Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Ребенку 5 месяцев. В 2 месяца сделали УЗИ тазобедренных суставов:
УЗИ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ
Головки бедренных костей центрированы в полости суставов. Наружный костный выступ выражен . Лимбус расположен типично, перекрывает головку достаточно
Угол в...
Добрый день. Ребенку 3,5 мес. 05.02 были у ортопеда, отправила на рентген. На рентгене заключение признает дисплазии.
Тазовое кольцо: симметричное, не деформировано
Кресцово-подвздошные сочленения равномерные симметричные не сужены
Донное сочленение не изменено
Ядра...
Здравствуйте, норма ацетабулярных углов в 3,5 мес = 21 (+5) °
По описанию у ребенка 31 °, что существенно выше нормы.
Имеется дисплазия тазобедренных суставов.
Лечение комплексное:
- Носить ортез Тюбингер 23/7.
- Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц.
- Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц.
- ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно.
- Прием по 1 капле в день витамина D3 (вигантол).
Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).
Линии Шентона не прервана слева, прервана справа(в том числе за счёт укладки) АИ справа=26.9 АИ слева 26.6 крыши вертл.х впадин несколько скошены, уплощена, ст.покрыт.голов.бедр.костей удовл.с обеих сторон.
Укладка правильная.
Признаки дисплазии есть, но считаю, что можно обойтись без шины.
Рекомендовано:
Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
ЛФК - ежедневно.
Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
Витамин Д3 1500 МЕ в день
Рентген контроль через 2 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 7 месяцев, с 4 месяцев носили перину фрейка, так как был диагноз ацетабулярная дисплазия ( углы в 3 месяца 32 и 34, вертлужные впадины скошены). Сделали контрольный рентген, углы 20 и 24, крыши вертлужных впадин умеренно скошены. Подскажите, нужно ли...
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 7 мес 22 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона правильная, ядра окостенения развиты по возрасту.
Признаков ДТБС нет. Остаточные явления в виде небольшого скоса крыш.
Ношение ортопедических шин не требуется.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 3 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Не болейте.
Сейчас все будет гораздо сложнее.
Да, дисплазия выражена и запущена. Но вывиха нет.
Норма углов в 7 мес 20 +\- 5 градусов.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
Фрейком здесь не обойтись.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Ситуация серьезная. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация уже не для ЦРБ.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Подскажи есть ли тазовая дисплазия
Если по рентгену:
Описание:
На Р-гр. т\б суставов ядра окостенения не определяются. Крыши впадин скошены, наружные угл не оформлены. Диафизы бедренных костей центрированы. Линии Шентона с разрывом с обеих сторон. АЦУ(спр)=34"(слв)=32"
Здравствуйте! На основании описания рентгена — отсутствия ядер окостенения, скошенных крыш впадин, разрыва линии Шентона с обеих сторон и повышенных значений АЦУ — можно сделать вывод, что у пациента есть признаки тазовой дисплазии. Для подтверждения диагноза и определения степени выраженности может потребоваться дополнительное обследование, например, ультразвуковое исследование, особенно если речь идет о младенце, у которого кости еще не полностью сформированы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насколько тут всё плохо?
Результаты рентгена.
Укладка относительно симметричная.
На цифровых рентгенограммах тазобедренных суставов в прямой проекции структурных и деструктивных костных измеуне определяется. Суставные поверхности видимых сочленений конгруэнтны, контуры их...
Здравствуйте!
На фото снимка есть сглаженность наружных костных эркеров - верхних отделов крыш, куда проецируется головка бедренной кости. Это признак дисплазии крыш- не достаточное окостенение верхних отделов, приводящее к увеличенным ацетабулярным углам.
Шина Фрейка в возрасте 9 мес уже не применяется.
Следует обсудить в ортопедом возможность назначения шины Виленского. Эта шина позволит развести ножки в стороны и убрать нагрузку с верхних отделов впадин, тем самым дать возможность им до развиться.
В лечении возможно проведение массажа 10 процедур, электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовый отдел позвоночника 10 процедур и Вит Д3 по 1000 МЕ.
Через 2 мес ношения шины следует проконтролировать ситуацию рентгенологически.
Ребёнку 3 месяца, ортопед поставил диагноз «двусторонний подвывих», назначили только массаж (+гимнастика и лфк) и контрольный рентген в 6 месяцев, вопрос мой в следующем: достаточно ли будет только массажа? Не упустим ли мы время и не усугубим ли ситуацию если будет только...
Здравствуйте. Описание
Рентгенография тазобедренного сустиви: ГОЛОВКИ БЕДРЕННЫХ КОСТЕЙ НЕ ВИЗУАЛИЗИРУЮТСЯ. КРЫШИ ВЕРТЛУЖНЫХ ВПАДИН СКОШЕНЫ, АЦЕТАБУЛЯРНЫЙ УГОЛ СЛЕВА - 13, 11-13 ММ, СПРАВА УГОЛ - 12,11 - 15 ММ.
ЛИНИЯ ШЕНТОНА РАВНОМЕРНЫЕ.
Заключение
Рентгенографии...
Норма углов для мальчика в 4 мес 21 +\- 5 градусов.
У Вас углы получаются меньше нормы. Это довольно редкая и не типичная ситуация.
Такие углы у мальчиков наблюдают в 2-3 года.
Сказать, что это патология и дисплазия, я не могу. Такая особенность развития.
Дальше, скорее всего, углы будут оставаться на месте и догонят норму.
Например, в 14 лет норма 9 +\- 3 градуса
Высота h должна быть 9-12 мм. У Вас слегка больше, но не критично.
Линии Шентона оценить возможности нет из-за нарушений укладки, но особых нарушений быть не должно.
Скошенности крыш вертлужных впадин точно нет.
Оссификация ядер окостенения начинает задерживаться.
В общем, я не трактую данную ситуацию, как дисплазию ТБС. Считаю вариантом нормы.
Не знаю, что Ваш ортопед скажет, но показаний для назначения ортопедических шин, я не нахожу.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур. Начать с этой процедуры и повторить после всех.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, очень большой шеечно - диафизарный угол, покрытие головки впадиной не полное. Это называется coxa valga, есть риск формирования вывихов бедер, в настоящее время судя по описанию - подвывихи, но нужно смотреть рентгенограммы