Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1776937

Что вас беспокоит?

О. Лейкоз?

Добрый день , болела 2 недели , все время была температура 38.5 Сдала анализ крови и сразу же пошла к гематологу, она поставила о.лейкоз под вопросом и отправила на пункцию Я решила через 3 дня пересдать кровь с ручной микроскопией Сейчас хочу услышать второе мнение , пока я окончательно не сошла с ума 😅 В момент первой сдачи крови была крапивница На данный момент температура 37-37.3, остается насморк и кашель , сильная слабость и тошнота За 2 недели пила : амоксиклав, кларитримицин , Авелокс А так же ингавирин и арпефлю (все по назначению врача)

24 года
24 Декабря 2023·Просмотров: 228·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте, сейчас действительно инфекции протекают с пугающе низкими лейкоцитам, но по анализу идёт положительная динамика. Это все же вирусиндуцированная лейкопения. По формуле крови данных за опухолевые клетки нет.
По мере клинического улучшения анализ стабилизируется.
Также обращает на себя внимание морфологическая картина железодефицитного состояния. При случае проверьте ферритин , ОЖСС, при наличии снижения запасов железа - принимать железосодержащие препараты.

Анастасия Сергеевна, так же гематолог поставила диагноз агранулоцитоз
Сейчас можно как то поднять свой иммунитет?
Или лучше вообще оставить себя в покое ?

Анастасия Сергеевна, я могу пока не делать пункцию ?

Показаний для пункции нет. Необходимо наблюдение за ситуацией, за кровью.
Общие рекомендации по оздоровительному режиму после ОРВИ . Обильное теплое питье, увлажнение носовых ходов, воздуха дома, прием витамина Д , цинка, витаминизированное питание( обязательно белковая пища, можно рыбные бульоны).
Сдать общую биохимию, С-реактивный белок для понимания работы внутренних органов и уровня воспаления.

Анастасия Сергеевна, спасибо ??
Кровь пересдать через 2 недели ?

Если самочувствие с положительной динамикой и кровь сдаете через поликлинику, то теперь после праздников, через пару недель.

Принятый ответ

Мария, здравствуйте.
По анализам крови данных за заболевания крови нет, есть признаки латентного дефицита железа и вирусной инфекции.
Необходимо продолжить симптоматическое лечение, наблюдение у терапевта. Контроль общего анализа крови через 2-4 недели. Показатели должны восстановиться самостоятельно.
Также после выздоровления проверить уровень ферритина и коэффициента насыщения трансферрина. Если дефицит железа подтвердится (ферритин ниже 30, коэффициент ниже 19%), необходим прием препаратов железа.
Также нужно иметь в виду, что для хорошей работы иммунитета очень важно восполнить запасы железа, витамина Д (если не сдавали, сдать, если в норме, принимать для профилактики по 2000 МЕ постоянно), обеспечить полноценный сон, питание, физические нагрузки, снижение уровня стресса.

Диляра Рамисовна, можно расслабится ? ?
Правильно понимаю , что пункцию могу не делать ?
Просто гематолог на очном приеме сказала , что сделать пункцию нужно в срочном порядке до праздников
Так же поставила диагноз , агранулоцитоз, с ним нужно что то делать ?
Прикрепила заключение

Можно)
Правильно.
Нет, это не агранулоцитоз, это нейтропения на фоне вирусной инфекции. С ней специально ничего не нужно делать, показатели должны восстановиться самостоятельно после выздоровления.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.