Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывается довольно крупная грыжа диска L5-S1, которая, вероятнее всего, сдавливает нервный корешок, иннервирующий ногу, поэтому есть онемение в ноге, а также может быть боль и слабость в ноге.
Если совместно с онемением сейчас имеется и слабость в ноге (невозможность встать на носок и пятку больной ноги), то в таком случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга в ближайшее время для решения вопроса об оперативном лечении. Такая ситуация требует быстрого разрешения (избавление нервного корешка от сдавления грыжей диска), чтобы сила в ноге могла восстановиться. Без освобождения нервного корешка, особенно если такая ситуация сохраняется длительно, сила в ноге самостоятельно может не восстановиться.
Если беспокоит только онемение в ноге и, возможно, боль в ноге, то в такой случае рекомендуется консервативная терапия на протяжении 3 месяцев. Если через 3 месяца боль в ноге сохраняется (именно боль), то рассматривается вариант оперативного лечения.
Только онемение без боли и без слабости в ноге обычно не рассматривается в качестве показаний к операции.
По описанию МРТ ПОП у такой грыжи диска низкий потенциал к рассасыванию, она может только уменьшится со временем за счёт потери влаги. Тем не менее неврологическая симптоматика может отступить на фоне лечения, продолжающегося в среднем 3 месяца.
Прострелило спину месяц назад, проведено лечение мидокалм, дексаметазрн, диклофенак, мильгамма в течение двух недель. Общее состояние улучшилось, вышла на работу, но до сих пор стараюсь делать перерывы, не сидеть долго, не сгибаться. Улучшение до обычного состояния пока нет,...
Вы делаете всё верно.
Симптомы у Вас несильно выражены, это хорошо, но смущает чувство усталости в ногах, необходима объективная оценка силы в ногах врачом. Ноги устают при ходьбе?
Повторные операции на позвоночнике в нейрохиругической практике не редкость, повышенных рисков по нестабильности не несут, особенно если выполнена правильная для Вашего случая операция, и операция выполнена качественно.
Смежные диски от повторных операций не разрушаются. Исключение составляет установка имплантата на больном уровне, от этого может образоваться грыжа на смежном уровне. Но точно также грыжи дисков могут образовываться на другом уровне и без имплантата, как в Вашем случае. Без имплантата предыдущая операция не является причиной образования новой грыжи диска.
По тактике, если сейчас не будет оперативного лечения, и через 3 месяца Вас будет еще что-то беспокоить, рекомендую повторить МРТ поясничного отдела позвоночника, для оценки грыжи диска в динамике.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
По результатам МРТ рекомендовали сразу к нейрохирургу
Подскажите, пожалуйста, шансы на консервативное лечение есть?
Описание:
Передне-задний размер позвоночного канала до 15мм. Поясничный лордоз сохранен.
Высота тел позвонков не изменена. Контуры тел позвонков...
Добрый день. Мне 49 лет, пол: М. вес: 72 кг, рост: 172см. Первые боли в спине появились 4-5 лет назад. В последнее время снова появились острые боли в пояснице. На днях прошел МРТ. Диагноз: Экструзия межпозвонкового диска L5-S1 0.5 sm; протрузия L4-L5 0.3sm. Можно ли лечить...
Здравствуйте! Вопрос об операции решается на основании клинической картины: жалоб, рефлексов, чувствительности. Консервативное лечение раз и навсегда - сомнительно. Боли будут периодически возвращаться. После оперативного лечения вы возвращаетесь к своей привычной жизни, ограничений нет (несколько месяцев после операции конечно ограничивается физ нагрузка).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Диагноз: M51.1 - Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией (G55.1*). Подтвержден. Подострая люмбоишиалгия на фоне радикулопатии. Экструзия межпозвонкового диска L4-L5 с краниальной миграцией и тенденцией к секвестрации....
Добрый день!
В подобных случаях действительно подключают габапентин - это хороший препарат именно от нейропатической боли, когда идет сдавление корешка. (рецептурный)
Рабочая дозировка только 900-1800 мг сутки. Был ли эффект от 300 мг?
Принимать габапентин возможно неопределенно долго при необходимости ( от нескольких месяцев)
Протрузия диска l4 l5 размером до 0.4см,экструзия диска l5 S1 до 1.2см. Заключение мрт экструзия диска l5 S1 с компресией правого корешка и стенозом позвоночного канала. Протрузия диска l4 l5........
При расшифровке мрт: на фоне задних остеофитов и диффузного выбухания, медианно- парамедианная экструзия диска С5-С6, размером 0,5 см с каудальной сублигаментарной миграцией на 0,3 см в медианном секторе, позвоночный канал на уровне пролабирования диска сужен до 0,9 см(...
Здравствуйте. Чтобы говорить о необходимости оперативного лечения, нужно видеть снимки очно и оценить неврологический статус. Возможно, и понадобится. Помимо боли и парестезий (покалывания), имеется ли слабость в руке? Немеют ли конкретные пальцы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении нескольких лет болит шея и голова ( мигрени в анамнезе ,сильные головокружения , )лечилась несколько лет в последние дни не помогает лечение ( никакие обезболивания , на габапентин побочка )стали неметь руки и пальца сходила на МРТ МР-картина дистрофических...
Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
Если боль свыше 3х мес назначаю антидепрессант с противоболевым действием - венлафаксин или дулоксетин
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин