении грудью противопоказан,при сильных болях возможен Парацетамол.Ношение тутора необходимо ноне постоянно (чтобы не развилась тугоподвижность)а при нагрузках.
АлмагВы делаете правильно (20 мин в день) он помогает снять отек и уменьшить воспаление. Минимизировать ходьбу по лестницам, приседания, ношение тяжестей (включая ребенка, старайтесь кормить сидя)
В дальнейшем целесообразно очно посетить ортопеда для оценки МРТ и определения необходимости артроскопии (если повреждение мениска будет вызывать блокады сустава)Использование кинезитейпирования для стабилизации чашечки. Скорейшего Вам выздоровления!
Здравствуйте. Три месяца назад опухла нога с внешней стороны от берцовой кости. Было похоже на спазм или судорогу. Больно было сгибать в голеностопе ногу и ходить. Когда пришла к хирургу, ориентировочно день на пятый, то нога к тому времени немного восстановилась, отек ушел...
Сделать можно, если нет синовита или он минимальный. Если отёка сустава нет или он небольшой - можно делать.
Если отёк сустава ещё существенный, то лучше начинать с PRP терапии внутрисуставно № 3
Здравствуйте. Месяца полтора после приседаний со штангой начало болеть левое колено. Сначала не сильно беспокоило, думал пройдет. Но не прошло а стало хуже. Боль появляется когда напрягаю в полу-приседе прямо под коленной чашечкой. Сильная боль. Все остальное время никакой...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Зимой три месяца в -20 я интенсивно пробежался на улице, торопился. После этого когда был в помещении, обнаружил, что стало хрустеть неадекватно колено. То есть не так как хрустит при лопании пузырьков жидкости а прям будто кости друг об друга трутся или...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и связок в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Здравствуйте, года 2 назад ощутила резкую боль на йоге под левым коленом при резком вставании с колен. Почти до обморока. Через неделю тоже самое. Перестала делать такие упражнения и воо же бросила йогу. Но с тех пор мучает боль в левом колене сбоку с внешней стороны как...
Здравствуйте.
1. Страшно ли это ? - Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
2. Это результат травмы какой то ? - Судя по описанию истории, была травма мениска.
3. Как лечить? - С учётом того, что боли беспокоят не сильно, рекомендовано
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
4. Можно ли использовать аппараты Маг, Алмаг, Витафон ? - можно.
5. Можно ли заниматься на тренажёре Бубновского (дома) - у него много много тренажёров.
Нужно знать, какой именно.
6. Можно ли ходить в тренажерный зал?
Луше из тренажёрного зала уйти в бассейн. Эллипсоид не рекомендован.
7. Есть ли необходимость делать МРТ второго? - это Вам решать.
Пока мази и компрессы то же поделайте, а дальше - видно будет.
Здравствуйте!
12 августа мне сделали артроскопическую резекцию заднего рога медиального мениска. Через два месяца после операции появились ноющие боли в колене, иногда возникают кратковременные острые боли. Поставили диагноз — реактивная артропатия. Проходила лечение:...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел МРТ.
Сложно сказать, есть ли повторный разрыв, потому что после резекции мениска он выглядит на МРТ, как разрыв.
Здесь стоит доверять оперировавшему травматологу.
Второй сустав пока оперировать не стоит.
На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б и наружного 3а. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях с учётом эндопротезирования, рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава, а третий сустав менять....
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
В 12,1994 было ДТП, коленку на правой ноге ставили на место, на бедре была гангрена, пол бедра "мяса" Обрезали. Одна нога короче на 1,5 см, но беда в том что с каждым годом колено болит сильно, я в 2021 и 2023 ставила в коленку гиалуронку 7 уколов, раз в год делаю 20 уколов...
Поняла вас.
При разрушении хрящевой ткани имеет место микровоспаление, поэтому надо принимать при обострении боли НПВС, например, нимесулид или эторикоксиб 10 дней по инструкции.
Далее, база, это конечно ЛФК, регулярно, хотя бы в домашних условиях, видео уроки можете посмотреть на сайте здоровьесуставов.рф.
Хондропротекторы, инъектран на такую стадию артроза сработают мало.
Гиалуроновые кислоты при такой стадии рекомендуют ставить 1 раз в 6-8 мес.
При соблюдении всех пунктов, можно сохранить свои суставы достаточно долго.
Добрый вечер, у сына, 20 лет, внезапно начало болеть колено, за последнее время травм не было. Сделали МРТ. МР картина дегенеративных изменений внутреннего мениска. Дегенеративное
повреждение передней крестообразной связки. Умеренно выраженный синовит и
супрапателлярный...
Здравствуйте!
На мрт -синдром медиапателлярной складки + дисплазия блока бедренной кости + гипертрофия жирового тела Гоффа и незначительные дегенеративные изменения.
Все это может давать болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют первоначально пройти курс консервативной терапии.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия)
При неэффективности консервативного лечения рекомендуют выполнение артроскопической операции (удаление медиапателлярной складки ,резекция жирового тела Гоффа)
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне сделали операцию на колено .артроскопия резекция жирового тела гоффа . Сделали операцию 27.09.2024. Повторный приём 16.10.2024 выписали лекарства иньектран.мидокалм.мильгама.омез и тералив и после сказали колоть 2 укола флексотрон ультра и флексотрон...
Здравствуйте.
Примерно через месяц после артроскопии принято вводить в сустав препарат гиалуроновой кислоты для восстановления свойств внутрисуставной жидкости.
Обычно для этого используют специально разработанный препарат Флексотрон Соло. Однократно.
Но даже Флексотрон Соло в Протоколах ведения послеоперационного периода после артроскопии не прописан и иногда, например, при синовите, от него стоит отказаться.
Колоть 2 укола флексотрон ультра и флексотрон плюс ПРОТИВОПОКАЗАНО.
Это оооочень много. Нельзя. Если не болит, то точно заболит.
Я рекомендую уколоть однократно Флексотрон Соло, где-то в другой клинике и на этом историю закрыть.
П.С. Время прошло после артроскопии не достаточно для полной нагрузки. Не перегружайте.
Без посторонней опоры начинают ходить через месяц. Не спешите. Носите ортез.
Часто сталкиваюсь с проблемами перегруженных суставов после артроскопии.
Иногда повторно оперировать приходится. Не спешите!