Что вас беспокоит?
Кальпротектин
Кальпротектин347, фгдс- поверхн. антаральный рефлюкс-гастрит. Поверхн. Бульбит. УЗИ БП-дифуз. Измен. Поджелудочной. СРБ-0 Копро грамма-осьатки не переваренной пищи. Биохимия-все норма. Беспокоит дискомфорт в кишечнике, в подвздошных областях потягивает, иногда под левым ребром, ещё было чуть выше и правей пупка.что это может быть? Какие анализы кроме колоноскопии нужно сдать? Очень боюсь ЯК, БК и рака.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. А стул какой?
Мария, чаще кащецеобразный или мягкий оформленый, 2 раза ходила в туалет оформленым зелёным калом
Принятый ответ
Здравствуйте.
Давно беспокоят такие жалобы?
есть ли вздутие?какой стул?
Сдайте анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты.
Водородный дыхательный тест на СИБР.
Кал на скр. Кровь иммунохимическим методом.
И необходимо выполнить колоноскопию.
Мария, 30 декабря стало плохо, сил -о,пульс в спокойсьвиетвыше 110,в груди ком, дышать мешал, тошнота без рвоты, отсутствие аппетита и чуть тянуло левую подвздошную область,. Сделала ФГДС, УЗИ БП, сдала биохимию и общий крови, везде всё хорошо , только чуток с поджелудочная, сдела фгдс-эрозивный бульбит, рефлюкс-эзофагит 1 степени. Пила разобраться, потом ребамипид, де-но, тримедат форте, баксет форте. Всё наладилось. А в июне опять почувствовала, что тянет подвздошную, у пупка и в эпигастрии, тогда пропила опять ИПП и денол,опять сходила на УЗИ и ФГДС, но тянет до сих пор. Ещё 1,5 года назад тянуло слева снизу, я тогда на яичник подумала, но пот УЗИ вме хорошо было и через пару недель само прошло.
Мария, вздутие есть, но больше отрыжка выходит
Мария, ещё при ФГДС попали анализ на хеликобактер-отрицательны
Мария, не могу найти в своём городе тест на мира, только на хеликобактер дыхательный
Мария, могуь ли быть як, БК или рак при повышеном кальпроктетине, но при нормальной копрограмме, биохимии и общем анализах?
обычно при взк и раке повышение больше.
на колоноскопию записаны?
Мария, утром буду записываться, смогу пойти только 8 сентября, не раньше, до этого времени с ума сойду от волнения
Мария, только что пришли анализы на ат к хеликобактеру lgG 3.57
A на ФГДС брали -не было
Более достоверные анализы Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер)
сдавать не раньше чем через 4 недели после окончания приема препаратов висмута антибиотиков, не раньше чем через 2 недели после приема ИПП.
антитела в крови могут сохраняться долго.
и не показывают-есть ли сейчас эта бактерия в желудке.
и если Вы сейчас сдадите эти анализы, то лечение антибиотиками возможно ухудшит состояние кишечника.
На фгдс ничего плохого не было(эрозии, атрофии, метаплазии) поэтому если в родне проблем с желудком не было(онко желудка) то эрадикацию проводить можно позже.
Учитывая то, что этого анализа нет, то можно пройти курс кишечного антибиотика.
По лечению
Диета номер 4 по Певзнеру.
1) альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 2 рд 10 дней.
2)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд 10 дней, далее пробиолог срк по 1 капс во время еды 1 рд-1 месяц.
3) тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 рд- 1 месяц
Мария, на приёме врач прописала тремидат и, Эрмитажа и бактистатин, пью это второй день. Можно ли продолжить до колоноскопии их пить? с хеликабактером подожду,буду с ним разбираться после колоноскопии уже.
При нормальных анализах кала и крови, только кплпроктетин повышен и живот потягивает, на что это похоже, что может быть?
Мария, ещё 2 раза ходила в туалет оформленым зелёным калом
Мария, с реактивный белок-0, ревмапробы тоже в норме
воспалительный процесс в кишечнике
может быть на фоне сибр, может на фоне гельминтозов, например.
что ели до того как был зеленый кал?
на фоне прописанных препаратов отмечаете улучшение?
Мария, с едой не связано, думаю, разница между двумя этими разами была недели 2.питаюсь всём пареным-вареным, хлеб почти не ем
Мария, пока второй день пью, всё так же. Слева снизу тянет почти всегда, но иногда проходит, в других областях(правая подвздошная, под левым ребром, в эпигастрии и выше и правей пупка) потягивает не напостоянной основе, но всегда в одних и тех же местах.
Мария, тримедат должен сразу после приёма дискомфорт снимать? Врач сказала, 3 недели пить и если не будет улучшений-к ней
ну вообще тримедат должен боли уменьшить сразу.
снять вздутие.
когда был зеленый кал темный(болотный) или ярко-зеленый?
бады, препараты железа не принимаете?
Мария, наверно, более тёмный, но нассыщенный цвет прям. Нет, ничего не принимаю
Принятый ответ
ЗдравствуйТ! ТИмеется восаплиетльный процесс в желудке на фоне заброса желчи. Анализы без начимых изменений. Со стулом сейчас есть проблемы? Какие-то лекарственные препараты принимаете?
Марина, про желч на двух ФГДС ничего не говорили, на двух УЗИ бп-с желчным тоже всё норм. Про желудок я знаю, беспокоит кишечник. Почему может быть повышен кальпроктетин, при нормальных биохимии, общем, копрограмме и с реактивном белке?
Вы приложили обследования, я их прокомментировала. Фекальный кальпротектин говорит о воспалительном процессе в кишечнике. Если есть настороженность в пален НЯК и БК - неоходима колоносокопия с биопсией. Для исключения патологии также рекомендую сделать анализ кала на дисбактериоз кишечника и кал методом обогащения Парасеп.
Принятый ответ
Здравствуйте. При повышении кальпротектина показана колоноскопия. Все остальное - это гадание.
Марина, Почему может быть повышен кальпроктетин, при нормальных биохимии, общем, копрограмме и с реактивном белке?колоноскопия только на 8 число.
Ещё пришёл анализ на антитела к лямблиям, токсокарамм, описторхиям, аскаридам всё чисто.
при воспалительном процессе в кишечнике, судя по нормам остальных анализов и невысоком кальпротектине, возможна проктологическая патология или локальное воспаление
Марина, это не высокий показатель? Что вы имеете в виду под прокторогической потологией и от чего может быть локальное восполение? У меня потягивает в левой подвздошной области, реже ещё и в правой и под левым ребром, чуть выше и правее пупка. Может ли это быть як, БК или рак?
выполните колоноскопию, она сразу ответит на все вопросы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение не такое критичное, не волнуйтесь.
Повышенный кальпротектин это не равно як или бк
Принятый ответ
Здравствуйте . Повышение некритично , но для исключения воспалительного процесса в кишечнике колоноскопия , так же дыхательный водородный тест на сибр .
Екатерина, то есть такое повышение не означает, что уже есть воспаление?
Можно заменить дыхательный водородный тест на сибр на другой анализ, не нашла в своём городе такого
Повышение незначительное , про истинном воспалительном процессе в кишечнике , очень бывают высокие эти показатели . При нарушении микрофлоры бывает именно такие , незначительно . К сожалению данный анализ не чем не заменить
Екатерина, спасибо, вы единственная написали, что повышение может быть при нарушении микрофлоры, буду искать где пройти тест. В случае, если не найду, может есть какие-то препараты, которые можно будет пропить на всякий случай, типа как по-прежнему биотики, энтерол или энтерофурил? Что бы на проблему воздействовать если она есть и не навредить, если не в этом дело? До большого горада ехать больше двух часов и такси почти 3 тр в один конец(
Опишите подробнее жалобы
Екатерина, Беспокоит дискомфорт в кишечнике-в подвздошных областях потягивает, иногда под левым ребром, ещё было чуть выше и правей пупка.
Екатерина, , 30 декабря стало плохо, сил -о,пульс в спокойсьвиетвыше 110,в груди ком, дышать мешал, тошнота без рвоты, отсутствие аппетита и чуть тянуло левую подвздошную область,. Сделала ФГДС, УЗИ БП, сдала биохимию и общий крови, везде всё хорошо , только чуток с поджелудочная, сдела фгдс-эрозивный бульбит, рефлюкс-эзофагит 1 степени. Пила разобраться, потом ребамипид, де-но, тримедат форте, баксет форте. Всё наладилось. А в июне опять почувствовала, что тянет подвздошную, у пупка и в эпигастрии, тогда пропила опять ИПП и денол,опять сходила на УЗИ и ФГДС, но тянет до сих пор
Екатерина, сейчас днь шестой пью тримедат и бактистатин, вроде полегче стало,но не прошло
Екатерина, на 8 число колоноскопия, может во время неё можно какой-то анализ сдать вместо дыхательного теста? На хеликобактер так брали.
Екатерина, правильно ли я понимаю, что сибр это не самостоятельное заболевание, а следствие какого-то другого?
Сибр в основном возникает на фоне нарушение оттока желчи . Либо приём антибактериальных препаратов . Если 8 числа колоноскопия , то пока с анализом на сибр не торопитесь . Лучше сделать сначала Колоноскопию тогда . Если там все хорошо , но анализ сдать у вас не где : то рекомендовала бы такое лечение :
Альфанормикс 2 табл 2 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее максилак 1 капс 1 раз в день 10 дней .
Но повторюсь после колоноскопии уже .
Екатерина, с желчным всё хорошо и по двум УЗИ и по биохимии крови. А от каких-нибудь паразитов такое может быть, что бы кальпроктетин повышался?
Сдавала только на описторхии, аскариды, токсокары и лямблии, всё чисто
В желудке есть поступление желчи ее в норме быть не должно , это уже косвенный признак джвп
Екатерина, так значит, что мне желчегонные забыли пописать(
Потому что сначала надо разобраться с кишечником .
Екатерина, ясно, спасибо!
Пожалуйста , будьте здоровы.
Похожие вопросы по теме
- 48 минут назад1 ответ
- 1 час назад9 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад5 ответов