Консультация гематолога /

Мутация Гена pai-1 4g/4g и других генов гемостаза. Беременность малого срока — вопрос №1408223

374 просмотра

Добрый день. Беременность 2.5 недели, очень маленький срок. Есть выкидыш на раннем сроке в анамнезе, сдавала кровь после на мутации, выявили следующие (во вложении). Среди них pai-1 4g/4g. И еще другие. Сдала ачтв и д димер. Пока в норме. Что делать и что принимать сейчас. Пока принимаю курантил 3 таб по 25 мг в день. Пью фолиевую. Прошу совета. Хочу сохранить беременность.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Дина, здравствуйте!
По представленному анализу у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной выкидыша, лечения никакого не требуют.
Единственная патология свёртывающей системы крови, которая может быть причиной выкидыша - это АФС. Для его исключения сдают волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно).
Курантил - препарат без доказанной клинической эффективности, смысла принимать его нет. Но нужно иметь в виду, что кроворазжижающие препараты в целом мне могут сохранить беременность, они применяются только для профилактики тромбозов или преэклампсии.
Д-димер во время беременности не информативен, сдавать его не нужно.
Клиент
Диляра, добрый день. Спасибо. Скажите, что могу я сейчас сдать в своей ситуации.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Можете сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно).
Клиент
Диляра, спасибо. Не рано будет начать терапию, если будут выявлены проблемы?
Клиент
Диляра, то есть, не поздно*
Гематолог, Терапевт
Нет, не поздно, но диагноз очень маловероятен, так как потери беременностей на ранних сроках в большинстве случаев бывают связаны с хромосомными поломками плода, нежели с подобной патологией.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Наследственной тромбофилии у вас нет, не выявлены мутации генов F5 и F2, остальные мутации клинически не значимы и могут встречаться в норме. Вам нужно исключить АФС, сдать на волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2-кардиолипину (IgG и IgM отдельно). Приём Курантила на данный момент не требуется. Очень часто выкидыш бывает из-за хромосомных поломок плода.
Если АФС не выявится, то причина не гематологического характера.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Дина, данных за наличие тромбофилии у вас нет - имеют значение только 2 мутации - в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения и встречаются у многих людей

Я бы порекомендовала вам проверить уровень гомоцистеина и исключить антифосфолипидный синдром (сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета2гликопротеину)

В настоящий момент вашей беременности ничего не угрожает
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие анализы сдать
вчера, 20:35
700.00 р.
Алена
Анализы. Железодефицитная анемия.
вчера, 20:19
699.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка генетического теста на тромбофилию
вчера, 19:03
700.00 р.
Анонимный пользователь
Увеличены лимфоузлы
вчера, 17:13
700.00 р.
Дарья
Низкий ферритин
вчера, 16:49
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал