Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад в июне месяце произошло ушиб колено. Был закрытый перелом разрыв связок, повреждение колено. В январе текущего года , аналогичная травма. Ранее занимался тяжелой атлетикой подьем 220 кг. Врачи говорят что нужна операция. По замене связки. Можно ли отсрочить операцию...
По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : импрессионный перелом латерального и медиального мыщелка бедренной кости, признаки повреждения обоих менисков 3 степени + признаки повреждения ПКС. При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование. Свежее мрт после травмы, может не точно отображать поврежденные структуры из-за отека. После этого решают вопрос об операции. Можно конечно сейчас прооперировать, но операция при острой травме коленного сустава не желательна, т.к. при этом осложнения возникают чаще.
Разрыв связок коленного сустава
3 ответаУпала сильно,колено как треснуло.По мрт выявили разрыв передних,боковых связок и мениска.Положили в больницу,нужна операция.Но лечащий врач сказал,что мрт-ерунда и это просто ушиб.Как на него повлиять
Здравствуйте. По данным МРТ абсолютные показатели к артроскопической операции по востановлению передней крестообразной связки. Сейчас острый период. Проводится противовоспалительная терапия , физиолечение, чтобы рассосался синовит и гемартроз коленного сустава. Затем нужно оперировать методом артроскопической операции т. е. через проколы коленного сустава с помощью артроскопа востанавливать переднюю крестообразную связку и делать ревизию коленного сустава ,иначе ходить не сможете, сустав будет неустойчив, постоянно будет отекать , болеть . Придется делать пункцию коленного сустава , чтобы откачать жидкость . Сустав начнет стареть
Частичный разрыв связок
3 ответаУ меня сложилась сложная ситуация с коленом ( частичный разрыв связок). Колено простреливает временами , иногда начинает ныть ( если долго ходить ), если ходить без наколенника бывает резко назад выгнется и больно очень , выгнуть до конца колено не могу, больно, ногу согнуть...
Здравствуйте, Екатерина. На МРТ есть признаки разрыва ПКС со смещением лоскута. Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра. Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана. Если ведёте размеренный образ жизни без физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать. Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС. Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Сейчас в суставе идёт воспаление (синовит). В таких случаях обычно рекомендуют: Очная консультация травматолога с проверкой симптомов стабильности ПКС. Выбирайтесь в Питер. Попросите направление по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза. П.С. Уколы гиалуроновой кислоты при синовите не рекомендованы. Разрыв ПКС они не вылечат, несмотря на то, что дорогие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв крестообразных связок
7 ответовЗдравствуйте! Мама, 55 лет, упала, повредила колено (было ощущение, что колено «выскакивает»). В травмпункте сделали рентген, перелома не увидели, сказали, что есть подозрение на разрыв связок. Наложили гипс на всю ногу от бедра до щиколотки и отправили к травматологу в...
Здравствуйте По результатам обследования на первое место выступает импрессионный перелом наружного мыщелка б/берцовой кости. Показана гипсовая иммобилизация как минимум на 6 недель с последующим рентгеноконтролем на консолидацию. На этот период исключить все нагрузки на данную конечность . Ходить на костылях не наступая на больную ногу . Курс физиопроцедур : УВЧ №6, электрофорез Са и Р № 10, магнитотерапия № 8, кальцемин адванс по 1т. 2 раза в день. После снятия гипса и рентгеноконтроля смотреть сустав на патологическую подвижность голени в нем. Делать МРТ сустава. По результатам МРТ сустава - тотальное повреждение крестообразных связок или субтотальное подлежит артроскопической операции.Удачи.
Разрыв связок
1 ответУ меня разрыв связок и подвывих голеностопа с 3 июня.можно снять гипс? Так как у меня в гипсе болит нога.
Здравствуйте ? Задайте данный вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Разрыв связок
14 ответовДобрый вечер. В воскресенье я подвернула ногу она отекла. Приехала в тран пункт мне сделали ренген частичный разрыв связок. Пришла к доктору на приём сказал что частичный разрыв но в бумажке в справке написал полный. Я не очень поняла какой разрыв полный или частичный.Я...
Здравствуйте. По данным рентгеновского снимка невозможно определить величину повреждения связок, только поУЗИ и еще точнее по данным МРТ, но это дополнительное обследование , поэтому лечение.направлено как при полном разрыве, чтобы избежать хирургического вмешательства как вы правильно сказали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связок голеностопа
1 ответВиден ли будет разрыв связок при вывихе голеностопного сустава на МРТ и на КТ?
Здравствуйте! МРТ является золотым стандартом для оценки мягких тканей. Она четко отображает связки. Связки на КТ видны лишь как слабоконтрастные линейные структуры, поэтому прямая диагностика разрывов затруднена.
Разрыв связок
4 ответаДобрый день. Произошёл частичный разрыв связок в коленом суставе. Полных 73 года. Имеется заключение МРТ. Прилагаю. Помогите подобрать лечениеи, рекомендации и уход за пациентом. Аллергии нет. Гипертоник. Принимает препараты от гипертонии Лариста - H.
Здравствуйте. Нужно 1. Ограничение физической нагрузки, дать покой конечности 2. Адекватное обезболивание - например Нимесулид 100 мг или ибупрофен 200 мг по 1 т 2 р в день 3-5-7 дней 3. Использование ортеза коленного сустава во время передвижений. Если его пока нет допустимо фиксировать эластичным бинтом кратковременно при движении. 4. Обязательная консультация травматолога
Разрыв связок
2 ответаДобрый день. у меня 19 ноября была травма коленного сустава. пока ждала мрт ходила в тугом бандаже. После мрт хирург сказал разрыв боковых связок нужен ортез. в конце ноября одела ортез ходила весь декабрь. В январе пошла к другому хирургу отправил на узи, в итоге разрыв...
Делайте активные и пассивные движения в коленном суставе, в том числе с помощью здоровой ноги, рук. Упражнения для укрепления 4х главой мышцы бедра. можно поискать видео-инструкции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичный разрыв связок
4 ответаЗдравствуйте. У меня частично разрыв связок голеностопа, наложили лангетку, через неделю заболел сильно палец. Третий день боль не проходит, палец чуть фиолетовый. Из-за чего это может быть?
Здравствуйте! Какой доктор и на основании каких обследований выставляет Вам разрыв связок? Палец не немеет? На ощупь не холоднее, чем соседние? Фото внешнего вида стопы прикрепите пожалуйста.