Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые "простуды" у взрослого
4 ответаДобрый день! Мужчина, 43 года. Примерно с декабря болеет ОРВИ примерно раз в 2 недели. 1-2 раза за все время с невысокой температурой (до 38), остальное просто респираторные симптомы: насморк, заложенность, подкашливание. Имеется тесный контакт с ребенком 5 лет,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией К сожалению, к вирусным инфекциям из группы ОРВИ нет устойчивого иммунитета. И часто взрослые также высоко восприимчивы к этим инфекциям и могут заболевать без иммунодефицита до 10-12 раз в год В таких случаях оптимально оценить: Свежий контроль клинического анализа крови (оцениваем лейкоформулу, все ли ростки иммунных клеток в порядке) С-реактивный белок на предмет общего воспалительного процесса Ферритин, ОЖСС, НТЖ, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, кальций ионизированный, магний, цинк - на предмет дефицитов важных элементов в организме, которые могут снижать активность иммунитета Такое в таких случаях важно продолжать контроль ТТГ, т4 свободного регулярно При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Затяжной кашель у взрослого
5 ответовЗдравствуйте! Взрослый мужчина 37 лет. Был кашель несколько недель. Температуры не было. Мокрота отходила, стала прозрачной. Вчера мокрота усилилась, снова густая и желтая. Температура поднималась до 37, сейчас нормальная. Есть анализы крови и рентген. Посмотрите, как я...
Здравствуйте. Усиление лёгочного рисунка по Рентгену это косвенные признаки острого бронхита. По общему анализу крови повышены лейкоциты, нейтрофилы. Как правило это требует курс антибактериального лечения, например Амоксиклав 125+875 мг 1 таблетка 2 раза в день до 7-10 дней, от мокроты эффективен курс Эльмуцина в капсулах до 7-10 дней.
Увеличение тимуса у взрослого
5 ответовЗдравствуйте, планово переделывала КТ огк, были увеличены лимфоузлы средостения на фоне саркоидоза. Сейчас в описании увеличение тимуса. При каких заболеваниях может быть? К каким специалистам записываться, и какие анализы необходимо сдать?
Здравствуйте! Увеличение тимуса, или тимомегалия, может быть связано с рядом заболеваний и состояний, в том числе: 1. Саркоидоз— так как у вас уже есть этот диагноз, увеличение тимуса может быть связано с системным воспалительным процессом, характерным для саркоидоза. 2. Миастения— часто сопровождается увеличением тимуса или наличием тимомы (опухоли тимуса). Это аутоиммунное заболевание, вызывающее слабость мышц. 3. Гиперплазия тимуса— увеличение тимуса может быть физиологическим (особенно у молодых людей) или связано с иммунной системой, как реакция на инфекцию или стресс. 4. Тимома — доброкачественная опухоль тимуса. 5. Аутоиммунные заболевания— такие как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, могут сопровождаться изменениями в тимусе. 6. Эндокринные заболевания— при некоторых эндокринных нарушениях также возможно увеличение тимуса. Специалисты, к которым стоит обратиться: 1. Пульмонолог— так как саркоидоз уже диагностирован, вам необходимо обсудить изменения в тимусе с этим специалистом. Пульмонолог может оценить связь изменений с основным заболеванием. 2. Невролог — если есть симптомы мышечной слабости, важно исключить миастению. 3. Эндокринолог— если есть подозрения на аутоиммунные или эндокринные причины увеличения тимуса. 4. Онколог — для исключения опухоли тимуса, если результаты КТ требуют более детальной диагностики. Обследования и анализы: 1. Анализы крови: - Общий анализ крови. - Показатели воспаления (СОЭ, С-реактивный белок). - Антитела к ацетилхолиновым рецепторам (если подозревается миастения). - Иммунологические исследования (лимфоциты, CD4/CD8, показатели иммунитета). - Антинуклеарные антитела (ANA), чтобы исключить аутоиммунные заболевания. 2. Инструментальные обследования: - КТ с контрастом — если нужно более детально оценить увеличение тимуса. - МРТ — для исключения тимомы или уточнения характера изменения. - Электромиография (ЭМГ)— для оценки мышечной активности, если есть подозрение на миастению. Сначала рекомендую обратиться к пульмонологу для первичной оценки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приобретенное косоглазие у взрослого
12 ответовСейчас мне 30 лет. Год ношу призматические очки. В школьные годы офтальмолог говорила, что левый глаз будто больше смотрит вверх, но никаких проблем со зрением не было, на фото еле еле улавливалось это, и то не всегда. Лет с 25 начала замечать, что ухудшается зрение, вдали...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. Основной наиболее вероятной причиной двоения, является прогрессирование близорукости правого глаза. Возможно, это связано с большой зрительной нагрузкой на близком расстоянии. При снижения изображения от каждого глаза отличаются по размеру и четкости, поэтому мозгу сложно их соединить в единое изображение. Другой причиной может являться снижения кровообращения в области коркового зрительного анализатора (затылочная доля мозга). Подскажите МРТ головного мозга делали с контрастом? Нужно обследование сосудов головного мозга и шеи: МРТ шейного отдела позвоночника с контрастом и УЗИ сосудов шеи. Также в комплексе дополнительно можно пройти обследования функций зрения: ОКТ сетчатки и зрительного нерва, компьютерную периметрию для исключения снижения бокового зрения.
Жёлтые сопли у взрослого
10 ответовЗдравствуйте! Как быстрее вылечить жёлтые сопли ? Вот уже почти неделю промываю Долфином,капаю Проторгол,капли сосудосуживающие Тизин(только на ночь). Но пока все на месте. Когда промываю - выходят жёлтые сгустки. Особенно справа. Из-за этого правое ухо немного закладывает и...
Здравствуйте. Сейчас нужно выполнить рентген придаточных пазух носа. Скорее всего нужна антибактериальная терапия. Продолжайте промывание 2-3 р/д Тизин за 5-10 минут до промывания. После промывания Полидекса по 1 спр 3 р/д 5-7 дней Синупрет 2 таб 3 р/д 7 дней Нозефрин либо любой другой аналог по 2 спр 2 р/д 14 дней Промывать нос, сморкаться аккуратно. На чистый, высморканный нос, когда нет заложенности можно поделать самопродувание слуховых труб. Жевать жевательную резинку. Обильное теплое питье. Для горла можно Лизобакт по 1-2 таб 3-4 р/д.
Лечение лямблий у взрослого
9 ответовДобрый день! Сдала кал методом обогащения, по результатам выявлены лямблии , беспокоит метеоризм , вздутие , переодически боли в кишечнике , спазмы. Также сдавала анализ на Сибр подвержен
Я бы рекомендовала лечение которое расписала выше, на 2м этапе макмирор, у него есть влияние в отношении СИБР, по сути можно с помощью него попробовать решить сразу 2 проблемы и лямблиоз и СИБР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые ОРВИ у взрослого
17 ответовДобрый день. С сентября 24г стала болеть чаще обычного. Пару раз в сентябре-октябре с высокой температурой, далее в ноябре болела месяц неизвестно чем, обращалась в поликлинику, температура, кашель и насморк продолжался длительное время, пропила зиннат 250мг 7 дней, эхинацеи...
Здравствуйте В таких случаях стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, а также кровь на ферритин уровень железа и уровень витамина D для исключения дефицита данных веществ которые могут влиять на уровень общего иммунитета и быть косвенной причиной частых орви А как дышит нос у вас вне болезни, есть ли насморк? Болеет ли кто-то из членов вашей семьи с такими симптомами?
Темный кал у взрослого
18 ответовЗдравствуйте! В начале этой недели (с понедельника) по назначению дерматолога для лечения герпеса на губах начала принимать Валцикловир 1000мг-3 р/д, мазать высыпания Каламидом и Офломелидом. На постоянной основе принимаю Джес. Заметила, что периодически темный калл, не прям...
Здравствуйте. Вышеуказанные препараты не могут давать окрашивает стула в тёмный цвет. Понимаю Вашу настроженность, но хочется отметить, что цвет кала может иметь разные оттенки в том, числе и в одной каково массе могут быть участки светлее/темнее это является вариантом нормы и зависит от рациона питания (учитывать надо рацион за 2-3 дня до совершенного акта дефекации), скорости перистальтики кишечника, частоты акта дефекации и тд. Тёмный и тёмно-зелёный оформленный кал не указывает на наличие какой-либо патологии связан веротянее всего именно с питанием. При кровотечении кал становится как правило полуоформленный/кашицеобразный и приобретает равномерный чёрный цвет, как смоль, так же параллельно присутствует ухудшение общего самочувствия (снижение давления, предобморочное состояние, боли в животе и тд)
Увеличение тимуса у взрослого
9 ответовЗдравствуйте. Два года назад были увеличены лимфоузлы средостения. Подозревали саркоидоз.. Сейчас лимфоузлы пришли в норму. Но по кт увеличен тимус. 51*38мм. По последнему кт без отрицательной динимики. Размеры за пол года не увеличились, но описали плотные включения на фоне...
Здравствуйте По описанию обследования картина неполной дегенерации тимуса-жировой инволюции, с жировыми включениями. По описанию патологии нет и такая картина характерна для многих людей в Вашем возрасте, часто инволюция тимуса вообще не проходит полностью. Лимфатические узлы в норме, показаний для биопсии на основании протокола обследования я не вижу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Орви? температура у взрослого
9 ответовЗдравствуйте. Уже 3 день поднимается температура до 38,2-38.0. Сбиваю парацетамолом. На 2-3 часа помогает, потом температура снова поднимается сначала до 37 потом до 38. Возможно, если бы я не пила парацетамол, поднималась бы до 39. Не знаю. Сопутствующие симптомы:...
Ангелина, не переживайте, 250 мг Транексам является минимальной дозой и дпже если выпита случайно это не представляет опасности - она просто выведется организмом без последствий🙏🏻 Рвоту вызывать или пить сорбент не нужно, достаточно дополнительно выпить стакан чистой воды, чтобы помочь почкам быстрее вывести вещество из организма