Консультация ревматолога /

Как вылечить колени — вопрос №1459395

525 просмотров

Здравствуйте! Хотелось бы получить мнение специалиста. Заболели колени два месяца назад. Правое стало часто щелкать. Сдала анализы (сама), пошла к ревматологу. Он отправил на узи. По итогам узи поставил артроз 1 степени. Выписал уколы, капельницы (гиалурон CS, ксефокам, магния сульфат, инъектран). Анализы никак не интерпретировал. Сказал никакого отношения не имеют. и указал, что ошибка в анализах🥲 по анализу фибриноген снижен, по его словам быть такого не может. Воспаление в колене, значит он должен быть повышен. В последние месяца активность была повышена (по 2-3 тренировки за день, с весами в том числе). Но и до этого я себя плохо чувствовала. В последний месяц воспалился лимфоузел в подмышечной впадине (никогда раньше не было такого). В последний год в принципе что-то с организмом происходит, анализы ничего толком не показывали. У меня вырос вес +10 кг (не меняя нагрузки и питание), выпали волосы, сломались ногти. Начала менять питание (кето , потом ушла в дефицит), увеличивать нагрузки и т.п. организм отказывается положительно реагировать. Такое ощущение, что что-то в нем сломалось. И сейчас с коленями еще проблема. Подскажите, как быть?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите все пройденные обследования. А также фото коленных суставов.
Скажите, боль в коленных суставах беспокоит в покое или при нагрузке? Утренняя скованность в суставах есть? Коленные суставы припухают? Другие суставы беспокоят?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, здравствуйте! Все прикрепила. Утренней скованности нет. Боль только после физ нагрузок (тренировок). Сегодня вот провела легкую тренировку, без отрыва от поверхности (прыжков и т.п.). Боли во время тренировок нет. Появляется только Скованность после. Острой боли вобще не было и нет. Она тупая. Вроде не опухают колени.. у меня проблема была и сохраняется со стопой, тоже правой. Она отекает от больших нагрузок и если долго на ногах стою. Также проходила обследования многочисленные, ничего не нашли. Сказали снизить нагрузки и на этом все.

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Какой у Вас вес и рост?
Клиент
Виктория, рост 158 , вес 55
Ревматолог, Терапевт
Я бы рекомендовала сейчас ограничить тяжелые физические нагрузки. Но ежедневно выполнять легкую гимнастику для суставов. Комплекс упражнений подобрать с врачом реабилитологом. Или Упражнение можно смотреть на ютуб канале института ревматологии им. В.А. Насоновой. Главное упражнения выполнять не через боль. Нагрузку давать дозировано.
Подобрать ортопедические стельки.
Плюс прием НПВП курсом 3-4 недели для купирования болевого синдрома.
С остальными симптомами нужно разбираться.
Выполнить УЗИ лимфатического узла.
Скажите, у эндокринолога были? Гормоны щитовидной железы сдавали? Железо? Ферритин?
Клиент
Виктория, хорошо, спасибо! У эндокринолога была год назад, когда вес вверх пошел. Железо на низком уровне нормы. Сдавали много анализов, ничего критичного не выявили.
Ревматолог, Терапевт
По ревматологии можете только досдать АНА-иммуноблот.
Если железо на нижней границе нормы, то нужно выяснять причину и повышать его уровень.
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, подскажите а высыпания на коже есть?Появляются ли высыпания на солнце?Проблемы с вынашиванием беременности были/есть?Язвы во рту?По узи суставов видим только воспаление, срб норма(это говорит об отсутствии выраженного воспаления),по оак есть повышение лимфоцитов и моноцитов,возможно вы перенесли инфекционный мононуклеоз и на этом фоне и лимфоузел увеличился и суставы болят. Антитела к вирусам эпштейна-барр и цитомегаловирус сдавали?Инфекционист смотрел вас?Узи лимфоузлов делали?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте! Акне есть с 14 лет, высыпания были, но это (вроде) от собаки. Когда он оближет лицо, появляются высыпания. Беременности не было, язва во рту была. Антитела не сдавала и у инфекциониста не была. Ранее уже переносила Эпштейн барра (в 2017). УЗИ лимфоузлов не делала.
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Как давно была язва во рту?Причину определили?Сейчас от боли в суставах можно пить нпвс,например аркоксиа 90 мг в день, консультация инфекциониста, узи лимфоузла,сдать мочу на суточную протеинурию,гликированный гемоглобин (для исключения диабета).Пока на этом всё. Возможно боли возникают на фоне прибавки веса резко и физ.нагрузки.Нужно разбираться.
Клиент
Дарья, от семечек язвы вылазят, когда щелкаю ? хорошо, спасибо за рекомендации!
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Что качается коленных суставов, тут надо корректировать нагрузочные изменения на связочный аппарат.
1. Режим тренировок скорректировать (оставить тренировки только низкой интенсивности, снизить их частоту, исключить рывковые, прыжковые упражнения и подъем весов)
2. Подбор ортопедических стелек и ортезов на коленный сустав для тренировок и нагрузок
3. Ежедневная коррекционная гимнастика (ознакомится можно на сайте НИИ Насоновой
https://rheumatolog.su/patients/uprazhneniya-pri-boli-v-spine-kolene-pleche-kisti-tazobedrennom-sustave-stope/)
4. Лимфоузел нужно отдифференцировать на УЗИ и результаты показать гематологу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием дексаметазона
29 октября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Артроз коленей в 33. Как лечить?
15 января 2022
Виктор, Саратов
Вопрос закрыт
Субфебрильная температура, боль в коленях и плечах
26 октября 2023
Alexandra, Москва
Вопрос закрыт
Болят колени
23 сентября 2024
Лариса, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Как вылечить боль в коленях
13 декабря 2024
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...