Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Бывают кровянистые выделения в середине цикла и после па. Сделали пайпель биопсию в заключении которого эндометрий пролиферативного типа, хронический эндометрит. Также сделали фемофлор скрин и бакскрин. Назначили лечение, к которому есть вопросы, а именно для...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
На основании исследований мы видим хронический эндометрит в стадии обострения - это основная причина ваших кровянистых выделений. Воспаленная слизистая матки становится более ранимой, поэтому и появляются кровомазания после половых актов и в середине цикла.
Что касается лечения: антибиотики (Комбифлокс) назначены обоснованно - они воздействуют на возможных возбудителей воспаления. АЦЦ добавлен в схему не просто так - он разжижает воспалительный секрет, помогает антибиотикам лучше проникать в ткани и уменьшает фиброзные изменения, которые видны в гистологии. Да, в клинических рекомендациях по лечению хронического эндометрита ацетилцистеин не входит в обязательные препараты, его применение допустимо как дополнение, но не обязательное.
Кавитация действительно может быть болезненной, но она эффективно удаляет воспалительные элементы из полости матки. Если болевой порог низкий, можно обсудить с врачом альтернативы - физиотерапию или более интенсивную медикаментозную терапию. Однако если по УЗИ есть скопление жидкости в матке, процедура становится более необходимой.
После основного лечения важно восстановить микрофлору специальными препаратами (лактоженаль, Вагилак) и рассмотреть установку гормональной спирали Мирена- она будет защищать эндометрий от повторного воспаления.
Берегите себя🍀
Здравствуйте. Врач назначила для выявления аденомиоза са 125. Результат 14 ед/мл. Так же делали пайпель биопсию, по ней у меня хронический эндометрит невоспалительный. По ухи неоднородность эндометрия. Вообщем вопрос в том, что врач говорит что у меня аденомиоз. Как его...
Здравствуйте. Иногда мы можем поставить такой диагноз если есть жалобы, когда у женщины есть обильные болезненные менструации и или межменструальные выделения, по УЗИ аденомиоз видно не всегда, можно рекомендовать пройти МРТ малого таза
Добрый день.Мне 57 лет, менопауза около 4 лет. Два года наблюдаюсь у гинеколога,постоянно направляют на УЗИ малого таза.По результатам УЗИ сначала поставили диагноз: хронический эндометрит,синехии эндометрия,затем полип эндометрия под вопросом,гиперплазия эндометрия(толщина...
Добрый день! Не волнуйтесь. Если бы все было так плохо у Вас при такой толщине эндометрия были кровянистые выделения.
По диагнозу. Гиперплазия кране редко бывает в постменопаузе. Скорей всего это хронический эндометрит с синехиями (приних ничего делать не надо) или полип эндометрия небольшой. Да существует подход, что при толщине эндометрия больше 5 мм сделать гистероскопию и посмотреть с чем связано такое утолщение. Но все индивидуально. И в каждой ситуации можно поступить по разному. Если доктор, который Вас наблюдает, говорит что ничего страшного нет, то можно и наблюдаться. Сейчас во всем мире немного меняется подход в таких ситуациях и нет такой активной тактике-всех выскабливать при таких ситуациях. Происходит это в том числе и по причине того, что если даже допустить , что в матке развивается рак, но женщину оперируют в первый месяц после появления кровянистых выделений, то прогноз на выздоровление такой же как если бы оперировали по поводу рака, который нашли случайно. Поэтому при отсутствии кровянисты выделений волноваться не стоит. То что размер эндометрия на разных узи будет разный тоже понятно, так как в менопаузе нет четкой границы эндометрия и размер может быть разный даже при измерение одним и тем же доктором в разное время.
Если сильно волнуетесь можете обратиться еще в один центр и повторить узи. Другой доктор может Вам вполне рекомендовать выскабливание. Но если и делать то процедуру гистерорезектоскопию, если выявят полип его удалят сразу при этой процедуре.. Таким образом поступить можно по разному.
И наблюдение и гистерорезектоскопия имеют право быть. Каждый из подходов будет иметь свои преимущества и недостатки. Но более обоснованный и современные подход в Вашей ситуации это наблюдение на данном этапе. Особенно если так Вам скажут 2 разных врача после осмотра на УЗИ. Это мои предположения. Окончательно давать рекомендацию можно только после того как сам посмотришь на узи (поэтому и опираться надо больше на мнение врача, который Вас смотрел). На будущее, если будете наблюдаться, то в случае появления даже мажущих кровянистых выделений гистерорезектоскопию в таком случае делать надо!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 70 лет, ей поставили диагноз хронический тиреоидит. У нее плохо стало с памятью, что скажешь, она тут же забывает, не сразу понимает вопросы и долго отвечает, пропал аппетит, появилась обидчивость. Врач сказала, что это возрастное и лечить не надо. Ничего не выписала....
Здравствуйте.
Не прикрепили анализа на гормоны щитовидной железы, прикрепите пожалуйста к вопросу . какой уровень ттг? Принимает какую- то терапию для коррекции тиреодида?
Консультировались с врачом неврологом?
Неделю назад в отпуске я закончила пить антибиотик амоксициллин, простыла воспалился хронический гайморит. Сейчас уже вернулась домой но улучшений особых нет, можно ли мне начать принять какой-то другой антибиотик для воздействия на гайморит? Симптомы - гнойные выделения...
Здравствуйте
В какой дозировке и сколько раз в день принимали амоксициллин?
Есть ли боли при наклоне головы вниз? Нет ли неприятного запаха от выделений?
Описанные изменения зачастую связывают с развитием острого синусита, то есть воспалением в пазухах носа
Обычно в таких случаях рекомендуют сделать рентген пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.
При выявлении бактериальной инфекции в анализах крови или жидкостного содержимого в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика.
Препарат выбора в таких случаях является цефиксим (панцеф, Супракс) 400 мг 1 раз в день 7 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, на узи брюшной полости обнаружили изменения в поджелудочной железе - специалист кот. делал узи сказала, что у меня хронический панкреатит. Я сдала биохимию крови. Посмотри пожалуйста, правильно ли мне поставили диагноз?? Из симптомов...
Здравствуйте, Надежда
такой диагноз как хр. панкреатит невозможно установить только по результатам узи, тем более косвенных признаков хр. панкреатита у Вас нет. Диффузные изменения - это визуально описываемые отложения жировой ткани на органе, иначе называется - липоматоз поджелудочной. Часто встречается и , в основном, не ассоциируется с какой-либо патологий. При данном явлении, как правило, функции органа не нарушены. Липоматоз возникает по разным причинам, основные:
- возрастные изменения связанные со снижением (замедлением) метаболизма - что естественно
- индивидуальные особенности жирового обмена организма
-при избыточной массе тела
Всё, что можно сделать в данном случае, это:
- коррекция массы тела (если есть ее избыток)
-коррекция уровня холестерина (если повышен)
-соблюдение средиземноморской диеты
Тем более по биохимии, у Вас липаза и амилаза в норме, что тоже не указывает на панкреатит, анализы, у Вас , в целом хорошие, немного повышена мочевина, что изолированно не указывает на патологию, в остальном всё спокойно
Вздутие может быть в следствие следующих патологий и отклонений:
1. избыточное употребление в рационе продуктов, содержищих fodmap углеводы
2. в рамках функциональной диспепсии при повышенной тревожности, стрессе
3. при гельминтозах и паразитозах
4. при СИБР
5. при воспалительных заболеваниях кишечника.
В связи с этим можно рекомендовать следующую диагностику:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
По терапии:
- соблюдение диеты lowfodmap
-метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
далее терапия корректируется при необходимости
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
пришла на приём, врач посмотрел горло, пробки на миндалинах, давно беспокоят, поставил диагноз хронический тонзиллит, лечение 4 процедуры промывания, принимать тонзилгон, полоскать горло вода сода хлорофилипт, после бырзгать эвкалипт
прошла лечение, рекомендация прийти на...
Здравствуйте , Казеозные пробки ( белые точки на миндалинах ) - это остатки пищи , лейкоциты , эпителий , продукты жизнедеятельности микроорганизмов полости рта . Сами по себе , пробки , не представляют опасности , но иногда , могут вызывать дискомфорт . ( неприятный запах )
Самой эффективной и безопасной процедурой , для избавления от пробок , является промывание лакун небных миндалин . ( выполняет лор врач на аппарате Тонзиллор или с помощью шприца и насадки )
В домашних условиях можно полоскать горло . Важен сам процесс полоскания (работы разных мышц , которые « раскрывают» миндалину ), для этого подойдет Фурацилин , Ромашка , даже теплая вода .
Для профилактики образования пробок , рекомендуется полоскать горло после каждого приема пищи ( хотя бы теплой водой )
Здравствуйте, год назад были роды. С 7 месяцев ребенка началась менструация, мы на гв. Два месяца беспокоят коричневые выделения межменструальные. Гинеколог сказала что есть эррозия отправила на кольпоскопию и биопсию . Ответ по биопсии пришел хронический цервицит. Сейчас я...
Здравствуйте!
Энтерококк чувствителен ко всем препаратам, можно пролечиться любым.
Можно так:
1. Таб. Амоксиклав 1000 мг 2 р в день 7 дней
или (что эффективнее)
Левофлоксацин или Ципрофлоксацин 500 мг (100 МЛ) 1 раз в день в/в капельно 7 дней
2. Вагинально св. Макмирор Комплекс 8 дней
Добрый день. Мне 48 лет. Поставлен диагноз урологом: хронический простатит, обострение. Урогенитальный уреаплазмоз. Эректильная дисфункция. Сдавал анализ на ПЦР, ПСА, забор секрета предстательной железы. общ.анализ крови в норме . Назначили лечение. Но в нашей глуши...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уже почти месяц.Мучаюсь с горлом,у меня хронический тонзилит.Вдоль языка миндалины красные не проходят,но сильно не болит,когда болела была температура 37,сейчас остались белый налёт не уходит,я так понимаю это остатки,не вымываются Почему-то Подскажите что...
Здравствуйте.
В данном случае антибиотик не нужен.
Для лучшего отхождения пробок и их самоочищения чаще полощите горлышко, можно раствором ромашки, или обычной кипячёной водой.
И желательно ополаскивать горло после каждого приёма пищи.
Если нет признаков обострения хронического тонзиллита и орви, можно сделать чистку миндалин, на аппарате Тонзиллор, 7-10 сеансов, количество процедур оценит врач, 1 раз в 6 месяцев.