Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После стентирования были выписаны препараты длительного применения. Тикагрелор 90мг 2раза в сутки. Аторвастатин 80мг 1 раз в сутки. Аторвастатин заменил на розувастатин 40мг. Можно ли тикагрелор, заменить на немецкий Дабигатрана этексилат 150мг?
Добрый день! Тикагрелор препарат из группы дезагрегантов. Дабигатран - антикоагулянт. Это две абсолютно разные группы препаратов с разным механизмом действия и показанием для применения, соотвественно замена невозможна. Тикагрелор можно выбрать оригинальный препарат - Брилинта
После планового стентирования мужу назначена стандартная терапия: бриллианта 90, кардиомагнил,зенон 40. После 4 месяцев терапии заменили бриллианту на тикагрелор немецкого производителя. Через 5 дней на бедре появился огромный синяк размером 20-30 см. Смена препарата могла...
Здравствуйте! Брилинта это оригинальный препарат , эталонный ! А тикагрелор его заменитель , соответственно качество его вероятно намного хуже оригинала от этого и осложнения . Желательно принимать брилинту год 90 мг , а не заменители . Первый год - самый важный по вероятность осложнений
Прыщ на переносице
5 ответовПоявилось 2 прыща на переносице. Отек глаз, что делать? Фото прилагаю.P.s.в июне 2025 установлен стент, поэтому принимаю: тикагрелор, конкор, розувастатин, эзитимиб и эзомепразол.
Здравствуйте! В данной ситуации можно думать о проявлениях воспалительных элементов. В таком случае рекомендуется обрабатывать элементы раствором хлоргексидина 2 раза в день, 2 недели. Также наружно можно рекомендовать мазь Банеоцин 2 раза в день, 2 недели. Не давить, не чесать, не беспокоить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давящая боль в области сердца.
7 ответовЧерез два дня предстоит операция АКШ, три дня назад отменил приëм кровьразжижающие АСК, тикагрелор. Через день после отмены появилась давящая, тянущая боль за грудиной.
Здравствуйте. Боли в грудной клетке при наличии ишемии миокарда в подобных случаях можно курировать нитроглицерином. Разжижающие препараты, перед оперативным вмешательством обязательно отменяются. Как на данный момент состояние? Благодарю за доверие.
Инфаркт миокарда
3 ответаСкоро будет два года, как я перенёс инфаркт, все это время я принимал тикагрелор, статины, Метопролол, периндоприл, Лизиноприл, аспирин. Нужно - ли по истечении двух лет продолжать приём этих лекарств?
Здравствуйте! Когда проходит два года после инфаркта миокарда, обычно освежают как минимум ликидный спектр, ЭКГ и УЗИ сердца. После чего решается вопрос, возможно ли убрать тикагрелол и достаточно будет аспирина, или же нет. Врач на очном приёме считает это по специальным шкалам. По данным анализа крови определяется, достаточная ли доза статины. Но статины принимаются пожизненно. Другие препараты также используются неопределённо долго, но возможны коррекции доз или добавление или замена на другие гипотензивные, исходя из жалоб и дневника давления и пульса.
Замена лекарства
1 ответДобрый вечер, 8 января мама перенесла инфаркт, было поставлено 2 стенда, кардиолог в стационаре назначила тикагрелор, а после выписки наш терапевт заменил его на клопидогрел. Возможна ли такая замена лекарств?
тикагрелор более сильный препарат, замена не желательна. но если нет возможности, то принимать двойную дезагрегантную терапию (клопидогрел 75 мг + аспирин в оболочке, те. кардиомагнил либо тромбо АСС).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Количество лекарств
1 ответПеренес остр. обш. инфаркт, выписали препараты, но почему их выписывают меньше. Пример: Тикагрелор, 90мг 56таб нужно принимать по 2шт, 56:2=28, а в месяце 31 день, упаковку в год больной покупает сам
здраствуйте. Это вопрос не к нам.
Здравствуйте. В декабре 2025 г. мне был поставлен стент в центральную артерию сердца. В больнице кардиолог назначила пить Клопидогрель 75 мг, после выписки врач кардиолог в поликлинике заменил эти таблетки на тикагрелор 90 мг два раза в день. У меня пошли синяки на...
Здравствуйте, Людмила Валентиновна. Переход с тикагрелора на клопидогрель при стабильном состоянии после стентирования возможен и не требует специальной перекрестной нагрузочной дозы, если нет острого коронарного синдрома. У вас стент установлен в декабре 2025 г., к июню 2026 г. проходит как раз 6 месяцев это ключевой срок для двойной антиагрегантной терапии (ДАТ). После этого врач может решить переход на монотерапию, чаще всего на клопидогрель. Можно ли переходить просто заменив препарат- Да, согласно современным рекомендациям (ESC), при плановом завершении ДАТ с тикагрелором допустим прямой переход на клопидогрель 75 мг 1 раз в день без дополнительной нагрузочной дозы, особенно у пациентов с высоким риском кровотечений как в вашем случае (синяки, носовые кровотечения, гематурия на фоне ХБП и цистита). Ваша реакция на тикагрелор (кровотечения) типичное основание для замены на клопидогрель, который реже вызывает такие побочные эффекты. Что делать: прекратить тикагрелор утром, в тот же день вечером принять первую таблетку клопидогреля 75 мг. Или можно начать клопидогрель на следующий день после последнего приёма тикагрелора. Особой ядерной нагрузочной дозы (300–600 мг) при таком переходе не требуется, особенно у пожилых пациентов с факторами риска кровотечений. Ваш ЭХО и ЭКГ в норме хороший признак стабильности. Главное продолжать наблюдение у кардиолога и контролировать признаки кровотечений. Приём клопидогреля оправдан и безопаснее для вас сейчас. Почему разнится информация: некоторые врачи настаивают на нагрузочной дозе клопидогреля 300–600 мг они придерживаются консервативного подхода: боятся провала антиагрегантной защиты при переходе с более мощного препарата (тикагрелор) на более мягкий (клопидогрель). Нагрузочная доза должна быстрее достичь нужного уровня подавления агрегации тромбоцитов. Но в вашем случае: стент установлен более 6 месяцев назад- риск раннего тромбоза крайне низкий. У вас высокий риск кровотечений, возраст, ХБП 3 ст, гипертония, ИБС, перенесённый инсульт, цистит с гематурией. Были выражены явные побочные эффекты от тикагрелора- это основание для перевода на более безопасный препарат. Современные рекомендации (ESC) допускают прямой переход без нагрузки у пациентов с высоким риском кровотечений и при плановом завершении двойной терапии. После переходя обязательно дождитесь своего кардиолога и запишитесь к нему на очный приём. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог Аэлита Валерьевна Ивашева (Сергиенко)
Добрый день. После стентирования прописали прием Тикагрелора 90 мг 2 раза день. К сожалению, в аптеке нет. Предложили 60 мг 3 раза в день. Корректно ли это? Можно ли пить Тикагрелор 60 мг 1,5 таблетки, вместо 1 таблетки 90 мг? Благодарю за ответ..
Здравствуйте! Замена, предложенная в аптеке Тикагрелора 60 мг 3 раза в день некорректна. Препарат принимается строго 2 раза в сутки (каждые 12 часов). Режим 3 раза в день может нарушить концентрацию препарата в крови. Делить таблетки 60 мг, чтобы получить 90 мг (т.е. пить по 1,5 таблетки) также не рекомендуется, так как это может привести к снижению эффекта и риску тромбоза стента. Лучше найти оригинальный препарат в другой аптеке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
26.12.2023 перенесла инфаркт миокарда, поставили стент. Устала от панических атак. Врач со скорой посоветовал фенибут. Принимаю: ендации 1- ацетилсалициловая кислота 75мг 2- тикагрелор (брилинта) 90мг 3- бисопролол 5 мг, 4- лозартан 25мг , 5- Крестор 40мг, 6. Эзетимиб...
Здравствуйте! Фенибут совместим с этими препаратами, но это ноотроп с седативным эффектом, все же лучше было бы рассмотреть прием антидепрессанта и транквилизатора(например, сертралин+тералиджен, препараты рецептурные).