Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контрацепция
14 ответовЯ родила 2 месяца назад 2ого ребёнка. 28 лет . В ближайшее время беременность не хочу, задумалась о контрацептивах, Гениколог , которая вела беременность посоветовала спираль, сказала после осмотра, что уже можно ставить. Начиталась в интернете, ужасов о спиралях и...
Здравствуйте. Вы кормите грудью сейчас?
Здравствуйте Интересует ваше мнение по необходимости операции и возможности консервативного лечения Женщина 66 лет, 53 кг, рост 169 По КТ заключение: оскольчатый межмыщелковый перелом плечевой кости, смещение отломков. Травматолог предложил операцию, но в связи с...
Здравствуйте, Наталья. Скачал, посмотрел. По КТ имеем оскольчатый перелом мыщелков плечевой кости со смещением и диастазом отломков. Гарантий сращения без операции нет. Может быть, всё будет, как говорит Ваш врач. А может быть, и ложный сустав образоваться. Я бы не питал иллюзий насчёт "не до конца разгибаться". Локтевой сустав не будет разгибаться совсем. Потому что для сращения такого перелома потребуется в гипсе 6-8 недель. А разработать локтевой сустав после 4-х недель в гипсе уже не получается. Вот и дилемма будет, то ли на ложный сустав идти, то ли оставить сустав уже в таком положении навсегда. По всем канонам показано оперативное лечение. Операция не очень сложная. Соберут отломки, зафиксируют винтами, снимут гипс вовремя, разработаете сустав и всё хорошо закончится. Зачем искать проблемы без операции - не понимаю. Рука Ваша и решать, конечно, Вам. Но имейте в виду, что без операции рука будет неполноценной. Примерно такая же будет функция, как и сейчас в гипсе. Ну, чуть-чуть, может быть, лучше. Желаю Вам набраться храбрости и принять верное решение по поводу операции.
Расшифровка аналазиа крови
4 ответаНеделю назад сдавала анализ крови, хотелось бы услышать мнение о показателях. Мой терапевт сказал, что только холестерин повышен .
Елена, здравствуйте! ✔️Клинический анализ крови: 1. Эритроциты и эритроцитарные индексы, гемоглобин, гематокрит - в пределах нормы: данных за анемию и латентный дефицит железа нет. 2. Тромбоциты и тромбокрит (показатели свертываемости): небольшое повышение может быть за счет недостаточного питьевого режима, сгущения на фоне недавно перенесенного инфекционного заболевания (возможно бессимптомного). 3. Лейкоциты (маркер острого воспаления): в пределах нормы. 4. Лейкоцитарная формула: повышение лимфоцитов и базофилов в относительном количестве диагностического значения не имеет, оцениваем абсолютные значения. Данных за инфекционный процесс, глистную инвазию или аллергический процесс нет. 5. СОЭ (неспецифический маркер воспалительного процесса): незначительные изменения могут наблюдаться при недавно перенесенной инфекции, обострении хронического заболевания. Показатель долго приходит в норму: ✔️Биохимический анализ крови: 1. Трансаминазы (ферменты печени АЛТ, АСТ) в пределах нормальных значений. 2. Глюкоза в пределах референтных значений. 3. Обратить внимание на повышение общего холестерина за счет ЛПНП («плохого» холестерина): риск сердечно-сосудистых заболеваний (в частности атеросклероза). Сейчас Вам показана средиземноморская диета, отказ/ограничение вредных привычек, увеличение физической активности. Через 2 мес- контроль показателей. При сохранении повышенных показателей рекомендована очная консультация терапевта. Соглашусь с Вашим лечащим врачом, внимания заслуживают только показатели липидного обмена (холестерин, ЛПНП).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость и усталость, особенно после физических нагрузок. Сдала на дефициты, хотелось бы услышать мнение врачей.
Здравствуйте. Ферритин 7 этого очень мало - ферритин это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40-60, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. При таком низком ферритине рeкoмeндую на очном приёме капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Делаем до ферритина 30, затем переходим на пероральный приём и принимаем до цифры ферритина равной 40-60. Фолиевая кислота и кобаламин норма, железо снижено. Недостаточность витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ) Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
ГЗТ женщине андрогелем
6 ответовМне 50 лет, наступила менопауза. Приливы, раздражительность. Много читаю о гзт андрогелем, хотела бы начать терапию именно тестостероном. В мое городе нет таких специалистов. Ищу специалиста, кто бы мог проконсультировать и назначить андрогель удаленно.
Здравствуйте. Просто так Андрогель не назначается. Для него нужны показания. И этотне раздражительность, а набор веса в области животс, нарушение мочеиспускания, нарушение сексуальной функции. Также Андрогель почти никоода нп назначается изоливанно как самостоятельный препарат. Он идет в комбинации с эстроген-гестагеновой терапией. Начните с обследования: УЗИ малого таза, молочных желез, коагулограмма, биохимия крови, мазок на онкоцитологию. Это стандарт перед назначением ЗГТ. А дальше решение по препаратам.
О. Лейкоз?
9 ответовДобрый день , болела 2 недели , все время была температура 38.5 Сдала анализ крови и сразу же пошла к гематологу, она поставила о.лейкоз под вопросом и отправила на пункцию Я решила через 3 дня пересдать кровь с ручной микроскопией Сейчас хочу услышать второе мнение , пока...
Здравствуйте, сейчас действительно инфекции протекают с пугающе низкими лейкоцитам, но по анализу идёт положительная динамика. Это все же вирусиндуцированная лейкопения. По формуле крови данных за опухолевые клетки нет. По мере клинического улучшения анализ стабилизируется. Также обращает на себя внимание морфологическая картина железодефицитного состояния. При случае проверьте ферритин , ОЖСС, при наличии снижения запасов железа - принимать железосодержащие препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О заражении бешенством
9 ответовУпал на улице, поранил руку о лежащие на земле ветки. Вроде в квартале есть стая бездомных собак, но я их поблизости в тот день не видел. Крысы тоже есть. Если ветки, о которые я поранился, могли быть покрыты слюной животных, то какова вероятность заразиться бешенством?...
Дмитрий,здравствуйте! Никаких рисков бешенства у Вас нет, бешенство не передаётся опосредованно, только непосредственно при укусе или ослюнении больным животным.
Повышен АСЛО-О
9 ответовЗдравствуйте! Повышен АСЛО-О. Около 3-4 месяцев есть синусит (без заложенности, голова не болит), только гнусавость и небольшие прозрачные выделения. Пару дней назад по утрам стала чувствовать скованность суставов кистей при сгибании, но размыв пару секунд - проходит. Связано...
Здравствуйте! Вам надо сдать мазок из ротоглотки на посев, определить характер микрофлоры и чувствительность к антибиотикам. Также следует сдать кал на дисбактериоз и сделать гинекологический мазок на микрофлору. Системного воспалительного процесса у вас нет. Для утчнения локализации стрептококка следует дообследоваться.
Здравствуйте! Прокомментируйте пожалуйста результаты КТ. Беспокоит боль за грудиной,была температура 38, в течение 10 дней пила Вильпрафен 1000. На сегодняшний день температура 37,2 и те же боли. Тест ПЦР отрицательный. Спасибо заранее! 08.12.1981 г.р. — ОБЛАСТЬ...
Здравствуйте. Обнаруженные очаговые образования в лёгких должны быть обследованы у фтизиатра, онколога для исключения специфической патологии. Также не исключен диагноз Саркоидоз лёгких.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Обратилась к гастроэнтерологу по рекомендациям гинеколога (наладить ЖКТ, чтобы витамины усваивались) На момет похода к гастроэнтерологу я знала, что у меня хронический гастрит Были подозрения на паразитов, так как уже второй год ужасно трескаются подушечки...
Здравствуйте. Анализ хмс по Осипову не информативен , так как микрофлора до конца не изучена . По копрограмме признаки косвенного воспаления в кишечнике . Стул какой у вас ? Положительный результат на хеликобактер. Вам назначено лечения от хеликобактер , но есть строгие показания для лечения , которые определяются по Фгдс : эрозии , язвы , атрофии , полипы , длительный прием нвпс , отягощенный наследственный анамнез ( рак желудка у родителей ) , по желанию пациента.