Консультация психиатра /

Шизофрения или нет? — вопрос №1298789

749 просмотров

Добрый день, подскажите пожалуйста! Волнует очень вопрос, что со мной. Я человек мнительный, с самого детства всего боялась, собак, темноты, болезней. Были всякие навязчивые мысли в детстве, типа что иголка попадёт мне в вену и я умру, я считала иголки перед сном, потом успокаивалась. Во взрослом возрасте произошёл стресс, переезд, который я не приняла до сих пор. Стали появляться страшные мысли в голове, что-то вроде, если я сойду с ума и причиню вред ребёнку или себе или вдруг мир не реален. Стала следить за своим поведением, за речью, вообщем ищу подтверждение своей ненормальности. Все страхи обострились. Родился ребёнок, гиперконтроль за ним был до 3 лет, боялась, что вдруг кто-то не досмотрит за ним, и он что-то съест (типа таблеток), не давала никому ему, мыла руки по ногу раз. Начались панические атаки. На фоне этих атак появился дикий страх, что я ненормальная, что больна шизофренией. 2 года назад делала снимок мрт, если у меня было это заболевание, видно было это на снимке, и могло ли это развиться только к 27 годам? Галлюцинации и бреда нет. Но Очень боюсь сойти с ума и потерять контроль, причинить вред близким. В интернете все пишут, что человек боится заболеть, то он точно не болен, а человек реально больной не понимает и не боится. В тик токе видела страничку девушки, которая говорить что больна шизофренией, т. е. она понимает свое состояние, как тогда отличить?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
То что вы описываете похоже на тревожную симптоматику, это точно не шизофрения. Попейте фенибут, адаптол, стрезам или магний в6 курсом по 1 т два раза в день месяц, или анксиолитики атаракс, грандаксин курсом по 1 т два раза в день месяц. Вам станет легче. Если тревожность не пройдет, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Алена здравствуйте ! Не настраивайте себя на данный диагноз. Его имеет право установить только специалист. Но в Вашем случае речь скорее всего идет о развитии именно генерализованного тревожного расстройства, для которого очень характерен страх сойти с ума и как следствие заболеть шизофренией. Не пугайтесь, а следуйте моим рекомендациям:
1. Вместе с доктором (психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение.
2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Элицея, Сертралин – Серената, Пароксетин – Паксил.
3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача.
4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно.
5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени.
6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно.
7. Вечером можно, ели будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу.
8. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными.
9. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно.
10. Бассейн, легкий массаж послужат дополнительным отвлекающим фактором.
11. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия.
12. То есть основополагающим будет являться комплексный подход к лечению.
Всего Вам доброго! Поправляйтесь!

Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог
Добрый день, Алена! Состояние, которое вы описываете является тревожным. Это не шизофрения. С данным состоянием возможно справиться как методами психотерапии, так и медикаментозно. Вам стоит обратиться к психотерапевту для решения вашего вопроса в индивидуальном порядке. Это можно сделать как очно, так и онлайн.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. С большой вероятностью у вас тревожное расстройство с навязчивыми мыслями и страхами (страх сойти с ума наиболее часто встречающийся). Если не лечить ваше расстройство, могут появиться новые страхи или участиться панические атаки, особенно после стрессовых ситуаций. Стандартная схема лечения это Антидепрессант из группы сиозс (эсциталопрам, пароксетин) + на первые 3 недели лечения транквилизатор (атаракс), т.к. первое время состояние нестабильное, вплоть до ухудшения (транквилизатор снизит эти проявления). В среднем к концу месяца от начала лечения в терапевтической дозировке состояние приходит в норму, или видна положительная динамика. Курс продолжать не менее полугода. Затем можно плавно отменять. Параллельно желательно подключить психотерапию для более быстрого и закрепленного эффекта.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Алёна, здравствуйте! Не накручивайте себя. То, что Вы описываете, не похоже на шизофрению. У Вас скорее всего тревожное расстройство. Для уточнения диагноза лучше сходить на очный приём к врачу-психотерапевту. Вам в любом случае показаны психотропные рецептурные препараты. Врач разберется с диагнозом, назначит терапию и Ваши симптомы полностью пройдут.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
Вы верно заметили, что Ваш страх заболеть шизофренией говорит о том, что у Вас повышен уровень тревоги. Это достаточно типичная ситуация при тревожно-ипохондрических расстройствах.
По поводу осознания наличия у себя шизофрении - конечно, больной, который лечится много лет, неоднократно госпитализировался, может "формально" принять данный диагноз и даже попытаться извлечь из него выгоду (как возможно это и делает описанная Вами женщина). Однако это не значит, что человек понимает, в чем заключается его болезнь, и что он адекватно оценивает своё состояние.

В Вашей ситуации нет ничего, что указывало бы на наличие шизофрении.

Тревожные состояния лечатся антидепрессантами группы СИОЗС в средних или высоких дозировках + психотерапия.
Например, Пароксетин (начинать с 10 мг утром, каждую неделю увеличивая на 10мг, доведя до 40-60 мг утром) ЛИБО Сертралин (начинать с 25мг, каждую неделю увеличивая на 25, доведя до 150-200мг утром) ЛИБО Эсциталопрам (начинать с 5мг, каждую неделю увеличивая на 5, доведя до 20 мг утром). Эффект стоит ожидать через 6-8 недель. Далее необходимо принимать еще не менее полугода от момента улучшения. Отмена постепенная. Первые 2-3 недели от начала терапии могут наблюдаться побочные эффекты в виде усиления тревоги. Для облегчения этой симптоматики параллельно нужно принимать седативные препараты (например, Гидроксизин по 1 таблетке 3 раза в день ЛИБО Алимемазин 5мг утром и днём + 10мг на ночь (при недостаточной эффективности можно увеличить до 80мг). Параллельно обязательно нужна психотерапия!
Психолог
Здравствуйте, это НЕ шизофрения (один из главных критериев в шизофрении - это отсутствие критики к своему состоянию!, а у Вас она есть), это тревога! стоит очно обратиться к врачу-психиатру, он оценит состояние и назначит лечение, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, Вы описываете тревожно-невротическое расстройство, а не шизофрению. Методом лечения данного расстройства является психотерапия, иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение лекарств. А вот просто прием лекарств без психотерапии невозможно вообще считать лечением. Начните работу с врачом-психотерапевтом и сможете избавиться от этого расстройства.
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Нет это состояние не похоже на шизофрению.
То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, не переживайте у вас не шизофрения, у вас есть критика при шизофрении ее нет, у вас тревожное р-во, осн терапия это прием АД гр СИОЗС+терапия прикрытия( грандаксин/атиаракс/тералиджен).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Признаки аутизма
вчера, 13:52
699.00 р.
Анна
Совместимость золофта и препаратов от остеохондроза.
вчера, 12:01
700.00 р.
Оксана, Ставрополь
Вопрос закрыт
Противовоспалительные и золофт
вчера, 12:00
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭЭГ
вчера, 10:53
699.00 р.
Татьяна, Березники
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва