Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Подскажите пожалуйста 11.06 упала поставили трещину межмыщелкого возвышения большеберцовой кости правой голени. Сказали купить тутор и зафиксировать ногу. Я иногда хожу ходить не больно, но если при сгибании немного боль с внутренней стороны. Пью кальций, мумиё....
Здравсвуйте. Вообще-то перелом мыжмыщелкового возвышения показания для наложения гипса и хождению на костылях. Так как это внутрисуставной перелом необходимо сделать КТ,
Перелом межмыщелкового возвышения
5 ответовЗдравствуйте! Мне 30 лет. Споткнулась на лестнице и в падая успела схватиться за перила, колено вывернулось и хрустнуло. В травмпункте откачали кровь, по рентгену перелома не видно было. По МРТ - данные за отрывной многооскольчатый перелом части межмышелкового возвышения...
Здравствуйте! На МРТ- отрывной перелом межмыщелкового возвышения 4 ст вместе с ПКС . Такие переломы если есть значительный диастаз не срастаются и нужна будет операция. В вашем случае полизошел отрыв ПКС вместе с костным блоком ( межмыщелковым возвышением) При несрастании таких переломов у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. В таких ситуациях рекомендуют первоначально консервативное лечение , если нет значительного смещения : -исключение осевых нагрузок на конечность до 8 нед -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 8 нед --хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - мрт или кт контроль через 8 нед - если у человека будут присутствовать признаки нестабильности коленного сустава,то нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)и он назначит дату операцию-артроскопический остеоснтез межмыщелкового возвышения. Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. 26 декабря 2019 г. сбила машина. По результатам МРТ: отрывной перелом межмыщелкового возвышения большеберцовой кости со смещением. Перелом латерального мыщелка большеберцовой кости без смещения. Повреждение менисков 2 степени по Stoller. Субхондральное...
При наличии жидкости в большом объеме, вы испытываете чувство наполненности сустава, появляется симптом балотирования надколенника, он как бы плавает при попытке его подвигать вверх вниз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом межмыщелкового возвышения
5 ответовЗдравствуйте. Подскользнулся на тренировке по футболу. Упал всем весом на ногу, с подворотом, в момент падения был слышен хруст. Сделал рентген в одной больнице, сказали что перелома нет, но отправили в другую. Там врач ушёл на 10 минут к другому доктору и после совещания...
может там и перелома нет, а они просто перестраховались? - я по снимкам видимой костно-травматической патологии ненахожу. В таких спорных случаях нужно делать КТ сустава. И если есть обязательно ли 8 недель носить, может можно раньше снять, например через 4-5? - если перелома нет, то лонгету можно снять раньше. И хочу сделать МРТ через месяц после наложения, чтобы оценить мениск и связки, это уже где-то через неделю. По нему же можно будет определить фазу срастания и можно ли снять лангету досрочно? - В плане диагностики перелома то КТ лучше «видит» кости, МРТ лучше «видит» мягкие ткани и хрящи. Сначала нужно с переломом разобраться, поэтому делайте КТ. После снятия лонгеты можно МРТ чтоб посмотреть мениски. Тот снимок что на листочке, сделан в день выписки, 23 июня. Второй 9 июня. - По распечаткам много не скажешь, но то что видно, я переломов ненахожу.
Ребёнок ,девочка 3,5 года. Упала, скатилась с дивана и упала на локоть. Ощущала боль в локте и не сгибала ее. вернее могла , но старалась это не делать. 23 апреля. утром 24 апреля поехали, в травмпункт, сделали рентген. сказали. Эпифизиолиз головчатого возвышения правой...
Здравствуйте! Приложенные фотографии рентгенограмм в низком качестве, плюс в сжатом формате, плюс мы не можем их обрабатывать, как это делают врачи на рабочем месте. Достоверно о наличии эпифизеолиза или перелома сказать не могу. Могу сказать, что если эпифизиолиз или перелом есть, то точно без смещения отломков. Разницы между первыми и вторыми снимками не вижу. Перепроверять что-то смысла нет, так как месяц уже прошёл. Перепроверка ни на что не повлияет. Что делать дальше - снимать гипс и начинать восстанавливать объём и силу движений в локте. Подход комплексный, включает физиопроцедуры, лёгкий массаж и лечебную физкультуру.
Переломе межмыщелкого возвышения правой большеберцовой кости с удовлетворительном состоянием
21 ответЗдравствуйте. 29 января я поскользнулась и упала на внутреннюю часть ноги в области колена ( даже не поняла как упала) .Обратилась в больницу, сделали рентген, в результате перелом межмыщелкого возвышения правой большеберцовой кости с удовлетворительном состоянием.Жидкость...
Добрый день. Колено должно быть фиксировано или в туторе или в гипсе, давить и мять сустав не нужно, ему нужен полный покой. Найз если нет боли не нужен. На ногу не наступать, ходить при помощи костылей без опоры на стопу. Прикрепите сами рентген снимки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 14.09 получила травму колена. Вышло так, что 35 килограммовая собака на большой скорости сбила меня, сам удар пришелся по внешней части правого колена. Сильной боли не было, только немного ныло колено от удара, но после прикладывания льда оно прошло. После...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Скачал и посмотрел ваше исследование МРТ. Имеется отрывной перелом межмыщелкового возвышения в области прикрепления ПКС. Такие травмы можно лечить первоначально консервативно. Такие переломы срастаются и нестабильности в коленном суставе может и не быть после этого. Поэтому желательно пока лечиться консервативно. В таких случаях рекомендуют: Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация(либо иммобилизация в ортезе ) с исключением осевых нагрузок до 8 нед с момента травмы ; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль или МРТ через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК коленного сустава ,возможно с реабилитологом. -при появлении передней нестабильности коленного сустава -артроскопическая пластика ПКС в плановом порядке Всего самого наилучшего!
Здраствуйте 25 июля упал с самоката и сломал межмыщелковое возвышение без смещения. Чернз 8 дней сделали контрольный снимок и врач сказал что без вторичного смещения и ходить в гипсе 6 недель. Подскажите на сколько серьезный перелом и как долго восстанавливаться?
Здравствуйте, травма серьезная, сломано не только межмыщелковое возвышение, но и наружный мыщелок. Такие травмы восстанавливаются около 3х мес. Дело в том, что к межмыщелковому возвышению прикрепляется передняя крестообразная связка, это главный стабилизатор сустава. После восстановления перелома нужно будет МРТ сустава, если связка разорвана полностью, тогда нужна будет пластика связки. Но это будет видно в дальнейшем по МРТ. На данный момент учитывая острый посттравматический период показано: - Покой, исключить нагрузки на сустав, - надежная гипсовая иммобилизация или ортез по типу тутора, - пункции сустава по показаниям, удаление жидности, - при спадении отека и синовита можно планировать контрольное МРТ, - ходьба на костылях, по уменьшению боли можно перейти на канадскую трость. - Симптоматически противовоспалительные Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Доброго времени суток, уважаемые доктора. 29 декабря 2023 я поскользнулась, упала на внутреннюю часть колена, в результате чего колено выпало вбок. Обратилась в травмпункт, где после рентгена, был поставлен диагноз перелом межмыщелко вого возвышения правой большеберцовой...
Здравствуйте. 1. Нужно сделать МРТ. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. По характеру травмы эти повреждения не исключены. 2. По фото определяется выраженный отёк сустава (синовит). Его нужно полечить. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Обязательно ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. 3. До МРТ и пока, хотя бы частично, не уйдёт отёк показана пассивная разработка сустава На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва желудка, результаты ФГДС
5 ответовПолучила результаты ФГДС. Интересует интерпретация некоторых моментов: 1. Кардиальная розетка смыкается не полностью. 2. Слизистая антрального отдела:мелкоочаговая гиперемия. 3.Слизистая препилорического отдела:мелкоочаговая гиперемия. 4. Дефекты видимой слизистой: на фоне...
Добрый день! По данным гастроскопии у вас есть эрозийный процесс в желудке, есть язвенный процесс. На хеликобактер пилори у вас положительный результат. Вам необходимо проведение эрраликационной терапии. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, -14 дней Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи -14 дней Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день Контроль через 1 месяц после лечения С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале Кровь только не сдавайте, она неинформативна