Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ: МР-картина двустороннего коксартроза. Смешанный тип ФАИ справа. Киста вертлужной впадины слева. Признаки ишиофеморального импиджмента с обеих сторон.
Здравствуйте. Коксартроз 3 ст с ФАИ или даже без него - это показание к эндопротезированию. Лечение может быть направлено только на уменьшение симптомов боли, чтобы дождаться замены суставов. Суставы меняют по очереди. Вторая нога нужна, чтобы расходиться. Второй сустав можно оперировать примерно через год после первого, когда эндопротез на оперированной ноге полностью "укоренится". Чтобы дождаться эндопротезирования, рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Дипромету нельзя колоть ближе, чем за 3 мес до операции. Внимание. Дипромета временно повысит сахар крови на 5-7 единиц. Требуется согласование эндокринолога. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
Подскажите лечение при болях в плече.
10 ответовДобрый день,сильно беспокоит плечо на МРТ заключение признаки субакромиального импиджмента-синдрома 1 степени .отечных изменений сухожилия недостойной мышцы.Повреждение фиброзной губы гленоида в передне-верхнем секторе. Остеоартроз ключичного сочления .Бурсит...
Здравствуйте. Прикрепите полное описание обследования . Повреждение гленоида (суставной губы) показана артроскопическая операция.
Нужна консультация
3 ответаБыл на приеме у врача травматолога ортопеда ,обратился с болью в плече, при подъёме руки в сторону, сделал МРТ, заключение МР признаки дегенеративных изменений левого плечевого сустава и акроминально ключичного сочленения. МР признаки субакроминального импиджмента....
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🟢 Через 1 неделю начать курс Плексатрона 🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Магнитотерапия на сустав курсом 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение 🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Импичмент тазобедренного сустава
2 ответаПодскажите пожалуйста ведущего специалиста в Ростове по артроскопическому лечению импиджмента тазобедренного сустава. И в какой клинике он работает
Здравствуйте, к сожалению со специалистами из Ростова лично не знаком и таких контактов нет. По поводу импинджмент синдрома - консервативное лечение, конечно, фемороацетабулярный конфликт не излечит. На время облегчить состояние можно. Уколы Мовалис 5 дней, Мильгамма 10 дней, Келтикан 21 дн, Аркоксия 120 при болевом синдроме + Омез. Мидокалм 2×150мг, Фенибут. Массаж, 5 сеансов УВТ. В случае стойкого болевого синдрома стоит начать прием Габапентин по схеме: 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее можно повышать на 300 мг раз в 5 дней до эффективной дозы, но не более 3600 в сутки, приём месяц с момента наступления эффекта, отмена постепенная. Если сможете найти, то лучше прегабалин начиная с 75 мг в день, увеличивать на 75 раз в 5 дней. Консервативное лечение направлено на лечение - воспаления и боли. В случае не эффективности консервативного лечения - артроскопия предпочтительна. Нужно получить консультацию в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с дисками МРТ и КТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и, если нужна операция, дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Артроскопию ТБС лучше делать там. Это не рядовая операция.
Добрый день! Прошла узи брюшной полости. Заключение: Косвенные уз признаки дисхолии, начальные признаки холецистита. УЗ признаки гастропатии, панкреатопатии. Подскажите, пожалуйста, насколько это серьезно? Необходимо ли принимать какие-то лекарства?
Будьте здоровы🤗
Признаки спленомегалии
19 ответовВ общем анализе: Лейкоциты 3,72↓ Нейтрофилы-1,30↓ Лимфоциты 52,7↑ В биохимии Билирубин общий 31,6↑ Билирубин прямой 4,1↑ Снижено железо 11,9 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости: Признаки ДЖВП. Признаки небольшого образования желчного пузыря. Признаки умеренных...
Здравствуйте! Повышение билирубина без повышения алт или ггтп не о чем плохом не говорит, а вот что за образование в желчном? Рекоменбую мрт сделать, если чётко не диагностировали. Гепатосплегомегалия может быть пригепатитетли циррозе,надо смотретьаналих на маркеры гепатитов, и ггтп, щф в крови. Лимфоциты крови повышены-при вирусной нагрузке, люди годами так живут, без каких либо болезней,возможно, с вирусом орз столкнулись. Немного снижены общие лейкоциты, тоже со спленомегалией и с гепатомегалией нет связи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На кт Солидные признаки справа, кт признаки лимфааденопатии
Здравствуйте, Александр. Обнаружение солидных очагов в легких и увеличение внутригрудных лимфоузлов может быть признаком перенесённых инфекций, туберкулёзом, онкопатологией, аутоиммунным процессом (Саркоидоз). Для уточняющей диагностики потребуется консультация фтизиатра, онколога, пульмонолога очно.
Признаки беременности
1 ответЗдравствуйте, есть вопрос. Недели 2 назад занялся со своей партнёршей сексом, каковы могу быть признаки беременности ? И у неё температура 37.0-37.5 Болит горло , и голова, это признаки беременности или простуды ?
Здравствуйте. Это признаки простуды. Даже увеличение в размерах живота не является длстоверным признаком беременности) Вы не предохранялись? Если у девушки задержка менструации- пусть сделает тест на беременность или сдаст кровь на ХГЧ- это внесёт конкретику в Ваши предположения.
Признаки портальной гипертензит
22 ответаЗдравствуйте. По Узи признаки портальной гипертензии. Что это такое и как лечить? Увеличена селезенка. Гепатоспленомегалия. Расширение желчного протока. Уз признаки диффузных изменений поджелудочной железы. Уз признаки липомотоза поджелудочной железы 1ст.
Какие у вас хронические заболевания есть? Сдавали ли вы анализы на гепатиты В и С? С этим нужно к гастроэнтерологу прежде всего, понять причину. Сделайте фгдс, сдайте анализы крови-на гепатит в и с, общий анализ крови, б/х - белок, сахар, билирубин и фр, аст,алт, щф, ггт, амилаза, креатинин, мочевина, ионограмма. Коагулограмма-ачтв, пти,птв. Это клинический минимум. Нужно разбираться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки гипертиреоза
2 ответаЖалоб нет, ттг -0,75 о чем это говорит хочу знать признаки гипертиреоза
Здравствуйте. Нормальным уровнем ТТГ считается от 0,4 до 4,0. ТТГ 0,75 вполне нормальный уровень и не вызывает нарушение самочувствия. Признаки гипертиреоза в основном - сердцебиение, тремор, снижение веса.