Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мамы боль в колене около полугода, предположительно возникшее вследствие поднятия тяжестей, превышающих собственный вес. По заключению врача по МРТ от декабря 20 года - гонартроз 2 степени (больше информации, к сожалению нет). Произведено откачивание...
Показано артроскопическое вмешательство в объеме: 1. Дебридинг и ревизия полости сустава. 2. Резекция лоскутов заднего рога медиального мениска. 3. Шов латерального мениска. Объем операции может быть скорректирован по ходу артроскопии. Консервативное лечение успеха иметь не будет ни при каких обстоятельствах, приведет к быстрому прогрессированию остеоартроза с исходом в эндопротезирование. Вмешательство средней степени сложности. Не для ЦРБ, но для травм отделения областной (краевой) больницы - вполне. Полное восстановление через 3 мес после артроскопии. Приступать на ногу можно будет через месяц.
Разрыв медиального мениска
2 ответаПо результатам МРТ: разрыв медиального мениска, киста Бейкера, гипертрофия медиапателярной складки.
Здравствуйте, ознакомился с результами вашего исследования . Повреждение медиального мениска 3б ст -это критичное нарушение целостности мениска, при данном повреждении он не выполняет своих функции, травмирует суставной хрящ ,вызывая воспаления и образование избыточного количества жидкости в суставе. Медиопателярная складка -это физиологичное образование , при гипертрофии которой нарушается нормальный ток внутрисуставной жидкости. Киста Бейкера образуется в результате излишнего выпота в суставе ,самостоятельного лечения не требует. На данный момент повреждение мениска и медиопателярная складка являются показанием для проведения плановой артроскопической операции,направление выдает травматолог ортопед из поликлиники по месту жительства.
Разрыв медиального мениска
9 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста по результату МРТ выявили разрыв медиального мениска. Будет ли какая операция? И какие сроки восстановления
Здравствуйте. Загрузите, пожалуйста, заключение МРТ и само исследования и расскажите по подробнее о том, была ли травма, как давно болит и какие вообще жалобы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 40 лет. 20 лет назад у меня была травма при катании на лыжах на обоих ногах - порыв боковых связок. Никакого лечения не проводилось. Год назад стал беспокоить дискомфорт в коленях. 09.12.24 было проведено МРТ обоих суставов. Заключение (правый коленный...
Здравствуйте. Консервативное лечение при таких повреждениях проводится только с целью как-то дожить да операции. Справа. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. ---------------------------------------------------------------------- Слева с мениском то же самое + необходима пластика ПКС. Слева операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Сразу оба сустава не оперируют. Первым оперируют тот, который болит больше. Вторая нога нужна, чтобы без проблем расходиться на костылях. Второй сустав делают примерно через 6-12 мес после первого. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Ну, вот как-то так. Не рекомендую оставаться без операции. Дело дойдёт до замены суставов.
Здравствуйте. Проблема с левым коленом( боль при ходьбе и в состоянии покоя вечером) возникла после мытья пола на коленях 3.03.2025г Похожие симптомы были на правом колене , в 2013 году была после долгого консервативного лечения операция по удалению части медиального...
Здравствуйте, ознакомился с вашим исследований , для избежание дальнейших проблем с суставом (поражение суставного хряща фрагментами мениска , образование синовита сустава и блока сустава при дальнейшем разрыве мениска ) рекомендую задуматься в сторону оперативного лечения,заключающегося в артроскопической резекции мениска и санации сустава. Консервативное лечение при Данном повреждение принесет временный положительный результат , с высоким риском рецидива боли
Разрыв мениска
8 ответовсделал мрт, в заключении лоскутный разрыв латерального мениска, сказали вставать на квоту, но травматолог поставил хондромаляцию и консервативное лечение
Здравствуйте, Андрей! Что видно на МРТ: Лоскутный разрыв — это повреждение, при котором часть мениска смещается в полость сустава. Это может вызывать боль, блокировку сустава и ограничение движений. В вашем случае лоскут смещен к передней крестообразной связке, что может усиливать дискомфорт и нарушать биомеханику сустава. Дисплазия блока бедренной кости: Гипоплазия (недоразвитие) переднего отдела медиального мыщелка бедренной кости и сглаженность межмыщелковой вырезки могут способствовать нестабильности сустава и повышенной нагрузке на мениск. Синовит и анзериновый бурсит: Синовит (воспаление синовиальной оболочки) и бурсит (воспаление сумки) указывают на наличие воспалительного процесса в суставе, что может усиливать боль и отек. Изменения медиального удерживателя надколенника: Минимальная неоднородность структуры связки, вероятно, связана с дегенеративными изменениями. Это может быть следствием хронической перегрузки или травмы. Комментарии к лечению: Обычно при лоскутных разрывах рекомендуется артроскопическая операция для удаления или сшивания поврежденной части мениска. Это помогает восстановить функцию сустава и предотвратить дальнейшее повреждение хряща. Консервативное лечение часто неэффективно при лоскутных разрывах. Хондромаляция: Хондромаляция (размягчение хряща) может быть связана с дисплазией блока бедренной кости и повышенной нагрузкой на сустав. Обычно назначают: НПВП (например, нимесулид, диклофенак) для уменьшения боли и воспаления. Хондропротекторы (например, хондроитин и глюкозамин) для поддержки хрящевой ткани. Физиотерапию (магнитотерапия, лазеротерапия) для улучшения кровообращения и ускорения восстановления. Синовит и бурсит: Обычно назначают: Противовоспалительные препараты (НПВП). Физиотерапию (УВЧ, электрофорез). Реабилитация: После операции важно: Укреплять мышцы бедра и голени (например, изометрические упражнения, подъемы ног). Избегать резких движений и прыжков. Использовать ортез для стабилизации сустава. Рекомендации: Уточните необходимость операции у травматолога. Лоскутный разрыв мениска часто требует хирургического вмешательства. Обсудите повторно возможность получения квоты на операцию, если это необходимо. Консервативное лечение: Если операция откладывается, продолжайте: Прием НПВП (например, нимесулид 100 мг 2 раза в день). Использование мазей/гелей с НПВП (например, диклофенак, кетопрофен). Физиотерапию (по назначению врача). Ограничение нагрузки: Избегайте длительной ходьбы, бега и прыжков. Используйте костыли или трость для снижения нагрузки на сустав. Контроль: Повторное МРТ через 2–3 месяца для оценки динамики. Регулярные осмотры у травматолога-ортопеда. Когда срочно обратиться к врачу: Если появилась блокировка сустава (невозможность полностью согнуть или разогнуть ногу). Если боль усиливается, несмотря на лечение. Если появилось онемение, слабость в ноге или нарушение чувствительности. Удачи вам и выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв медиального мениска
29 ответовЗдравствуйте у моей сестры, на МРТ обнаружили остеоартроз 2-й степени и разрыв медиального мениска. Ходить ей очень больно уколы что ей сделал врач не помогают. Подскажите пожалуйста какое ей нужно лечение? Спасибо
Чтобы использовать на второй сустав, нужно второй сустав исследовать
Повторный разрыв мениска
13 ответовДобрый день! Мне 36 лет, в июле 2025 года делали операцию по сшиванию мениска, после 4-ех месяцев восстановления у меня образовался новый лоскутный разрыв. Есть ли вина врача, делавшего операцию в этом? В данным момент рекомендуют сделать парциальную резекцию медиального...
Скачал, посмотрел, сравнил. Считаю, что это не новый разрыв, а след после оперативного лечения. Точно скажет оперировавший травматолог. Вам желательно попасть к нему на консультацию. По описанию случая похоже на постперегрузочный синовит сустава. Мениск после операции здоровым не стал. Ограничения по нагрузке следует соблюдать и далее. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Разрыв медиального мениска
6 ответовЗдравствуйте, друзья! Ищу помощи и консультации. Получил травму колена на футболе в феврале. Сейчас, в августе, сделал МРТ колена и вот, что оказалось: субтотальное повреждение передней крестообразной связки и разрыв медиального мениска. Обязательно ли оперировать? И какое...
Здравствуйте. Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Во время операции очно проверят состоятельность крестообразной связки. Если она несостоятельна, сделают пластику. Травматологи должны быть заранее готовы к тому, что может понадобиться пластика. Субтотальное повреждение ПКС оперируют не всегда. Но у Вас по мениску нет других вариантов. И степень повреждения связки уже будет возможность достоверно определить. Можно обойтись без пластики или нет. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв медиального мениска
3 ответаДобрый день. У папы по мрт показало разрыв медиального мениска и ещё сопутствующие проблемы с коленом. Подскажите, в данной ситуации необходима только операция либо возможно иное лечение, если да, то каким образом возможно снять воспаление, причиняющее боль? К какому...
Добрый день! Для принятия решения о тактике дальнейшего лечения необходим очный прием травматолога-ортопеда, специализирующегося на артроскопических операциях на колене. На приеме необходимо сопоставить жалобы пациента, клиническую картину и данные МРТ (не только описание, но и сами "картинки". Не все разрывы менисков оперируют, особенно у пациентов 60+, у которых часто на первое место выходит симптоматика остеоартроза. Иногда достаточно консервативного лечения, физио, внутрисуставных инъекций. Иногда предлагают операцию, но не совсем связанную с менисками - вплоть до эндопротезирования коленного сустава. Если хотите, Вы можете загрузить само исследование в файлообменник, предоставить ссылку, выложить заключение МРТ и можно обсудить ситуацию поподробнее. (хотя все равно, окончательное решение необходимо принимать на очном приеме)