Что вас беспокоит?
Боли в коленьях
Добрый день. Мне 17 лет и последний год меня беспокоят боли в коленях. Активным спортом не занимаюсь. Все началось с того что сидя в машине ( при поездках на дальнее расстояние ) я начала замечать что колени болят и очень сильно горят внутри. И боль не пройдёт пока я не разгону их и не пройдусь. Потом боли начали беспокоить и в других ситуациях. Я уже не могу полноценно и без боли присесть на корточки. При пальпации боли нет, внешне никаких покраснений , припухлостей нет. Не было никаких травм. В покое колено не болит, только при сгибании/ разгибании. Что это может быть? Скоро пойду на УЗИ. Общий анализ крови сдавала - все хорошо. Может ли это быть опасно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Принятый ответ
Добрый день,Анна! к сожалению говорить о том,что это может быть пока рано.необходимо в таком случае сделать МРТ-контроль. а не УЗИ или другой како-метод исследования. Начните пока с МРТ-исследования.
К сожалению УЗИ не достаточно чувствительный метод,особенно в плане исследования менисков.
Т.к дает лишь "общую" информацию о состоянии ,и порой не совсем достоверную..Не визуализирует "мелкие повреждения"-а они,могут в будущем создать большие проблемы. И многие реальные повреждения может "искажать" от действительности", тк делается в движении...В отличие от МРТ.
А МРТ-более чувствительный метод, особенно ,если выполненный на аппарате мощностью в 1,5 Тесла. Дает информацию и о мелких повреждения, и о менисках-если имеется повреждение-то какое,на каком участке (выходит за пределы суставной поверхности или нет и т д)-чего не визуализирует УЗИ.
МРТ -является золотым стандартом в диагностике крупных суставов,особенно коленных.
На данный моментчто бы купировать боль,можно следующие:
1.Макисмально постараться ограничить факторы,провоцирующие боль! исключить нагрузки на коленные суставы.
2.При болях-Мотрин по 1 таб*2 раза /сут.
если есть проблемы с ЖКТ ,то принимать +Нольпаза 20 мг-натощак, запивая достаточным кол-м воды.
3.коленный сустав можно подбинтовывать эластичным бинтом или ортезом.Более конкретно каким именно можно будет сказть после МРТ.
4.Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
Коррекция рекомендаций после результатов МРТ!
Олеся Сергеевна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте. На самом деле там может быть все, что угодно. Сделайте МРТ, тогда все станет ясно.
Станислав, спасибо
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте, в таких случаях нужно сдавать анализ на ревмокомплекс + МРТ сустава.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20215 ответов
- 26 Октября 202319 ответов
- 23 Августа 20244 ответа
- 11 Мая 202516 ответов