Тянет руку ногу происходит спазм сосудов

Андрей21 Декабря 2022

Клиент

Здравствуйте может от этого кружится голова

Нонна Мкртчян21 Декабря 2022

4.6

Невролог

Нет ни может от поясницы Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ?

Андрей21 Декабря 2022

Клиент

Дискомфорт в грудной клетки боли в предплечье.давление в норме. Пульсация вруке ноге. В лежачем положение всё проходит чюство нехватки воздуха.бывает прихватывает дыхание при наклонах.плохое самочувствие в сидячем положениеОписание: Исследование проведено

в режимах сканирования Т2-, Т1-ВИ, Т2STIR в сагиттальной и

аксиальной проекции.

Деформации оси позвоночника и взаимоотношения: - выпрямление шейного

лордоза:

Костные структуры:

- тела позвонков имеют нормальную высоту:

- имеются остеофиты апофизов тел позвонков;

- замыкательные пластины С2-С3 деформированы узлами Шморля

Межпозвонковые диски:

- на уровне исследования определяется снижение интенсивности МР- сигнала в Т2-ВИ дисков за дистрофических изменений 1 ст.;

сче

- в сегменте С4-С5 центральная протрузия диска до 0,5 мм;

- в сегменте С5-С6 парамедианная протрузия диска влево до 1 мм;

- в сегменте С6-С7 центральная протрузия диска до 1 мм, с легкой деформацией дурального мешка;

Позвоночный канал:

сагиттальный размер костного позвоночного канала на уровне Th1- 14,5 мм;

Дополнительных образований и участков измененной интенсивности МР-сигнала в позвоночном кана выявлено.

Краниовертебральные взаимоотношения не нарушены.

Заключение: остеохондроз

шейного

отдела позвоночнИКА

1 СТ. С

ОписанныМИ

изменен межпозвонковых дисков. Узлы Шморля С2-С3. Нарушение статики. Рекомендована консульт невролога.

Нонна Мкртчян21 Декабря 2022

4.6

Невролог

Необходимо при нехватке воздуха
Эхокардиография Экг ,суточное холтер мониторирование, рентген грудной клетки не проходили ?спирометрию не проходили ? Медикаментозное лечение сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом и т мебикар 0,3-2 р 1мес
Обязательно диафрагмальная дыхательная гимнастика по интернету можете пробить и выполнять

Андрей21 Декабря 2022

Клиент

УЗИ сосудов

Ход видимых артерий не изменен

Кровоток в парных артериях магистрального типа, антетрадный, с допустимой асимметрией.

При проведении поворотных проб ЛСК в ПА значимо (более 30%) не меняется. Поворот головы направо Урѕ ПА правая 34 см/с. Vps левая 38 см/с.

Поворот головы налево Vps ПА правая 43 см/с. Vps левая 41 см с.

При проведении пробы с гиперкапнией реактивность мозговых артерий парадоксальная с обеих (отмечается снижение ЛСК в СМА по сравнению с исходной). Расчетное ВЧД 17 ммHg. ЦПД 95 ммHg.

с

ЛСК в вене Розенталя справа 11 см/сек. слева 10 см/сек.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Гемодинамически значимых нарушений кровотока (данных за гемодинамичес

значимые стенозы) в артериях основания мозга не выявлено. Расчетное ВЧД выше нормы. Гиперперфузия головного мозга. - Признаки ангиодистонии.

Признаки церебральной венозной дисциркуляции не выявлено. Велоэметрия Интерпретация

Проба прекращена на 9 мин при нагрузке 100 Вт (6.1 мет) с достижением субмаксимальной ЧСС (153 в мин) На высоте нагрузки отмечал невыраженную одышку, легкую усталость, ангинозных болей не было. На ЭКГ диагностически значимых ишемических изменений сегмента ST не выявлено.

Проба отрицательная.

Толерантность к нагрузке средняя.

Реакция нормотензивная.

Восстановительныйпериод замедленный.холтерЗа время мониторирования регистрировался синусовый ритм с максимальной ЧСС 159 в мин (11:04 по дневнику лестничная проба ) минимальной ЧСС 42 в мин (1:59 сон ), средней ЧСС днем 91 в мин, средней ЧСС ночью 54

в мин.

Циркадный индекс 1,69 норма. Вариабельность ритма: нормальная. Продолжительность тахикардии за сутки 7 час 21 мин, брадикардии 1 час 15 мин, эпизоды синусовой тахикардии в основном совпадают с обозначенными периодами физической активности.

Выражена синусовая аритмия: за сутки выявлено 203 эпизода. Эктопическая активность минимальная: за сутки выявлена 1 желудочковая Э/С.

Диагностически значимых ишемических изменений сегмента ST не выявлено. Субмаксимальная ЧСС не достигнута. В ночные часы на фоне брадикардии с ЧСС 42-52 в мин регистрировались эпизоды удлинения QT от 0,45 до 0,47 сек.

PQ в норме. Зарегистрирован 1 эпизод CA блокады. Клинически значимых пауз более 2 сек не зарегистрировано.Полости сердца не расширены (VLA/BSA = 23,7 мл/м²).

ММЛЖ 145 г. ИММЛЖ 78 г/м²

Глобальная сократимость миокарда ЛЖ удовлетворительная (ФВ 74,6%).

S/MK 4,23 см²

МР I степени. (Пиковый градиент давления по MP 14 mm Hg)

ТР I степени. Давление в полости ПЖ 22 mm Hg.

ЛР 0-1 степени.

Мирослав

Признаков перегрузки камер сердца, легочной гипертензии не выявлено. Дополнительная хорда ЛЖ.МРТ-исследование (головной мозг)

Описание: Исследование проведено в аксиальной, сагиттальной, коронарной проекции

в режимах ТН- тр-

ВИ и FLAIR.

Определяются единичные точечные очаги повышенной интенсивности на Т2-ВИ. 12- FLAIRB субкортикальном белом веществе лобной доли слева. На диффузионно-взвешенных изображениях участков сниженной диффузии, характерных для "свежей

ишемии, не выявлено.

Краниовертебральный переход, хиазмально-селлярная область без патологических изменений. Желудочковая система не расширена, не смещена, симметрична.

Базальные и конвекситальные субарахноидальные пространства не расширены. Дополнительных образований не выявляется. Орбиты и их содержимое без особенностей.

Заключение: единичные неспецифические очаги, вероятно, сосудистого генеза. ЭНМГ Заключение: Признаки очагового демиелинизирующего поражения правого срединного нерва на уровне запястного канала (амплитуда М-ответа 55% от нормы; умеренное увеличение латентности и снижение скорости проведения по сенсорным

Волокнам).