На КТ есть МТС, на МРТ нет — вопрос №1158969

Question

На КТ есть МТС, на МРТ нет — вопрос №1158969

Алина

817 просмотров

2 декабря 2022

У меня РМЖ. В июле и ноябре сделано КТ с контрастом+2 мнение , выявлено 2 МТС в печени, динамика к уменьшению. В ноябре МРТ с контрастом +2 мнение, МТС нет. Чему верить, и что ещё сделать, чтобы точно узнать есть МТС или нет?

Возраст: 48

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

печень

июль

мрта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 2 декабря 2022

Онколог

Здравствуйте! Получаете ли вы какое-то лечение сейчас, проводилась ли биопсия очагов в печени?? Остеосцинтиграфия? Сравнивали ли диски на базе онкодиспансера?

Пожаловаться

Алина, 2 декабря 2022

Клиент

Юлия, лечение-анастразол+абемоциклиб+оверектомия.
Остеосцинтиоргафия сделана в апреле, МТС в костях не показала. Биопсии очагов в печени не делали.
У меня все обследования противоречивые. Даже биопсия опухоли делалась 2 раза. Первый раз трепан с узи навигацией, 11 выстрелов и фиброз(
КТ делала 2 раза в окнодиспансере
Диск МРТ повезу на приём на следующей неделе.
Мой врач результаты остеосцинтиграфии отмел, типа КТ точнее, а МРТ принял за основу.
Мне кажется, что КТ, которое показывает МТС в печени и костях верное.
От этого зависит стадия и операция - мастектомия, поэтому знать МТС или нет очень важно.
Мне настаивать на биопсии? Но в моем случае и с моим везением, мне биопсию из опухоли 4 на 5 см умудрились взять и не увидеть рака. Что уж говорить про такие мелкие очаги
.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 2 декабря 2022

Онколог

Прикрепите выписку после крайнего курса лечения и заключение осг к вопросу. Сейчас нужно пересмотреть диск мрт в онкодиспансере, так как на фоне лечения может быть лечебный патоморфоз очагов. Но интервал между обследованиями совсем незначителен и здесь нужно именно пересмотреть, возможно на мрт не просмотрели этих очагов. В любом случае, если по кт они визуализируются, оценивать динамику надо по кт, не по мрт. Для уточнения очагов в костях и печени можно пройти пэт-кт, но при раке молочной железы-этот метод диагностики проводят в том случае, если другие не информативны или остаются вопросы требующие уточнения.

Пожаловаться

Алина, 2 декабря 2022

Клиент

Юлия, вот что мне написал врач, который диск МРТ пересматривал (на тот момент он не знал, что я КТ с контрастом именно делала) И я его просила именно печень внимательно посмотреть
"Добрый вечер.
На мой взгляд, в печени есть немногочисленные мелкие кисты, которые какой-то угрозы не представляют.
Убедительных данных за наличие метастазов я не вижу.
В целом, для их выявления лучше использовать КТ - срезы тоньше, и из-за этого и точность выше."
В выписках ничего информативного нет, я езжу лекарства получать, и там про это.
Остеосцинтиграфию прикрепила-скриншот 0,7 МБ

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 2 декабря 2022

Онколог

Размеры образований на кт и мрт значительно отличаются, по кт отмечается динамика положительная в сторону регресса очагов, что говорит о том, что лечение действует на данные образования и с большей вероятностью это метастатические очаги. Если по мрт их нет, это не значит, что их нет вообще, скорее всего мрт в данной ситуации не информативно. Вообще, если кт с ку показывает очаги, мрт не проводится как уточняющий метод с оценкой динамики в дальнейшем.

Пожаловаться

Алина, 2 декабря 2022

Клиент

Юлия, и как мне говорить с врачом? Биопсия МТС? Удаление МТС? Продолжение лечения?
Как я поняла, он уверовал, что МТС нет, и хочет сделать мастектомию, которая при моей стадии очень дискуссионна.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 2 декабря 2022

Онколог

Здравствуйте

Диск мрт надо пересмотреть в онкодиспансере по месту жительства. Также планово сделать суенирование скелета в динамике. По кт тоже не было чётких данных за мтс в печень.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 2 декабря 2022

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте.
В целях дообследования и уточнения образований рекомендую пройти ПЭТ КТ исследование.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диагностика гемороя

1 ответ

23 марта 2015

Макс

Вопрос закрыт

РАК груди 4 стадии , с метастазами в печени. Повышенные ферменты

1 ответ

30 декабря 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Повышены АЛТ и АСТ больше чем в три раза

2 ответа

15 марта 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Важный вопрос

1 ответ

13 июля 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Болит живот

7 ответов

16 декабря 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 2 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-02T08:02:25+03:00

По-хорошему нужно решать вопрос о биопсии образований, если это технически возможно. Плюс изменения в костях так же требуют дообследования. Если есть возможность пройти пэт-кт, я бы рекомендовала этот метод диагностики в качестве уточнения.Гормонотерапия у вас должна продолжаться в любом случае, даже если выполнят мастэктомию, так как у вас была выполнена овариэктомия, анастразол вы будете принимать и в дальнейшем.