Что вас беспокоит?
В костях скелета отмечается диффузное однородное накопление РФП до SUVmax 5,38. Что это значит?
Уважаемые доктора! Прошу вас дать разъяснение по описанию и заключению пэт кт. В приложении прикреплены файлы. Целый год никто не может поставить точный диагноз папе… помогите пожалуйста разобраться, в чем проблема?
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо сопоставление Пэт КТ с миелограммой. Если не выполняли, то сделать стернальную пункцию / трепанобиопсию через гематолога или терапевта. Панцитопения может быть на фоне перечисленных вами проблем, но чтобы закрыть вопрос с гематологией следует оценить костномозговое кроветворение.
Принятый ответ
Здравствуйте! Есть какая то специфическая ткань. Для более точного диагноза нужно провести биопсию лимфоузла с гистологическим и ИГХ - исследованием. Конечно в вашем случае есть повод подумать, а откуда взять?. Тк желательно брать не только доступный, но и самый накапливающий фарм препарат. Можно рассмотреть ткань желудка или кишечника. Делали ЭГДС, колоноскопию? Можно провести трепанобиописию и провести иммунофенотипирование костного мозга, тк судя по периферической крови, есть все основания , что костный мозг поражен. Миелограмма обязательна!
Принятый ответ
Добрый день.
Учитывая приложенные результаты общего анализа крови и трехростковой цитопении необходимо выполнение стернальной пункции и трепанобиопсии, для оценки поражения и изменений в костном мозге.
Учитывая данные ПЭТ-КТ необходимо обратиться к онкологам-хирургам и выполнить эксцизионную биопсию самого крупного и накапливающего ФДГ лимфоузла (предположительно наружные подвздошные справа) для гистологического и иммуногистохимического исследования.
Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов данных анализов.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад10 ответов
- 3 часа назад3 ответа
- 3 часа назад7 ответов
- 5 часов назад5 ответов
- 6 часов назад6 ответов
- 7 часов назад5 ответов
- 8 часов назад6 ответов
- 9 часов назад2 ответа
- 9 часов назад2 ответа
- 10 часов назад6 ответов