Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня РМЖ. В июле и ноябре сделано КТ с контрастом+2 мнение , выявлено 2 МТС в печени, динамика к уменьшению. В ноябре МРТ с контрастом +2 мнение, МТС нет. Чему верить, и что ещё сделать, чтобы точно узнать есть МТС или нет?
По-хорошему нужно решать вопрос о биопсии образований, если это технически возможно. Плюс изменения в костях так же требуют дообследования. Если есть возможность пройти пэт-кт, я бы рекомендовала этот метод диагностики в качестве уточнения.Гормонотерапия у вас должна продолжаться в любом случае, даже если выполнят мастэктомию, так как у вас была выполнена овариэктомия, анастразол вы будете принимать и в дальнейшем.
Здравствуйте. Ранее уже тут описывала проблему. У мамы РМЖ уже с МТС в печени. Лечили от рака печени неверно, МТС интерпретировали как кисты отрезали часть печени, искали паразитов, в общем в нашем онко центре сделали все, что бы добить мою маму. Теперь отправили в хоспис.в...
Здравствуйте.
В вашем случае следует обсудить с лечащими врачами следующие меры:
1. При асците – регулярные пункции с выведением жидкости, плюс альбумин по показаниям. Осторожно с назначением диуретиков. Я нигде только не нашла, каков объём жидкости у неё сейчас. Пункции показаны от 1л и более.
2. Инфузии – небольшие объёмы физраствора или люкозы возможны, но при выраженном асците и сердечной нагрузке они могут легко ухудшить одышку и отёки. Об их введении нужно решать строго по величине артериального давления, диурезу и наличии отёков.
3. Боль тяжесть в правом подреберье, тошнота, зуд кожи – здесь показано адекватное обезболивание (вплоть до опиоидов), противорвотные, препараты от зуда, слабительные при запоре. Многие препараты уже есть в назначениях.
4. Питание – небольшими порциями, то что переносит, без насилия. При выраженной слабости искусственное питание почти не улучшает прогноз, а нагрузку на печень увеличивает. Можно рассмотреть парентеральное питание.
5. Если есть в городе клинический психолог, то показана психологическая поддержка.
Шансы на излечение на этом этапе, к сожалению, отсутствуют, но качество оставшегося времени можно заметно улучшить при грамотной паллиативной тактике.
2024 год-рмж. Была операция, 4 курса плхт, ЛТ. В августе 2025 на пэткт обнаружены очаги в костномозговом канале бедренной кости. Делали остеосцинтиграфию, рекомендовано кт и мрт. Было сделано кт и МРТ. На кт пишут изменения неспецифического характера, очаг 13х8х17. Мрт -...
Здравствуйте!
При определении костных метастазов наиболее информативно КТ и конечно же динамика, если за полгода очаг не увеличивается то это не метастаз.
Метастазы растут, уже через три месяца отмечается отрицательная динамика.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора. У мамы онкология. МТС РМЖ. Назначили лечение 3 курса таргетной терапии. После 3 курсов сделали ПЭТ КТ повторно. По ПЭТ КТ ухудшения на фоне терапии. Данные прикуплю. Что делать в такой ситуации? Какая дальнейшая терапия в данном случае возможна?
В плане дальнейшей тактики возможны разные опции: абемациклиб или химиотерапия. Здесь врач выбирает на основании оценки состояния пациента, анализов крови.
По поводу болей в позвоночном столбе необходимо пройти мрт позвоночного столба, осмотр невролога, оценить нет ли патологических переломов. Далее по результату. Возможны ортопедические операции, паллиативная лучевая терапия с целью обезболивания.
Продолжают также золедроновую кислоту или деносумаб.
Добрый день! У меня рмж ,на тамоксифене пошли МТС в позвоночник,назначили Рибоциклиб+летразол,1,5года на лечении,прогресса нету .В декабре 2025 г делала КТ с контрастом ОБП,все в норме,никаких погрешностей, печень чистая ,в январе делаю МРТ без контраста грудного отдела...
Здравствуйте!
Рак молочной железы не так часто метастазирует в печень, он больше любит костную ткань, поэтому рекомендуется адекватное дообследование: МРТ с гепатотропным контрастом, например примавист и кровь на АФП.
Добрый день! У меня диагностирован РМЖ стадия Т2NxM0, триждынегативный подтип. При постановке диагноза делали МСКТ и ОФЭКТ/КТ по результатам которых выявлена картина дегеративно-дистрофических изменений грудного и поясничного отделов позвоночника, КТ признаки участков...
Здравствуйте! Я бы рекомендовала взять диски предыдущего исследования и отвезти их на пересмотр в Федеральный центр, раз уж Вы туда обратились. И возможно, сделать ПЭТ-КТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рмж 2018 г .справа секторалка,8 химии ,25 лучей,тамоксифен.Переход на анастразол и деферелин из -за гиперплазии эндометрия .В 2023 г рецедив Мастоэктомия пр-0 эр-8 ки-16 хер2 ++ .год трастозумаб.В июне 2024 по УЗИ МТС в печень.трастозумаб , пертузумаб.Три месяца по КТ...
Здравствуйте
В 2015 рмж справа
В 2018 рмж слева Была лучевая
В 2020 на рентген показало очаг в легких
Сделали кт без контраста из за аллергии на йод
Поставили МТС в легких и назначили химию
Насколько достоверен результат без контраста
Стоит ли настаивать на кт с контрастом...
Лариса, здравствуйте.
Легкие на обычном кт просматриваются очень хорошо, контраст вводится при спорных вопросах диагностики образования.
Если на кт все просматривается, контраст можно не использовать, тем более у Вас аллергия.
Добрый день. В диагнозе с июня 2024. РМЖ 4 ст. Прикладываю пересмотр КТ в динамике от 07.04.25, 21.05.25 и 17.07.25. Появилась проблема в легких. Прошу Вашего мнения по смене лечения.
Здравствуйте
По результатам обследования картина прогрессирования основного заболевания с ростом очагов в легких и по лу.
При такой картине проводится полное дообследование: кт обп с ку и кт или мрт омт с ку, если не проводилось+оценка кт огк по RECIST, если рост очагов более 20% проводится смена схемы лечения, так как ранее принимались ингибиторы CDK4/6 +ингибиторы ароматазы, следующим этапом мы назначаем фулвестрант+ингибиторы CDK4/6, но палбоциклиб или абемациклиб, все 3 препарата действуют на разные рецепторы.
Кроме того при гормонзависимом раке молочной железы с HER2 отрицательным статусом проводится оценка мутации в гене Pic 3CA, если не проводилось ИГХ исследование, нужно обсудить назначение с лучащим врачом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.