Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начальные признаки остеоартроза
2 ответаЗдравствуйте. Сын (21 год) сделал рентген стопы, так как болит средний палец, было подозрение на травму. В результате врач не увидел проблемы с этим пальцем, но увидел начальные признаки остеоартроза большого пальца. При этом большой палец не болит. Прошу прокомментировать...
Здравствуйте, при выявлении на рентгене начальных признаков остеоартроза обычно рекомендуется исключить возможные причины вторичного остеоартроза, такие как подагра, ревматоидный артрит. Для этого необходимо сдать общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови (включая мочевую кислоту, глюкозу, СРБ). Учитывая отсутствие боли и выраженных изменений на рентгене тактика ведения заключается в профилактике прогрессирования остеоартроза. В таком случае рекомендуется снижение нагрузки на передний отдел стопы: ношение удобной обуви, можно использовать ортопедические стельки для перераспределения нагрузки, избегать длительного стояния и травм, а также регулярное наблюдение у врача-ортопеда для контроля суставов.
Консультация по результатам МРТ
7 ответовМРТ-признаки остеоартроза коленного сустава 1 ст. Дегенерация менисков 2 ст. по Stoller. Синовит. Признаки повреждения (растяжение) передней крестообразной связки и сухожилия подколенной мышцы. Хотелось бы получить консультацию по дальнейшим действиям. Можно ли снимать...
Добрый день! У вас небольшое растяжение передней крестообразной связки.Достаточно поносить тутор коленный 2 недели.Тутор - это ортез, продаётся в любом ортопедическом салоне.Наступать на ногу можно, но тутор нужен.Физиопроцедуры уже сейчас: магнит 5 раз, лазер 5 раз. Мазь Диклофенак 2 р в сутки 10 дней.Найз по 100 мг 2 р в сутки 7 дней, омез 20 мг в сутки 7 дней. У вас также артроз, мениски вовлечены в процесс, но операции не требуют. Курс Инъектран по 1 мл внутримышечно ежедневно 25 инъекций. Курс препарата Русвиск 2 мл внутрисуставно 3 иньекции с интервалом в 1 неделю.
МР-картина остеоартроза коленного сустава I ст. по Kellgren. Участки кистовидной перестройки в задних отделах медиального мыщелка большеберцовой кости. Дегенеративный разрыв заднего рога медиального мениска /IIIa степени по Stoller/. МР признаки частичного повреждения...
Здравствуйте.. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже больше 4 лет беспокоят боли в правом колене. Началось все с щелчков при сгибании/разгибании, теперь уже по лестнице спускаться почти невозможно без боли, только через нагрузку на здоровую ногу. Боль появляется и при длительном сидении (например, в самолете)...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. В суставе накопились мелкие повреждения. Где-то Вы перегрузили и они вызвали воспаление в суставе. Лечение будет направлено на купирование воспаления и создания условий для предупреждения рецидивов. Мениски не срастаются, но при повреждении 2 ст болеть не обязаны. ПКС повреждена частично (растяжение). Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогов. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Введение гиалуроновой кислоты, хронотрона и PRP терапия обязательными не являются. Но способствуют пролонгации ремиссии, предупреждают прогресс остеоартроза. Делать или нет - решайте сами. На фоне синовита вводить гиалуроновую кислоту противопоказано. Сначала убираем синовит блокадой с Дипроспаном.
Лечение остеоартроза
11 ответовДобрый день, по результатам рентгена выдано заключение "Рентгенкартина остеоартроза 1 стадии пястно-фаланговых и межфаланговых суставов левой кисти". Как лечить данное заболевание? Какие препараты следует принимать?
Здравствуйте. Подскажите, температура тела не повышается? со стороны шейного отдела позвоночника нет жалоб?
Добрый день, заключение МРТ плечевого сустава:МР картина начальных проявлений остеоартроза,акромиоклавикулярного сустава, нельзя исключить проявления импиджмент синдрома. Мр признаки тендиноза сухожилий надостной и подлопаточной мышц. Подклювовидный бурсит. Плечо очень...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (бурсит). Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген - признаки
2 ответаЗаключение Рентген признаки остеоартроза обеих кистей-межфаланговых суставов 1 ст., пястно-фаланговых и лучезапястных суставов 0-1 ст. Отмечается умеренно выраженный субхондральный склероз, краевые костные заострения не выражены
Здравствуйте. По рентгену начальные проявления остеоартроза, которые не могут давать никакой клиники. Данные изменения могут наблюдаться у многих людей старше 25-30лет. В чем Ваш вопрос? Какие есть жалобы?
Признаки дегенеративного повреждения минисков, преимущественно медиального по типу раздавливанияи частичного лизиса на фоне деформирующего остеоартроза правого коленного сустава 3 ст.Умеренно выраженный синовит
Здравствуйте Людмила. Дегенеративные изменения означают, что суставы постепенно разрушаются. Более детальнуе информацию можно получить, прикрепив результат МРТ,но на основании того что Вы уже имеете диагноз Артроз коленного сустава 3 ст, состояние мениска не так уж важен Остеоартроз коленного сустава (гонартроз) — это патология, поражающая хрящ, субхондральную кость, мягкие ткани. При ОКС хрящевая ткань высыхает, трескается, истончается. В Вашем случае болезнь в финальной стадии, так как хрящевая ткань практически полностью разрушена, суставная щель максимально сужена, иногда отсутствует. Определяется множественные остеофиты, деформация суставных отрезков костей. Возможна блокировка сустава из-за попадания обломка остеофита в суставную щель. Нога не функциональна и постоянно беспокоит. Передвижение часто возможно только при помощи трости, костылей. При остеоартрозе коленного сустава.на данной стадии эффективно только хирургическое лечение, это эндопротезирование коленного сустава. Консервативные методы при этом помогают снизить болевой синдром, несколько увеличить объем движений, временно улучшить качество жизни. На данный момент рекомендую. Аркоксиа 90 мг по 1 таб в день после еды, с Омепразолом по 1 капс 2 р в день , для защиты желудка. Ходьба на костылях. Лечебная гимнастика направленая на поддержания нормального тонуса мышц нижней конечности. Очная консультация хирурга ортопеда. Если остались вопросы, пожалуйста обращайтесь. Удачи Вам !
По МРТ признаки энцефалита
14 ответовВ сентябре попал в больницу с признаками инсульта МРТ подтвердило. Но утврачей были сомнения в январе плановое МРТ признаки энцефалита. Сдал пункцию и все анализы и все хорошо сегодня снова МРТ и опять признаки энцефалита очаги поражения не меняются с сентября на что думать?...
Если вы будете сохранять спокойствие, то организму будет легче компенсировать силы для выздоровления 🙏. Если накручивать себя, можно заработать на фоне стресса ⚡ что-то более сложное чем есть. Я хочу вас поддержать своей личной историей. У моего отца произошел разрыв аневризмы головного мозга. 🤯 при этом выживают всего 3% людей. 97% умирают до приезда скорой. Мой отец выжил, ему провели нейрохирургическую операцию и он после нее остался без неврологического дефицита. Я не по наслышке знаю, что такое нейрохирургия и как это переживательно. Прошло уже 6 лет . отцу 65 на данный момент. Нужно верить. Мы еще не получили результаты МРТ, чтобы опустить руки. На сегодняшний день многие болезни очень-очень успешно лечатся. Образование в мозге это еще не приговор. Я знаю лично человека, которому голову по кускам собрали после дтп, где его сбила газель и он отлетел на 3 метра вверх и на 6 метров вперед. Врачи ставили приговор тяжелой инвалидности без права на хождение/речь и тд. Это девушка. 🧍♀️ она выжила, ходит и работает детской медсестрой в нейрохирургическом отделении. Более того. Кто не знает её истории никогда и не подумает, что человек перенес 8 нейрохирургических операций, первые из которых длились более 3х часов. Мы не дооцениваем резервы головного мозга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли ездить на велосипеде? результат последнего мрт: МР-признаки разрыва заднего рога медиального мениска, Stolller 3а. Признаки остеоартроза левого коленного сустава (может соответствовать ст. 2 по Kellgren-Lawrence). Киста Бейкер.
Здравствуйте. МР-признаки разрыва заднего рога медиального мениска, Stolller 3а - это показание к плановой артроскопии с резекцией поврежденной части мениска. Иначе в суставе будет постоянное воспаление и будет прогрессировать артроз, а он уже и так у Вас 2 ст. Что касается велосипеда, то это для мениска лучше, чем бег, но хуже, чем плавание. Плавание - идеально с повреждением мениска. Велосипед только в примерно таком бандаже. https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Рекомендую серьезно задуматься об артроскопии. Иначе лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет быстро прогрессировать Продлевают жизнь суставу гиалуроновая кислота, хондропротекторы, PRP терапия. Но без артроскопии все равно будет беда.