Причины появления болезни Паркинсона — симптомы и признаки

8
51 313
Время чтения: 20 минут
2022-04-19
Опубликовано 19.04.2022, 19.04.2022 обновлено 19.04.2022

Болезнь Паркинсона – хроническое неврологическое заболевание, характерное для пожилых людей. Все начинается с легкого тремора мышц, а заканчивается полной потерей двигательной и интеллектуальной активности, а потом и смертью. Однако это заболевание не приговор — своевременное выявление первых симптомов и признаков, а также правильное лечение будут залогом долгой и вполне комфортной жизни человека.

Статья проверена врачом Виктория Дружикина
Невролог, Терапевт

Болезнь Паркинсона: что это такое?

Болезнь Паркинсона: что это такое?

Болезнь Паркинсона (БП) – это неизлечимое дегенеративное заболевание ЦНС, характеризующееся потерей контроля над координацией движений. Паркинсонизм прогрессирует очень медленно, поэтому оценить течение патологии возможно только при проведении анализа нескольких лет жизни больного. 

Патологические модификации при БП локализуются в черной субстанции мозга, где начинается разрушение нейронов, отвечающих за выработку важного нейромедиатора – дофамина. Данное хим. вещество обеспечивает контакт между клетками черного вещества и полосатого тела мозга. При нарушении этого процесса человек утрачивает способность координировать и управлять своими двигательными функциями.

Болезнь Паркинсона: что это такое?

Причины возникновения болезни

Так как точные причины заболевания не установлены, специалисты выделяют ряд факторов, которые способствуют формированию патологии. К ним относятся:

  • наследственная предрасположенность – доказано, что в 20% от всех случаев в прошлых поколениях ближайшие родственники пациента также страдали от паркинсонизма;
  • наличие свободных радикалов в черной мозговой субстанции – такие частицы вызывают окислительные процессы в органе, что ведет к необратимым повреждениям на пораженных участках;
  • интоксикации мозга внутренними и внешними токсинами;
  • генетические аномалии – ученые определили, что при наличии определенного гена, у молодых людей происходит развитие ювенильного паркинсонизма;
  • нехватка витамина D у пожилых людей – увеличивает опасность поражения головного мозга свободными радикалами и токсическими веществами;
  • формирование аномальных митохондрий в клетках мозга, провоцирующих развитие дегенерационных процессов в них;
  • инфекционно-воспалительные поражения различных структур мозга – энцефалиты, вирусы, менингит и пр.;
  • врожденные аномалии строения сосудов;
  • атеросклероз;
  • тяжелые сотрясения и ЧМТ – вызывают сбои в функционировании черного вещества;
  • употребление наркотических препаратов и некоторых медикаментов (например, нейролептиков);
  • злоупотребление алкоголем;
  • неблагоприятная экологическая обстановка в регионе проживания.

Группа риска

Группа риска

Основная группа риска – пожилые люди. По распространенности недуг стоит на втором месте после болезни Альцгеймера и поражает около 1% лиц старше 60 лет и до 4% лиц старше 85 лет.

Есть случаи заболеваемости и у молодых людей, но они более редки (с ранним началом – до 40 лет и ювенальная – до 20 лет).

Исследователи считают, что заболеванию подвержены те, кто:

  • имеет генетическую предрасположенность;
  • проживает в сельской местности (вероятно, из-за контакта с удобрениями);
  • работает в сфере химической промышленности;
  • живет вблизи промышленных предприятий;
  • перенес инфекции нервной системы (например, энцефалит);
  • имеет атеросклероз сосудов головного мозга;
  • длительно принимал нейролептики (фенотиазинового ряда).

Перечисленные пункты не являются прямыми причинами заболевания, они могут лишь стать предрасполагающими факторами в развитии патологии.

Что интересно, курильщики и любители кофе болеют реже.

Причины заболевания у молодых

По статистике, число молодых людей (до 40 лет), страдающих болезнью Паркинсона, не превышает 20% от общего числа пациентов.

Поскольку случаев заболевания значительно меньше, чем у пожилых, диагностика усложняется. Выслушав жалобы на боли в теле (из-за непроизвольных мышечных сокращений), лечащий врач может подумать про артрит.

Основные причины заболеваемости среди молодых людей:

  • наследственность;
  • черепно-мозговые травмы;
  • перенесенный энцефалит.

Помимо основных физических симптомов и признаков (дрожь в конечностях, ригидность мышц и т.д.), у пациентов с болезнью Паркинсона отмечаются и психические нарушения. Молодые пациенты описывают свое состояние как апатичное и безразличное, отмечают появление бессонницы, потерю смысла жизни, утрату инициативы.

Диагностика заболевания

Диагностика болезни Паркинсона начинается со сбора жалоб, истории развития патологии. Пациент должен максимально точно отвечать на вопросы врача. Далее проводится неврологический осмотр и назначаются обследования.

 Инструментальная диагностика болезни Паркинсона включает в себя:

  1. МРТ головного мозга. Обнаруживаются пустоты – участки отмершей нервной ткани.
  2. КТ головного мозга. Диагностируется лейкоареоз – разрастание белого вещества.
  3. ПЭТ (Позитронно-эмиссионная томография) мозга. Обнаруживается уменьшение клеток, вырабатывающих дофамин.
  4. Транскраниальная сонография. Современный, эффективный способ увидеть усиление сигнала от патологических очагов.
  5. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография. Используется редко Дает трехмерное изображение мозга, где видна работа участков, вырабатывающих дофамин.

Лабораторные методы:

  • выявление генетических дефектов при первичной форме;

  • обнаружение телец Леви – это диагностика после смерти пациента.

Используется тест с Леводопой (противопаркинсонический препарат) – положительный эффект от разового приема препарата.

Сколько живут с болезнью Паркинсона?

Сколько живут с болезнью Паркинсона?

Паркинсонизм – это не приговор, при правильно подобранной терапии и надлежащих условиях проживания, больной человек может прожить полноценную и долгую жизнь.

Если говорить о том, сколько живут с болезнью Паркинсона, то необходимо учесть ряд определенных обстоятельств:

  • на какой стадии был обнаружен недуг;
  • возраст человека;
  • общее состояние здоровья;
  • комфортность и обеспеченность домашних условий.

Средняя продолжительность жизни людей с Болезнью Паркинсона указана в таблице:

Период выявления патологии

Длительность жизни

до 40 лет

35 – 39 лет

40 – 65 лет

20 – 25 лет

более 65 лет

около 5 – 7 лет

Симптомы и признаки у женщин

Симптомы и признаки у женщин

На начальной стадии заболевания появляются первые симптомы и признаки болезни Паркинсона:

  • упадок сил: наблюдается хроническое недомогание и расстройство сна;

  • изменения в походке: шаги становятся более замедленными, короткими, возникает чувство неустойчивости, поэтому человека немного пошатывает при ходьбе;

  • невнятная ресчь: пациент периодически сбивается с мысли, забывает суть диалога;

  • меняется почерк: буквы выглядят очень маленькими, могут отличаться между собой по размеру и стилю;

  • безэмоциональность: лицо больного выглядит абсолютно неэмоциональным, мимика практически полностью отсутствует;

  • депрессии: появляются длительные беспричинные депрессии, резко меняется настроение;

  • мышечная ригидность: мышцы неестественно напряжены;

  • тремор: самопроизвольное вздрагивание нижних и верхних конечностей.

Раннее диагностирование недуга поможет больному значительно сохранить качество жизни. По мере прогрессирования болезни развивается и симптоматика.

Появляются основные симптомы заболевания:

  • усиление ригидности: двигательные мышцы находятся в сильном напряжении, человеку трудно осуществлять какие-либо движения;
  • маска: лицо имеет выражение маски;
  • руки/ноги постоянно согнуты: при попытке вернуть конечность в нормальное положение движения выглядят прерывистыми, толчкообразными — симптом зубчатого колеса;
  • тремор: кисти рук находятся в непрекращающемся дрожании (визуально напоминает счет монет пальцами или катание мячика), кроме того отмечается подрагивание подбородка и стоп, данные симптомы отступают только в период сна;
  • брадикинезия: чрезмерное замедление действий (повседневные процедуры – чистка зубов, одевание, умывание выполняются по несколько часов);
  • спазмы мышц: мышечные спазмы во всем теле;
  • острое расстройство координации: учащаются падения при вставании, ходьбе;
  • нарушения дефекации: (запоры) и мочеиспускания (недержание мочи);
  • депрессия: тяжелое депрессивное состояние – человек становится пугливым, неуверенным в себе, боится многолюдных мест;
  • речь: плохо распознается, голос становится гнусавым, при разговоре часто повторяются одни и те же слова;
  • фрагментарная потеря памяти;
  • расстройство режима отдыха: присутствие ночных кошмаров, оцепенения мышц мешает человеку спокойно спать;
  • увеличивается потоотделение;
  • слюнотечение;
  • деменция: нарушение интеллектуальных способностей (заторможенное мышление, невнимательность, изменение личности);
  • сухость кожных покровов: перхоть на голове.

Симптомы и признаки у мужчин

Симптомы и признаки у мужчин

Есть ли различия у мужчин и женщин в проявлении паркинсонизма? У всех симптоматика практически идентична, но стоит отметить, что мужчины чаще страдают от данной патологии и первоначальные признаки у них возникают раньше, чем у женщин. Кроме того, на фоне заболевания у мужской половины развивается импотенция, более ярко проявляются речевые и зрительные нарушения, замедляется мышление, появляется рассеянность и дезориентация в пространстве.

Женщины при паркинсонизме более подвержены депрессиям, у многих развивается слабоумие. Из-за данных различий медикаментозное лечение болезни у мужчин и женщин будет также отличаться.

Слабоумие развивается в 17% случаев при диагностировании болезни до 70 лет и в целых 83% случаев, если диагноз поставлен после 70 лет.

Человек с болезнью Паркинсона изменяется психологически — проявляются эгоизм, плаксивость, требование внимания к себе, возможно заискивание перед лицами, занимающими высокие должности. Важно понимать, что эти изменения не отражают истинное лицо больного, а являются трансформацией психики вследствие болезни. С такими людьми бывает сложно, но нужно запастись терпением — они не виноваты, что заболели.

Стадии

Существует классификация стадий заболевания по Хен и Яру. Она приведена в таблице.

Стадия

Описание

0

Симптомы отсутствуют.

1

Появляется тремор одной из конечностей.

1,5

Тремор перекидывается с конечности на туловище.

2

Дрожание наблюдается в конечностях по обе стороны туловища.

2,5

К дрожи добавляется постуральная неустойчивость (потеря равновесия).

3

Двусторонний тремор и постуральная неустойчивость. Трудность движений, падения.

4

Больной не в состоянии себя полностью обслуживать, но может сам стоять и ходить.

5

Последняя стадия, при которой больной прикован к постели и полностью беспомощен.

Лечение заболевания

Терапия болезни Паркинсона продолжается на протяжении всей жизни. Медикаментов, способных излечить заболевание, не существует, однако, есть возможность снять симптомы, тем самым улучшив качество жизни больного.

Каждому из пациентов требуется индивидуальная терапия. В ходе лечения врач невропатолог подбирает виды препаратов и оптимальную дозировку, при необходимости корректируя ее.

Посещать невролога необходимо минимум раз в год, а лучше – чаще, чтобы всегда придерживаться актуальной схемы лечения.

Помимо посещения невролога, требуются консультации физиотерапевта, психолога, диетолога, логопеда, эрготерапевта. Направления к этим специалистам при необходимости выписывает лечащий врач-терапевт.

Лечение заболевания

Медикаментозная терапия

Обычно при лечении болезни Паркинсона применяют консервативные методы, в частности постоянный прием медикаментов. Основная задача медикаментозной терапии – предотвращение развития и прогрессирования недуга, купирование первых признаков нейродегенерации и улучшение двигательной активности человека.

Совет врача
При болезни Паркинсона важную роль в лечении играет ЛФК. Она не только уменьшает проявления ригидности, но и отодвигает ухудшение состояния. Больного нужно сводить на несколько занятий физкультурой (направляет невролог), после каждого занятия просить повторить движения дома. Можно записать на бумагу или заснять на видео основные моменты. Далее он должен выполнять все движения самостоятельно и ежедневно. Подсказки родственников, шпаргалки на бумаге или просмотр видео помогут закрепить в памяти упражнения.
Виктория Дружикина
Невролог, Терапевт

Стандартное лечение заболевания предполагает использование следующих препаратов:

  • препарат «Левопода» – стабилизируют процессы образования дофамина;
  • агонисты/Амантадины – стимулируют рецепторы, которые отвечают за выработку нейромедиатора;
  • ингибиторы моноаминоксидазы – останавливают разрушение дофамина;
  • холинолитики – поддерживают требующийся хим. состав клеток мозга;
  • витамин D, В и С – способствуют корректной деятельности ЦНС.

Моторные нарушения

К моторным нарушениям относятся физические проявления заболевания, как тремор, гипокинезия, ригидность.

Основной применяемый препарат – «Леводопа». Назначается всем пациентам, так как является самым эффективным из всех существующих средств от паркинсонизма. Повышает уровень дофамина (который снижен при болезни Паркинсона) в головном мозге.

Леводопа устраняет такие симптомы, как дрожание, замедленность движений, ригидность мышц. Эффект препарата может иногда резко пропадать, вследствие чего симптомы возобновляются (медики называют это on-off флуктациями), но это нормальное явление.

Применяются и медикаменты других групп (амантадины, инкибиторы КОМТ, агонисты дофамина). Они менее эффективны, но также назначаются врачами.

Все препараты от паркинсонизма вызывают побочные эффекты: ухудшение самочувствия, слабость, непроизвольные действия, тошноту, рвоту.

При болезни Паркинсона нельзя применять метоклопрамид против тошноты – он усиливает симптомы паркинсонизма. Если есть необходимость, используйте «Домперидон».

При выраженных побочных эффектах нужно обратиться к неврологу и скорректировать схему приема медикаментов и их дозировку.

Медикаментозная терапия

Хирургическое вмешательство

В редких случаях специалисты могут принять решение о назначении операции больному. Обычно это происходит на поздних стадиях паркинсонизма, когда прием лекарственных препаратов не дает положительных сдвигов. Раннее оперирование пациента может привести к образованию тяжелых проблем со здоровьем, поэтому в хирургии данный вариант не практикуется.
Для лечения болезни Паркинсона применяется три вида операций:

  • таламотомия;
  • паллидотомия;
  • нейростимуляция.

Профилактика болезни

Профилактика болезни Паркинсона актуальна при наследственной предрасположенности. Предотвратить заболевание на 100% нельзя, но можно снизить вероятность его развития.

Для этого важно:

  • отказаться от алкоголя;
  • не иметь лишнего веса;
  • придерживаться адекватного питьевого режима – не менее 500 мл воды в сутки;
  • физическая активность – позволяет снизить риск вполовину;
  • использовать средства защиты при работе с вредными веществами;
  • регулярно употреблять кофе – 2 чашки в день при отсутствие противопоказаний, это активирует работу мозга, тонизирует его.

Употребление продуктов, богатых антиоксидантами и витаминами, помогает замедлить развитие атеросклероза сосудов головного мозга. На фоне хорошего кровотока болезни сложнее появиться. Продукты для профилактики болезни Паркинсона.

  • шпинат;
  • говядина;
  • творог;
  • морковь;
  • яйца;
  • зеленый горошек;
  • орехи;
  • лук репчатый

Лечение в домашних условиях

Домашняя терапия заболевания подразумевает применение нескольких способов в совокупности:

1. Лечебные ванны – водные процедуры с добавлением таких трав, как чабрец, липа, зверобой, шалфей, помогают снять тремор, мышечные спазмы и нервное напряжение. Самочувствие больного улучшается на определенный период, нормализуется сон.
2.ЛФК – для пациентов с болезнью Паркинсона разработан специальный комплекс упражнений, который подходит для каждодневных занятий. В результате улучшается координация движений, появляется чувство устойчивости, нормализуются двигательные функции.
3.Народная медицина – помогает справиться с неприятными симптомами и облегчить самочувствие больного. Народные способы лечения включают:

  • употребление травяных отваров, чаев и настоек;
  • ванночки с травами для ног;
  • целебные примочки для конечностей.

К немедикаментозным способам лечения моторных нарушений относится лечебная физкультура. Упражнения направлены на тренировку ходьбы, равновесия, выполнения разных движений конечностями. Какие упражнения делать, расскажет и покажет врач. Хорошо бы приобрести велоэргонометр – домашний велотренажер с повышенной точностью настроек.

Лечение в домашних условиях

От болезни Паркинсона не застрахован никто, так как методов профилактики не существует. Если недуг все же настиг Вас, не отчаивайтесь. Это заболевание не укорачивает жизнь, а просто ухудшает ее качество. Если диагностировать заболевание на ранней стадии, соблюдать все рекомендации врача, вести активный и здоровый образ жизни, продолжать трудиться и оставаться частью социума, можно прожить долгую и счастливую жизнь.

Подробнее о болезни Паркинсона смотрите в видеоролике:

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
оценка
Оцените, насколько была полезна статья
4.3 Проголосовало 67 человек,
средняя оценка 4.3
Понравилась статья? Сохраняй на стену, чтобы не потерять!

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию невролога онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Комментарии
8
Артем
2016-11-21 07:11:22
21 ноября 2016
Артем, 21 ноября 2016
здравствуйте , хотелось бы по подробнее узнать про способы лечения и стоимость
Лариса
2019-09-25 09:09:20
25 сентября 2019
Лариса Карпенко, 25 сентября 2019
Эта болезнь сильно ухудшает качество жизни, от неё никто не застрахован и даже профилактика неэффективна. Поэтому остаётся только поддерживать состояние больного, чтобы замедлить ухудшение здоровья.
Народная медицина советует делать ванны для ног с отваром папоротника. Ещё можно употреблять травяные настои, успокаивающие чаи.
От дрожания рук нужно пить настой крапивы и делать примочки из люцерны.
Инна
2019-09-26 03:09:03
26 сентября 2019
Инна, 26 сентября 2019
У мамы это дрожание рук и головы, как она считает, наследственное, передалось ей от отца. Но невролог почему-то при осмотре не нашел признаков паркинсонизма, а назвал это дрожание каким-то другим видом тремора и сказал, что он не так страшен, но когда начнет сильно беспокоить, то придётся лечить. Действительно, трясея головы и рук у мамы происходит во время просмотра волнительной передачи по ТВ или неспокойном разговоре, где она проявляет эгоизм, нападает или защищается, но иногда и в покое. Мне кажется, эта болезнь в основном из-за засора организма токсинами. Походка у мамы похожа на походку хамелеона - медленная и, по-видимому, напряженная. Разрешаем ей пить кофе без кофеина, подкладываем в обувь ортопедические стельки для устойчивости. Еще бы приучить пить побольше воды и полюбить есть фрукты с овощами, делать гимнастику, то было бы совсем хорошо, но успехи уже есть!
Ирина
2019-09-30 07:09:21
30 сентября 2019
Ирина, 30 сентября 2019
Болезнь, конечно, тяжелая, никому не пожелаю, но радует тот факт, что при ранней диагностике шансов вести нормальную жизнь у больного довольно много, судя по представленной выше статистике. Все мы должны думать прежде всего о профилактике, бросить вредные привычки, если они есть, вести здоровый образ жизни и, конечно, вовремя обследоваться у врача.
Михаил
2019-10-02 12:10:55
2 октября 2019
Михаил, 2 октября 2019
У меня отец страдает этим недугом, вроде наследственной предрасположенности нет, а симптомы все равно проявляются постепенно. Конечно это сложно и тяжело, но тут главное не унывать и постараться максимально помочь человеку, окружить заботой и вниманием, составить курс лечения с врачом. Если со всем этим не медлить, то можно сильно облегчить жизнь человеку. Вылечить конечно не удастся, но минимизировать все негативные эффекты можно. Так что не унывайте и берите ситуацию под свой контроль, все получится!
Анастасия
2019-10-02 04:10:08
2 октября 2019
Анастасия, 2 октября 2019
В последнее время складывается впечатление, что практически любой симптом может подходить к 10 болезней. Вот в программе про здоровье по первому каналу недавно говорили, что регулярная гигиена полости рта может значительно снизить риск появления болезни Паркинсона и слабоумия, а бабушки, которые сидят с внуками, живут значительно дольше и меньше болеют. Вот так парадокс.
Андрей
2019-11-06 03:11:58
6 ноября 2019
Андрей, 6 ноября 2019
Да уж, очень серьезная болезнь, от которой никто не застрахован. У меня дед на 63 год своей жизни начал чувствовать тряску в правой ноге, хотя он вел здоровый образ жизни и у него даже в старости почти не было проблем со здоровьем. Врачи долго ставили диагноз, в итоге оказался болезнь Паркинсона 1 стадии. После долгой реабилитации дед стал себя чувствовать немного лучше. Кушает много творога, орехов.
Наталья
2019-11-13 02:11:23
13 ноября 2019
Наталья, 13 ноября 2019
Очень переживаю за свою мать. Очень сильно стали трястись у неё руки, и да, в походке изменения заметила. Но терапевт равнодушно отмахивается от неё со словами: "а что вы в свои 68 хотели?" Никаких обследований, никакого лечения. Хотя у нас в родове Паркинсона вообще ни у кого не наблюдалось на протяжении трёх поколений. Думаю. что стоит сходить в платную клинику - чтобы не дай бог не запустить, если диагноз подтвердится.
Не можете найти ответ
на свой вопрос?
Инна Сергеевна Каплиева
249 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
80 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 5 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
211 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
53 отзыва
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Александр Сергеевич Жуков
27 отзывов
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Консультация невролога Межреберная невралгия
9 июля 2022
Консультация невролога Лечение тревожности
15 марта 2022
Консультация невролога Фенибут и алкоголь
15 марта 2022
Консультация невролога Панические атаки
17 апреля 2022
Консультация невролога Курс фенибута
4 июня 2022
Консультация невролога Седалищный нерв?
26 февраля 2022
Консультация невролога Габапентин 300 почему при болях?
4 февраля 2022