Что вас беспокоит?
Плохая спермограмма
Здравствуйте.С мужем планируем беременность уже давно ,но предыдущие беременности заканчивались то внематочной,то выкидешем. Мне 36 лет мужу 44 .Муж был у врача (в центре планирования)и ему поставили хронический простатит и уреаплазму парвум. Лечились вместе антибиотики и свечи.Мазок повторный он ещё не сдал.После этого спустя почти 3 недели сдал спермограмму и морфология 2% всего.Врач прописала мужу андрокомплекс , пересдать мазок и дала направление на инсеминацию . Я принесла ее своему врачу и моя врач сказала что будем планировать инсеминацию на январь. Скажите пожалуйста стоит ли делать инсеминацию с такой спермограммой?Можно ли вылечить как то такую морфологию и спермограмму? И что лучше андрокомплекс или сперотон?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По данной спермограмме имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 2 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Можно проходить обследования у уролога. Выявлять причины. Но в Вашем случае, в том числе и учитывая возраст супруга, на это может потребоваться достаточно много времени. Поэтому оптимальным решением будет инсеминация.
Принципиальной разницы нет, что принимать Андрокомплекс или Сперотон. Принимайте Андрокомплекс. Это неплохой препарат.
Галина, спасибо за ответ.А подскажите пожалуйста воздержание около 3 х недель могло повлиять на морфологию?
Да, могло повлиять. Также приём антибиотиков тоже влияет. Для полного обновления сперматогенеза необходимо 72-74 дня.
Галина, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Добрый день. Тератозооспермия - нормальных всего 2% при допустимых 4%, часто бывает при варикоцеле! УЗИ мошонки делали с кровотоком? Варикоцеле исключено?
Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.
1. Через месяц пересдать Спермограмма + Мар-тест (сдедует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
Также рекомендован анализ - Фрагментация ДНК сперматозоидах при наличие выкидыша в анамнезе!
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии)
-ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить -
ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор - это вы выполнили, тут норма.
Удачи и здоровья.
Дмитрий, спасибо большое за ответ.Узи машинки делал 7 месяцев назад.Варикоцелли не было.Но собирается повторить .Подскажите ,а воздержание 3 недели могло повлиять на морфологию?
Могло! Воздержание ложно быть 3-7 дней!
Дмитрий, спасибо
Принятый ответ
Доброго времени суток.
У мужа жалобы есть? Спермограмма эта первичная? Гормоны ранее сдавали?
Владимир, жалоб нет.Гармоны в норме.Кроме Пролактина
Спермограмма первичная?
Владимир, нет до этого тоже сдавал год назад и была так себе…Получше этой ,но не намного.
Принятый ответ
Добрый день.У мужчины дети есть?
Луиза, нет детей нет.Мы в браке 15 лет
Анна,а почему не рассматривали ЭКО?И второй момент.Сдавал ли мужчина тест на фрагментацию ДНК,учитывая,что были ЗБ и исключали ли Вы тромбофилию беременных?
Луиза, мы в центре планирования семьи уже 6 лет,но за эти года были 3 беременности - 2 выкидыши и одна внематочная (перешеечная).Сменила репродуктолога после последней беременности.Второй год наблюдаюсь у врача и она говорит ,что если бы я сама не беременела ,то можно бы было встать на очередь ЭКО ,а так попробуем два раза ИИ и потом если не получится будем вставать на очередь на ЭКО.Я если честно сама уже боюсь Инсеменации и беременности,вернее плохого исхода(но видимо без инсеменации не дадут ЭКО по квоте.Анализы перечисленные вами не сдавали,так как сдаём то что нам назначают врачи.А сдавали много за эти года,но в основном я ,так как все время восстанавливалась после неудачных беременностей.
Врачей сменила много платных ,так как толку не было,поэтому снова и снова возвращаюсь в центр планирования семьи
Ну так дело в том,что мужчине то не 35 лет и,если была ЗБ и вам исключили тромфбофилию,значит оплодотворение происходило аномальным спермием с генетической поломкой.
Луиза, значит ему нужно сдать на фрагментацию днк?
Луиза, просто я разговаривала с его андрологом и она считает что хронический простатит и его сидячий образ жизни могут так влиять ,что плохая морфология.
Я обследовалась у гематолога и все нормально .Есть небольшие какие то отклонения среди анализов,но в целом все хорошо .
Тогда сдайте тест
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 10:415 ответов
- 8 Июля 13 ответов
- 8 Июля 6 ответов
- 7 Июля 7 ответов