Консультация ревматолога /

Боль в коленях, отечность лодыжки, горячие колени и лодыжка — вопрос №1403773

408 просмотров

Доброго дня!
28.05.23 г с утра началась боль в коленях, на ноги -
больно наступать, нарастает отечность в голеностопе.
До 02.06.23г мазала многими мазями противосполительными и несколько раз пила Мидокалм, но все так же болит. Сдала кровь. Очень напугал положительный анализ на Антинуклеарный фактор на клеточной линии НЕр-2,полуколичественное определение, результат: обнаружено! Посоветуйте пожалуйста, как лечить и какие мне нужны врачи? Результаты анализов прикреплены.

Возраст: 46

Хронические болезни: Астма, Варикоз, Гипотиреоз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! По щитовидной железе (АИТ предполагаю) терапия имеется?
АТ-ТПО повышены , отсюда и АНФ может быть повышен!

Эозинофилы повышены, вероятно , на фоне астмы.

УЗИ/рентген коленных суставов не выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Алена, Эутирокс 75 мг долгий период и Фексадин 180 мг принимаю. Рентген и узи еще не делала. От варикоза могут колени болеть так, что разогнуть больно?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Поняла .Нужно корректировать дозу -консультация эндокринолога.

Анализы у вас в норме, воспаление не показывают.
Терапевт
Здравствуйте! Ввиду повышения АТ к ТПО - обратиться к эндокринологу и сделать УЗИ щитовидной железы. Если отек односторонний, сделать УЗИ вен нижних конечностей для исключения тромбоза, так как тромбоциты так же повышены. Рентген коленных суставов и обратиться к ревматологу. В первую очередь сделать УЗИ вен. АНФ может повышаться и при приеме определенных лекарственных препаратов.
Клиент
Екатерина, на постоянной основе принимаю Эутирокс 75 мг и Фексадин 180 мг, от этих препаратов может появиться лекарственная волчанка?
Кардиолог, Педиатр, Ревматолог
добрый вечер! по представленным анализам вероятно течение аутоиммунного тиреоидита (повышены АТ к ТПО), это и объясняет положительный АНФ. остальные показатели - ревмопробы. мочевая кислота в норме, воспалительного процесса нет (СРБ и лейкоциты в норме). в вашем случае дебют хронического артрита маловероятен. необходимо проверить вены нижних конечностей, для исключения венозных тромбозов , которые тоже могут так проявляться
Принятый ответ
Клиент
Алиса, получается мне узи или рентген коленей не нужно делать?
Кардиолог, Педиатр, Ревматолог
в первую очередь сосуды проверить, если по результатам будет все в норме, тогда узи и рентген коленных и голеностопных суставов
Клиент
Алиса, добрый день! Хочу сделать МРТ всех отделов позвоночника, я точно уверена, что колени стали болеть по этой причине, надо делать с МРТ с контрастом или без него будут видны нервные корешки, грыжи и тд?
Кардиолог, Педиатр, Ревматолог
добрый вечер! нервные корешки, грыжи будут видны и без контраста. контрастное вещество больше необходимо для исключения сосудистых проблем
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
1. Прикрепите фото коленных суставов и голеностопных.
2. Скажите, боль появилась остро? Травмы не было? Раньше суставы не болели?
3. АНФ может повышаться на фоне аутоиммунной патологии щитовидной железы.
4. В анализах у Вас выявлен дефицит витамина Д. Необходим прием насыщающей дозы колекальциферола (витамин Д3) 7000МЕ/сут 8 недель, затем 2000МЕ/сут, ежедневно, длительно. Прием витамина Д должен быть до 16.00.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Прикрепите фотографии коленных и голеностопных суставов.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день. Боль появилась резко на фоне полного здоровья? Накануне не было температуры? Болей при мочеиспускании? Диареи? Травм?
Прикрепите пожалуйста фото суставов : голеностопных и коленных.
АНФ у вас повышен за счет проблем с щитовидной железой. Это не обязательно связь с артритом. АНФ -отражает работу иммунной системы в целом,он неспецифичен. И ещё у вас недостаток витамина Д. Начать прием по 7000 МЕ/сут 4 недели.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли сделать МРТ
6 ноября 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Субфебрильная температура
15 ноября 2023
Alexandra, Москва
Вопрос закрыт
Боли в коленьях
23 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Боль в коленях, спине
3 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Константиновна Попова
14 отзывов
Ревматолог, Рентгенолог
2006-2011г ВГМА им.Н.Н.Бу
Опыт работы: 11 лет
Айгуль  Белослудцева
2 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 3 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр