СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1259374

Что вас беспокоит?

Ушйиб или трещина?

Добрый день. Поскользнулся в ванной, поставила ногу на внешнюю сторону стопы. Удара не было, только ощущение хруста. Сильная острая боль, минут через 20 немного стихла. В покое не болит, при нагрузке постоянно ноет. Синяка нет, отека как такового тоже нет. Даже после 13 часовой смены на ногах. Сильная боль при нажатии. Был ранее перелом в этом же месте, но дано лет 10 назад. Вот думаю ушиб, но не было ни удара и внешних признаков никаких. Может ли быть трещина без внешних признаков? Надо ли сделать рентген? Или памащать чем само пройдет?

Пятнисто-бляшечная склеродермия.
30 лет
3 Февраля 2023·Просмотров: 511·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома.
Например, при переломе наружной лодыжки без смещения (трещина) пациенты наступают на ногу и не подозревают о переломе.

Если все-таки растяжение связок, то рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html
Если ночью нет боли - бандаж снимать.

3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Принятый ответ

Здравствуйте. При таких обстоятельствах травмы , при наличии хруста в области г/стопного сустава велика вероятность перелома лодыжки.
При переломе лодыжек некоторые пациенты продолжают ходить на поврежденной конечности и даже работать.
Поэтому при первой возможности - выполните рентгенгр. сустава в 2-х проекциях.
В настоящее время необходимо выполнить фиксацию сустава
ортезом, который можно приобрести в ортопедическом салоне.
Для обезболивания принимать: нимесулид по 100 мг-2 раза в день с омепразолом до 5 дней.
На кожные покровы, при отсутствии перелома можно наносить :
димексид гель 25% ( при отсутствии противопоказаний) и с ним вольтарен гель 2-3 раза в день.
Физиотерапевтические процедуры назначаются после выполнения рентгенограмм ( для исключения патологических переломов) .

Перелом маловероятен, но случаи бывают, поэтому без рентген снимка на 100% исключить скелетную травму никто не сможет.

Здравствуйте. При таком механизме травмы трудно предпологать перелом, да и по фото не "тянет". Показано МРТ стопы для уточнения диагноза и назначения лечения. В настоящее время тугое бинтование стопы , таблетированные аналгетики по показаниям. Конечный метод иммобилизации после обследования и установления диагноза.

Здравствуйте. Все подозрения трактуются не в пользу пациента. Так что не теряйте время и идите на рентген.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.