Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, при обследовании чисто случайно была обнаружена киста на яичнике. Жалоб нет и не было. Сделала МРТ с контрастом. Подскажите пожалуйста, нужно ли оперироваться или можно за ней понаблюдать? или возможно медикаментозное лечение?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас подозревают эндометриоз. Надо сделать УЗИ, чтобы подтвердить этот диагноз
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО
- при неэффективности консервативной терапии
Здравствуйте! У меня бывает кашель после приема пищи , слабое или учащенное сердцебиение, слабость постоянно, головокружение, раздражительность, делала узи щитовидной железы сказали узел, что нужно делать.
Добрый вечер! Вам надо сдать ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, АТ к ТГ, кальцитонин. Если узел более 1см - тонкоигольную биопсию с цитологическим исследованием
Какие анализы нужно сдать?
Давно беспокоит зуд, прям внутри и во время полового акта.
Неделю назад появились жидкие желтые выделения( не много)
Сейчас творожные белые и жёлтые выделения с сильным запахом.
17 день цикла.
Надо ли сдавать какие то анализы мужу?
Как сейчас можно...
Добрый день.
Вам нужно сдать мазок из влагалища на микрофлору. Можно сразу - еще и фемофлор 16.
Мужу сдавать на этом этапе обследования ничего не нужно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенок 6 лет в мае пожаловался на боль в левом боку в районе сердца (болело примерно минут 15), больше таких болей не было. Сделали УЗИ сердца результат прикрепляю. После этого сдали анализы на АСЛО и ревматоидный фактор, АСЛО оказалось повышенным 347 (при...
Здравствуйте!
По результату АСЛО имеет значение его повышение в динамике в десятки раз. Данные показатели требуют лишь наблюдения в динамике.
Изопринозин - препарат противовирусный без доказанной эффективности. И при подозрении на стрептококковое поражение - не работает.
Ребёнка ничего не беспокоит, температуры, симптомов заболевания нет. Приём препаратов пока не рекомендуется.
Добрый день! Пропустила прием 26 таблетки Клайры в пятницу, нет возможности принять ее в течении 3х дней, до вечера воскресенья. С понедельника уже следующий блистер нужно начинать. Насколько опасен пропуск этой таблетки? 27 и 28 таблетки плацебо и их можно вычеркнуть как я...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, не переживайте, ничего предпринимать не нужно! Далее принимайте по схеме, начинайте новый блистер .
Контрацептивный эффект это не нарушит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте у меня такая проблема.У меня появились какие то прыщи на половом органе,но врач который есть у нас именно дерматолог,а не венеролог.
Можно придти к нему с моей проблемой?Или нужен обезательно венеролог?
И нужно перед дерматологом раздеваться?Спасибо
Здравствуйте!
У врачей дерматологов объединённая специальность с венерологией.
Точнее звучит врач дерматовенеролог.
Поэтому вы можете показаться любому дерматологу.
Раздеваться, показывая очаги высыпаний, обязательно.
Иногда врачу требуется осмотреть и другие участки тела для уточнения диагноза
Здравствуйте, выписали таблетки "урсофальк", нужно пить по две таблетки после 20:00, вот не знаю, нужно 2 раза поесть или можно после первого приема пищи сразу две выпить или надо днем одну выпить и потом после 20:00? В бумажке написано, что пить после 20:00 2 капсулы....
Здравствуйте, Максим! Нужно пить сразу после ужина в 2 капсулы, больше есть не надо(разве что очень захотите). Поэтому и ужин рекомендуется так поздно в 19-20 часов. Здоровья вам..
Здравствуйте. У меня анализы выявили хломидиоз. Я так понимаю он у меня уже больше двух лет потому что анализы я сдавал ещё полтора года назад. Половой жизни не вёл особо так с одной партнёршей защищеный и то не часто. Да и она здоровая. Что мне посоветуете пропить что бы...
Михаил, добрый день !
По анализам нет хламидиоза и патогенов вообще. Вы здоровы.
Выявленные микроорганизмы (микоплазма хоминис и уреаплазма) - условно-патогенные и могут быть в норме. Лечение и дальнейшее обследование проводят только если есть жалобы или клинические проявления
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, если узел щитовидки меньше 1 см ( 0,69 мм) нужно ли прокалывание делать? Просто нужно узнать есть ли онкология? И можете по анализам посмотреть гормоны: в норме или нет.