Лечение анемии — вопрос №1120003

Question

Лечение анемии — вопрос №1120003

Мария

240 просмотров

7 ноября 2022

Здравствуйте,уже много много лет мучает низкий гемоглобин,был раньше 115 и.т.д ,в беременность 85 ,после родов без кровопотери до 65 доходило , постоянно пью железо, имеется хронический гастрит,гастродуодэнит , эндометриоз,два года назад упал гемоглобин до 60 ,дожили в больницу делали переливания крови,проверяли все полностью ничего не нашли ,в течении двух лет постоянно проверяюсь,но более 100 не поднимается гемоглобин, переодически беспокоит желудок,и сухость во рту и сладкий привкус ,анализ на сахар в пределах нормы,есть ребенок, хочется идти за вторым ,но очень страшно,помимо показателей гемоглобина скачут другие показатели ,в интернете очень страшно описывают все ,какие то показатели связаны с гемоглобином,какие то нет , подскажите пожалуйста,может все от гемоглобина все таки скачет или ещё , что-то проверить,есть много результатов анализов,анализ крови за 05.11.22 свежий

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит, железодефицитная анемия , эндометриоз

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 7 ноября 2022

Клиент

Диляра, здравствуйте, анализы прикрепила вчерашнего дня , менструации обильные очень,принимала впоследнее время Мальтофер в таблетках 2 т в день,летом кололи Феррум лек 10 ампул 50 мг через день

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 7 ноября 2022

Гематолог, Терапевт

В таком случае сначала нужно пересдать ферритин, дополнительно желательно оценить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты.
Начать прием препаратов железа, наиболее предпочтительными являются двухвалентные препараты железа, например, тардиферон, принимать нужно по 1 таблетки в день под контролем общего анализа крови (сдают раз в 4 недели) до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее под контролем ферритина (контроль раз в 8-12 недель) до повышения уровня ферритина выше 30-40.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа нужно сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием КОК либо транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, либо после лечения продолжить прием препаратов железа в интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю).
Если отмечается неэффективность железа в таблетках, то нужно вводить железо внутривенно (НЕ внутримышечно!), в адекватных дозах, доза зависит от веса и уровня гемоглобина на момент введения.

Пожаловаться

Мария, 7 ноября 2022

Клиент

Светлана, здравствуйте в том и дело,что не понятно какое воспаление не болела давно ,ферритин сдавала давно ,так же понижен

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 7 ноября 2022

Онколог

Ферритин надо обновить, ОАК пересдать тоже. Некоторые инфекции протекает не с выраженным симптомами.

Пожаловаться

Мария, 7 ноября 2022

Клиент

Мария, здравствуйте!да ферритин сдавала,так же понижен ,в течении семи лет переодически пью железо

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 7 ноября 2022

Гематолог

Я имею ввиду разово сколько по времени вы принимали препараты железа? Лечение занимает 4-6 месяцев непрерывного приема препаратов
В дальнейшем необходима профилактика железодефицитных состояний после очередных менструаций

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 7 ноября 2022

Гематолог

На время лечения желателен приём кровоостанавливающих препаратов для уменьшения кровопотери и более эффективного лечения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка оак

2 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Артур, Тула

Низкие лейкоциты

1 ответ

10 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Анализ на наследственную тромбоцитофилию

1 ответ

11 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тромбоциты

1 ответ

вчера, 22:28

700.00 р.

Оксана

Вопрос закрыт

Повышение ретикулоцитов у ребенка 10 лет

1 ответ

вчера, 22:30

800.00 р.

Елена

Результаты анализов

1 ответ

вчера, 22:09

800.00 р.

Мария, Краснодар

Фактор VIII разный в разных лабораториях

1 ответ

вчера, 20:49

800.00 р.

Екатерина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 7 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-07T00:15:22+03:00

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 7 ноября 2022

Гематолог, Терапевт

Мария, здравствуйте!
Есть ли у вас анализы, подтверждающие наличие дефицита железа? Какие препараты и в какой дозе и как долго принимали?
Менструации у вас обильные?

Принятый ответ

Сураева Светлана Александровна, 7 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-07T02:04:04+03:00

Здравствуйте

Вам дополнительно к ОАК надо сдать СРБ и ферритин (по данному ОАК признаки воспаления текущего или перенесенного). Если СРБ будет повышен, то ферритин тоже может быть ложноповышен. Ферритин надо смотреть на фоне полного здоровья.

Грекина Мария Игоревна, 7 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-07T02:49:47+03:00

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 7 ноября 2022

Гематолог

Здравствуйте, Мария, основная причина железодефицита у женщин это хроническая кровопотеря

Сколько по времени в среднем вы пили препараты железа? Проверяли ли когда либо уровень Ферритина?

Принятый ответ