Боль в шее

Мария Краснова9 Июля

4.1

Нейрохирург

2 652 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая жалобы, у Вас можно предположить мышечно-тонический синдром области мышц шеи. Часто боль может распространяться на мышц затылочной, височной областей.
Мышечно-тонический синдром возникает при перенапряжении мышц, неудобном положении тела во сне, переохлаждении.
Обычно рекомендуется медикаментозное лечение 7-10: НПВП, например налгезин-форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миорелаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут или мидокалм 150 мг/сут; нанесение мази или геля с обезболивающим эффектом на область мышц шеи; массаж без болевого компонента, ЛФК для укрепления мышц шеи.

При усилении болей, появлении онемения, боли в руке/руках рекомендуется проведение МРТ шейного отдела позвоночника для исключения грыжи диска.

Натия Кобесова9 Июля

4.8

Невролог

3 666 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Боли вероятнее за счет мышечно-тонического синдрома на фоне физ нагрузки , переохлаждения, стресса либо длительного неудобного положения.

В таком случае при отсутствии аллергических реакций и противопоказаний рекомендован прием нпвс, найз 100-200 мг в сут -7-10 дней;
+ миореоаксанты , мидокалм 450 мг в сут -10 дней;
+ для защиты желудка омепразол 20 мг ;
Местно -гели нпвс, диклофенак 5%.
Вне обострения-ежедневная лфк. Упражнения можете посмотреть в телеграм канале-Физиобот.

Алана Хацаева9 Июля

4.8

Терапевт, Невролог

20 928 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Возможно имеет место быть миофасциальный синдром , который купируется приемом НПВС , в сочетании с миорелаксантами и витаминами группы В .
Но желательно выполнить МРТ шейного отдела позвоночника . Гимнастика по Шишонину ежедневно!

Лилия Акбашева9 Июля

5.0

Невролог

41 474 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм до 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Нурлан Иманов9 Июля

4.1

Нейрохирург

5 081 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию чаще всего это связано с мышечно тоническим синдромом и цервикогенной болью, перенапряжением мышц шеи и плечевого пояса.
Для уменьшения симптомов важно не только обезболивание, а устранение причины: регулярная ЛФК для шеи, укрепление глубоких мышц, растяжение перенапряженных участков, контроль осанки и снижение длительных статических нагрузок.
При обострении могут применяться местные противовоспалительные средства, а при необходимости врач может назначить короткий курс препаратов для уменьшения воспаления или мышечного спазма.
Хороший эффект часто дают мягкий массаж, работа с триггерными точками и расслабление мышц. Следует избегать резких мануальных воздействий на шею.
Если боль длится долго, усиливается или появляются онемение рук, слабость, нарушение координации требуется очная консультация невролога. В большинстве случаев такие боли лучше контролируются регулярной реабилитацией и восстановлением мышечного баланса.

Ростислав Синельников11 Июля

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

27 868 консультаций

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне