Консультация кардиолога /

Холтер экг два раза — вопрос №1692131

503 просмотра

Добрый день! Мне 34 года. Беспокоят показатели холтера. Сделала холтер два раза с разницей в 10 дней, в разных местах.
Прокомментируйте пожалуйста расшифровку.
Почему такая разница??

Рост 161, вес 49-50, давление 105/65; 100/70,90/60.
Пробовала пить 1/4 от 1,25 бисопролола как назначал кардиолог, но сильно снижает давление. Плохо себя чувствую .

С детства, лет с 12 , диагноз ВСД.
Узи Брюшной полости в норме.
Анализы гормонов щитовидной железы в норме.
Электролиты почти норма.
ОАК, биохим, моча в норме .
Узи сердца пролапс незначительный.
Каждый год делаю холтер, экг, узи.

Магне б6 пропила курс.

Живу обычной жизнью ,сильно не ощущаю. Начинаю читать про это , начинаю переживать сильно.
Что исследовать и насколько все плохо , помогите пожалуйста!

Возраст: 34

Хронические болезни: Аритмия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. У Вас показатели холтера практически идентичны.
Скажите пожалуйста, в чем необходимость так часто делать исследование, если Вы не ощущаете экстрасистолы?

Количество экстрасистол действительно большое, однако при нормальных показателях узи сердца и отсутствии значимой аритмии, лечение такого состояние не нужно.

Какие у Вас есть еще вопросы?
Принятый ответ
Клиент
Ксения Сергеевна, здравствуйте. Один сделала платно, а второй бесплатно в поликлинике- очередь подошла.

Мои вопросы: почему платный холтер не видит и не описывает три и бигеминию?
Насколько они опасны? А в поликлинике их увидели. И разница почти 2000 экстрасистол
Клиент
Ксения Сергеевна, и про миграцию водителя ритма не понятно . Это очень опасно?
Кардиолог
Бигеминия и тригеминия - это лишь варианты повторов экстрасистол. Для Вас это никакой полезной информации не будет нести.

Разница в 2000 экстрасистол вполне нормальна. У Вас не будет каждый день одно и то же количество экстрасистол, они возникают спонтанно, например завтра у Вас их может быть 9000 или 16000.
Повторюсь, что при отсутствии структурной патологии сердца ни экстрасистолы, ни миграция водителя ритма для Вас не опасно, лечить это точно не нужно.
Клиент
Ксения Сергеевна, ответьте пожалуйста еще на один вопрос: сейчас можно ли проделать системы панангин на физ растворе затем после него внутривенно рибоксин, 5 систем. ? До этого делала эти системы для поддержки. Уровень электролитов прикрепила.
Кардиолог
Для поддержки чего?
При нормальном уровне калия панангин нет смысла делать, можно спровоцировать увеличение уровня калия в крови, что тоже может быть небезопасно.
Рибоксин для сердца не имеет никакого доказанного действия, соответственно рекомендовать его я Вам не могу
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, результаты обоих исследований одинаковы. Количество экстрасистол большое, это динамичный показатель, количество экстрасистол в разные дни может быть разным, но в целом цифры примерно одинаковые.
По УЗИ сердца отклонений нет. В анализах снижение ферритина.
При отсутствии структурных изменений сердца экстрасистолы не опасны
Принятый ответ
Клиент
Елена Викторовна, не особо чувствую . Иногда. Привыкла к ним. Обнаружились в 2011 году впервые . Терапию не получаю. Панангин рибоксин курсом системы раз в год иногда два раза в год . Назначили бисопролол, но от него очень плохо.
Кардиолог, Функциональный диагност
Бисопролол в данной дозировке не уберет такое количество экстрасистол, нет смысла принимать.
Миграция водителя ритма не опасна, бывает в норме.
Клиент
Елена Викторовна, а что можно принимать и нужно ли вообще что-то принимать ? Терапия медикаментозная обязательна?
Кардиолог, Функциональный диагност
Если вы не чувствуете экстрасистолию, нет изменений в сердце, можно ничего не принимать. Контроль суточного мониторирования ЭКГ и УЗИ сердца 1 раз в год. Но я бы рекомендовала вам обратиться к аритмологу, т.к. на фоне частой наджелудочковой экстрасистолии со временем происходит электрическое ремоделирование левого предсердия, что в последствии может привести к более серьезным нарушениям ритма, например, фибрилляции предсердий.
Клиент
Елена Викторовна, ответьте пожалуйста еще на один вопрос: сейчас можно ли проделать системы панангин на физ растворе затем после него внутривенно рибоксин, 5 систем. ? До этого делала эти системы для поддержки. Уровень электролитов прикрепила.
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, не нужно. На фоне панангина может повышаться уровень калия, в результате чего может усилиться экстрасистолия или возникнут другие нарушения ритма. Передозировка ,как и недостаток, калия опасны. Рибоксин не имеет доказательной базы, эффекта от него не ждите.
Самое важное сейчас поддерживать здоровый образ жизни: питание, сон 7-8ч, физическая активность.
Кардиолог, Функциональный диагност
Не видит и не описывает по тому что не было.
Разница в 2000 это не много в вашем случае.
Принятый ответ
Клиент
Александр, добрый вечер, выходит они могут быть не всегда ? Тригеминия и бигимения. И миграция?
Кардиолог, Функциональный диагност
Конечно мог т быть не всегда
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, холтеровское мониторировпние актуально на момент исследования! Конечно, одинаковое количество экстрасистол не может быть в разные дни. Но и там и там есть частая наджелудочковая экстрасистолия.
Рекомендую очно проконсультироваться с кардиологом.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет
Количество экстрасистол в пределах нормы.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Причин для беспокойства нет.
Рекомендую препараты железа курсом 2 мес.
Контроль ферритина через 2 мес.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, здравствуйте, такое количество экстрасистол 15000 это считается нормой?
А то что есть тригимения и бигеминия и миграция водителя ритма? Это не опасно?
Кардиолог, Функциональный диагност
На сниженном показателе ферритина возможны данные изменения.
Для исключения патологии щитовидной железы ттг.
Клиент
Регина Рафагатовна, ттг норма. Железо снижено не критично. Пью на данный момент препарат железа. Но такое количество +- всегда . Из года в год . Что еще исследовать,?
Кардиолог, Функциональный диагност
Рекомендую при необходимости очный осмотр аритмолога, для исключения пароксизмальных нарушений
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка диагностики сердца
12 июля 2022
Мария, Орск
Вопрос закрыт
Холтеровое мониторирование ЭКГ
23 октября 2024
Андрей, Омск
Вопрос закрыт
Холтер синдром ранней реполяризации
28 декабря 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Обследование по холтеру
23 апреля
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Кокорина
149 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
121 отзыв
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец