Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер ребенок болел и после начал хромать Сделали узи и написано так На момент осмотра – эхопризнаки незначительного увеличения количества синовиальной жидкости с явлениями хондромаляции в обоих тазобедренных суставах Меня смущает это хондромаляции в обоих...
Здравствуйте. Если после болезни, то это реактивный артрит с синовитом. Пусть пока на домашнем режиме, подавайте Нурофен детский для три. Должно пройти. На "хондромаляцию" внимания не обращайте. Неоткуда ей взяться. Это фантазии УЗИста. Если очень переживаете, сделайте УЗИ в другом месте, а это заключение не показывайте и сравните.
Хондромаляции надколенника
6 ответовДобрый день. Беспокоят боли и заклинивание коленей. МРТ от 2019 года показало - МР-картина латеральной гиперпрессии и высокого стояния надколенника (patella alta); хондромаляции надколенника (II ст.). МР-признаки дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска;...
Ваш рост здесь не при чём. Это взаимоотношение элементов в суставе. Если низвести надколенники вниз, то будете со своими суставами жить, если не трогать, то дело закончится заменой суставов рано или поздно.
Здравствуйте, поставили диагноз субтотальный разрыв внутренней боковой связки (МКС) , МР признаки частичного повреждения медиального удерживателя надколенника, медиального удерживателя надколенника - по типу растяжения (I типа). Дегенеративные изменения латерального...
Здравствуйте. Странно, что на МРТ не видят переломов, которые видят на КТ. Должны были бы видеть, по идее. Что касается операции, то она может понадобиться только на коллатеральной связке, если она не срастется или недостаточно срастется. Это внесуставная операция. Делать ее или нет, станет ясно, когда Вы снимите тутор и можно будет оценить степень боковой стабильности коленного сустава, который обеспечивает данная связка. С момента травмы и до настоящего времени Вы должны находиться в туторе и передвигаться на костылях. Наступать на ногу нельзя. По дому то же нужно передвигаться на костылях. Если нарушаете - это Ваша ответственность. Общий срок фиксации в туторе 4-5 недель. Потом мягкий ортез, постепенно нагружать конечность, физиотерапия, масааж, разработка сустава. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 31 год, женщина. Полгода назад при шаге в сторону хрустнуло колено, после оно болело в течении месяца. В январе заключение МРТ было таким: Заключение: МР-признаки: -остеохондрального повреждения по медиальному мыщелку бедренной кости; -латерализации...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед На основании ваших данных МРТ и симптомов, операция может быть рассмотрена, но не является экстренно необходимой Основные моменты: 1. Хондромаляция 4-й степени – значительное повреждение хряща медиального мыщелка бедренной кости, что может вызывать боль и щелчки 2. Дегенерация мениска (Stoller I-II) – умеренные изменения, обычно лечатся консервативно 3. Латерализация надколенника и начальный артроз – требуют контроля, но пока не критичны Когда операция может потребоваться: - Если консервативное лечение (ЛФК, физиотерапия, НПВП, инъекции гиалуроновой кислоты) не уменьшает боль - При прогрессировании симптомов: усиление боли, блокады сустава, нестабильность Рекомендуется: 1. Проконсультируйтесь с ортопедом-травматологом в очном формате для оценки динамики 2. Сделайте акцент на реабилитацию: укрепление мышц бедра (особенно квадрицепса), избегание нагрузок с осевым вращением 3. Возможны инъекции PRP или гиалуроната для защиты хряща Срочность операции зависит от вашей симптоматики. Если боль терпимая и нет резкого ухудшения, можно пробовать консервативные методы. Если качество жизни снижается – обсудите с врачом артроскопию или другие методы коррекции
Проблемы с коленом
1 ответЗдравствуйте! Сделал МРТ и вот такой результат… МР-картина последствий рассекающего остеохондрита во внутреннем секторе медиального мыщелка бедренной кости ( с формированием полностью отделенных и смещённых остеохондральных фрагментов в область верхнего бокового заворота...
Добрый день. Без операци вам не помочь, кости голые (не покрыты хрящем), мениск разорван до кости и сам сростись он не сможет. Поэтому берем направление на артроскопию кс.
Болит колено
4 ответаБолит колено, сделал МРТ в описании-картина структурных изменений медиального мениска , хондромаляции 2 ст латерального мыщелка большеберцовой кости с реактивными изменениями костной ткани. Как лечить?
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. От степени структурных изменений зависит тактика лечения. Может быть, показана операция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Основное заболевание : закрытый радиальный разрыв медиального мениска, распространенная хондромаляция медиального мыщелка бедра 3 ст, медиального мыщелка большеберцовой кости 2-3 ст правого коленного сустава. 5 июля Сделана операция, артроскопия , парциальная...
Здравствуйте Нина ! После такой операции и с такой хондромаляцией внутреннего мыщелка большеберцовой кости (разрушение суставного хряща) рекомендовано: 1.Иммобилизация в шарнирном ортезе до 2 месяцев ,исключение осевых нагрузок на оперированную конечность до 6 недель; после 5 недель с момента операции пассивное сгибание коленного и восстановление мышечного тонуса; после 6 недель с момента операции начало осевых нагрузок ;исключение глубоких приседаний и ротационных движений в коленном суставе -Прием НПВС ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) - физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани. -При выраженном синовите выполнение пункции -Можно попробовать через 4-6 недель с момента операции -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Перелом мыщелка
1 ответЗдравствуйте! 20 августа получил травму перелом внутри суставного мыщелка б/б кости, была операция установили опорную пластину, скажите насколько серьёзна эта травма и можно ли восстановиться без последствий?
Здравствуйте . По снимку перелом наружного мыщелка б/берцовой кости. Состояние после металлоостеосинтеза пластиной, винтами. Время восстановления опорной функции конечности и объема движения в суставе будет зависеть от качества мозоли и своевременной разработки сустава. Высокий шанс полноценного восстановления функции конечности.
Перелом мыщелка
2 ответа03.07.2023 получила перелом со смещением мыщелка большеберцовой кости, 09.07.2023 установили Остеосинтез! Сегодня на 6 неделю сделала рентген, прошу дать свое мнение по нагрузке на ногу и консолидации перелома
Здравствуйте. Операция проведена хорошо, все сопоставлено идеально. Всю линию перелома на снимках не видно - перекрывает металлоконструкция. По срокам и рентгенологической картине наступать на ногу рано. Я бы подождал еще 2-3 недели, потом еще раз снимки и решать вопрос с нагрузкой. Пассивную разработку коленного сустава проводить можно. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Применять Диклофенак гель 5% длительно. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хондромаляции гиалинового хряща
6 ответовДобрый день, болит колено с внутренней стороны в основном после долгого сидения на корточках, так же ночью. Опухолей нет, покраснений нет. Пила Найз- не помог. Анализ на ревмафактор отрицательный. Сделала Узи, доктор написал диагноз- хондромаляции гиалинового хряща. От чего...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. В данном конкретном случае проблема, которая вызывает боль, по УЗИ не выявлена. Хондромаляция не болит. Степень хондромаляции не определена, ее размеры не установлены. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Одного ревмофактора категорически недостаточно. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота). Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования. Пока диагноза нет.