Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2021222

Что вас беспокоит?

Болит колено

Здравствуйте, года 2 назад ощутила резкую боль на йоге под левым коленом при резком вставании с колен. Почти до обморока. Через неделю тоже самое. Перестала делать такие упражнения и воо же бросила йогу. Но с тех пор мучает боль в левом колене сбоку с внешней стороны как будто в одной точке. И самое главное только когда лежу на боках. При ходьбе почти не болит. Редко, на погоду мне кажется. Сделала рентген, снимок плохой, но прилагаю, может что то увидите. Следом МРТ. Ортопед на ощупь ставил кисту Бейкера . Мой вес 86кг. Рост 171. Вопросы: 1. Страшно ли это ? 2. Это результат травмы какой то ? 3. Как лечить? 4. Можно ли использовать аппараты Маг, Алмаг, Витафон ? 5. Можно ли заниматься на тренажёре Бубновского (дома) 6. Можно ли ходить в тренажерный зал (тренер подбирает нагрузку минимальную для колен ) , но веса все-таки есть (8-10кг гири штанги), хожу на элипсоиде. 7. Такое ощущение, что начинает аналогично болеть второе колено. Есть ли необходимость делать МРТ второго?

Холицестит
41 год
2 Апреля 2024·Просмотров: 476·Варвара

Принятый ответ

Здравствуйте.

1. Страшно ли это ? - Страшного ничего нет, оперировать не нужно.

2. Это результат травмы какой то ? - Судя по описанию истории, была травма мениска.

3. Как лечить? - С учётом того, что боли беспокоят не сильно, рекомендовано
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

4. Можно ли использовать аппараты Маг, Алмаг, Витафон ? - можно.

5. Можно ли заниматься на тренажёре Бубновского (дома) - у него много много тренажёров.
Нужно знать, какой именно.

6. Можно ли ходить в тренажерный зал?
Луше из тренажёрного зала уйти в бассейн. Эллипсоид не рекомендован.

7. Есть ли необходимость делать МРТ второго? - это Вам решать.
Пока мази и компрессы то же поделайте, а дальше - видно будет.

Константин Эдуардович, а блокада обязательна?

Обязательного ничего нет.
Мы даём рекомендации для обсуждения с лечащим врачом.
А решение только Вы принимаете.

Принятый ответ

Здравствуйте. По МРТ у Вас имеется дегенерация мениска (2 степень). Это не что иное как менисцит или мертвый мениск. Мы когда в 90х годах , когда еще не было артроскопии, удаляли их открыто, то обращали внимание, что такой мениск имеет серый цвет. А в норме живой мениск голубого цвета. На МРТ цвет не виден, все в черно-белом цвете. Рентгенолог может только определить дегенерацию мениска. А дегенерация уже говорит о нефункциональном мениске и если его не удалить, то он будет постоянно болеть и накапливать жидкость в коленном суставе. Сделайте артроскопию и удалите мениск.

Принятый ответ

Здравствуйте, ничего страшного нет, и абсолютных показаний к операции тоже.
По лечению показана блокада с дипрометой + курс гиалуформ 1,8% внутрисуставно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.