Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухость , боль в суставах , ВЭБ
13 ответовВсе началось с сухости во рту , потом в глазах . Стресс , ПА , тревожное расстройство . Куча анализов . Как оказалось действующий ВЭБ . И куча вопросов . Сухость снизилась вроде , но кажется что шея опухла , в зеркале вроде все без изменений , началось какие то блуждающе...
Здравствуйте! В общем анализе крови признаки вирусной инфекции или вирусоносительства (вероятно ВЭБ). По поводу обестоения ВЭБ нужно обратиться к инфекционисту. Ощущение отека в области шеи может быть на фоне увеличения лимфоузлов (они часто увеличиваются при ВЭБ). Нужно дополнительно пройти узи лимфоузлов шеи и брюшной полости. Сдать биохимию крови - билирубин, алат, асат, С-реактивный белок. Немного витамин В12 повышен, принимали витамины группы В? По поводу положительного теста на хеликобактер пилори, нужно сделать дыхательный тест на НР или антигенный тест кала
Расшифровка результатов биопсии
5 ответовЗдравствуйте! У мужа (52 г.) на плановом обследовании взяли биоматериал из желудка на биопсию. Предварительный диагноз по ФГДС - эзофагит, дуоденит, атрофический гастрит с очаговой гиперемией, ассоциированный с HP. Сегодня пришел результат биопсии, который волнует своей...
Здравствуйте! Да, в подобной ситуации действительно оправдано исключить наличие лимфомы метод иммуногистохимии, так как она является методом золотого стандарта для данной патологии. Так же подобная картина морфологического исследования может соответствовать простому воспалению, без каких то структурных изменений в виде атрофии и метаплазии, это хорошо. Касательно инфекции хеликобактер пилори, то методов диагностики много, но золотого стандарта всего два. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Биопсия на хеликобактер пилори методом золотого стандарта НЕ является и не может отразить истинного присутствия бактерии в организме. Будьте здоровы!
Допплерометрия в 24 недели
1 ответНазначен допплер в 24 недели, высокий риск преэмплаксии, ГСД, носитель антинуклеарных антител. Колю фраксипарин 0.6и тромбо асс 100 Маточные артерии в норме Артерии в пуповине ПИ 0.81, ИР 0.57. Разве это норма? Со слов врача УЗИ всё хорошо.
Добрый вечер! Да. это норма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление лежа
1 ответЗдравствуйте у меня давление лежа 160 на 90. А сидя бывает 180 на 108. Почему так бывает . Я пью лекарства 5 мг бисопролол утром а вечером 10мг ринетек и тромба асс. Ринетек не помогает .что делать скажите пожалуста
Здравствуйте, у Вас неадекватная гипотензивная терапия, необходимо пересмотреть терапию, желательно, на очном приеме. Ад должно быть менее 140/90 мм рт ст
Здравствуйте Сергей Николаевич. У моей жены бабушки сильный кашель уже шестой день. температура до 39 ибупрофеном сбивается на время действия лекарства потом снова растёт. 2 дня вводим цефтриаксон пока действия не наблюдаем. АСС и др. противокашлевые не помогают.
Добрый день. Пока сдайте ОАК, кровь на СРБ, сделайте КТ ОГК. Цефтриаксон продолжайте колоть до завершения курса. Продолжайте и противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Температуру снижайте ибупрофеном или парацетамолом
Понижен фибриноген
17 ответовЗдравствуйте! Сдавал общий анализ крови, были повышены тромбоциты до 490 (норма 400), решил сдать коагулограмму, по результатам все в норме кроме фибриногена. Подскажите, может ли фибриноген быть снижен из - за приема тромб асс по 200 мг в сутки?
Тромбоасс может понадобиться при уровне гемоглобина выше 175 г/л, гематокрита выше 52%, эритроцитов выше 5.9. Ферритин нормальный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эликвис при Ковиде
17 ответовЗдравствуйте, маме 65 лет, тромбоз в анамнезе, удаление матки по онкологии. Переболела ковидом в лёгкой форме. Пьет тромбо Асс, Венарус. Д димер 167 из 247 границы нормы. Нужно ли принимать эликвис? Терапевт ничего не сказал по этому поводу.
Здравствуйте, д-димер в пределах нормы, показаний для приема эликвиса нет Принимать не нужно.
Сильный кашель 2 дня
4 ответаДобрый день. Ребёноку 4 года, болеет 2 дня:температура 38,7 и влажный кашель, насморк. По ренгену косвенные признаки бронхита. Педиатр назначил эргоферон, грипферог,виферон,флемоксин салютаб, лазолван и асс. Чем лечить? Нужны ли и все эти противовирусные и антибиотик?
Здравствуйте. К сожалению, назначенные противовирусные препараты не обладают доказательной базой, поэтому их прием нецелесообразен. Лазолван и АЦЦ муколитики, увеличивают количество мокроты, детям до 5 лет не рекомендуется их применение. В связи с чем был назначен антибиотик? Сдавали общий анализ крови? На данный момент ребенку необходимо симптоматическое лечение: обильное теплое питье, ингаляции с физ раствором 2-3 раза в день, промывание носа физ раствором или раствором аквалор/аквамарис и использование аспиратора для удаления слизи из носа. При необходимости можно использовать сосудосуживающие капли, например називин, на сон, не более 5 дней. Так же приподнять головной конец кровати, увлажнение воздуха в комнате до 40-60%, проветривание помещения.
Фибриноген в беременность
8 ответовЗдравствуйте! Прошу комментариев, является ли проблемой фибриноген 7,6 на 26 неделе беременности? Нужна ли коррекция? Мнения врачей расходятся. Риск преэклампсии 1:260 по первому скринингу, поэтому никаких тромбо асс не пью. По анализу крови тромбоциты тоже в норме.
Здравствуйте, генетических тромбофилий у вас не выявлено. Клиническое значение имеют только мутации в генах FII, FV. У вас норма по ним. Фибриноген растет в беременность и может достигать и более высоких значений,но это не отягощает беременность, не является риском тромбозов. Если нет других отягощающих обстоятельств, то дополнительная терапия по крови и гемостазу не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Генетическое исследование
4 ответаЗдравствуйте! Расшифруйте пожалуйста анализ простым языком. К Гематологу попаду не скоро, вижу что то обнаружено. Высока ли вероятность образования тромбов, эффективен ли прием томбо асс который я принимаю? Назначил анализ гемотолог для определения причины тромбоза артерий...
Флора, здравствуйте! По представленному анализу у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной тромбоза, лечения никакого не требуют. Артериальный тромбоз - это относительно редкий вид тромбоза, вам необходимо обследование на АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно). Не обязательно, но возможно полезно будет также определение уровня протеина С, протеина S, антитромбина 3, гомоцистеина, оценка липидограммы.