Что вас беспокоит?
Крайне низкие показатели железа в крови
Добрый день. Ребенку 16 лет. Беспокоит частое головокружение. Сдавали анализы на гемоглобин только из пальца. Периодически, то маленький , то нормальный. Пили мальтофер, сорбифер периодами, до момента повышения гемоглобина. Головокружение не проходит. Посоветовали сдать анализ на трансферрин, ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту. Сдали и испугались. Железо- 4.72мкмоль/л. Трансферрин- 3.67г/л. Процент насыщения трансферрина - 5.1%. Ферритин - 6мкг/л. Витамин В12- 294 пг/мл. Фолиевая кислота 3.2 нг/мл. Какие лекарства нам попить, чтобы восстановить нормальный уровень железа. К слову, мальтофер гемоглобин не повышал.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, приложите, пожалуйста анализ крови сам.
По данным показателям имеется полидефицит. Аллергии часто имеют сопутствующие патологии воспалительного иммунного плана в ЖКТ, когда витамины и микроэлементы усваиваются хуже.
Железодефицит достаточно глубокий. можно рассмотреть ферлатум 2 раза в день не менее 6-8 недель. Далее по уровню ферритина( в идеале выше 30 нг/мл держать). В12 в субклиническом дефиците, можно с терапевтом рассмотреть внутримышечный курс по 200 мкг через день инъекции 7 уколов.
Анастасия Сергеевна здравствуйте. Прикрепила анализ крови. Я в цифрах ошиблась оказывается. Там показатели еще меньше.
Посмотрела, общего клинического анализа крови нет. Важно оценить гемоглобин.
По тактике все как выше написала плюс фолиевая кислота 1 мг 3 раза в день 1 месяц.
Анастасия Сергеевна, добрый день. Прикрепила общий анализ крови от 24 января. Завтра пойдем сдавать кровь опять.
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу имеется лёгкая анемия и изменения эритроцитарных индексов в подтверждение железодефицита.
Анастасия Сергеевна, доброе утро. Сдали сегодня общий анализ крови. Прилагаю. Вопрос, имеет ли значение, если будет принимать разные препараты железа: сначала ферлатум, потом сорбифер и т.д...
Можно принимать разные, перечисленные вами все рабочие препараты. Анализ крови в прежнем диапазоне. Лёгкая железодефицитная анемия присутствует.
Здравствуйте. В прикреплённом анализе дефицит железа и витамина В12, фолиевой кислоты.
Наиболее частая причина жда у девушек это обильные менструации.
Нарушение витамина В12. При патологии ЖКТ.
В настоящее время рекомендую принимать тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Запивать яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая, кофе. Диета богатая красным мясом, нежирная говядина, телятина, говяжье сердце и язык.
Прием фолиевой кислоты 1 мг по 1 таблетке 3 раза в день месяц.
Решение вопроса с педиатром о внутри мышечном введении витамина В12. 500 мкг 1 раз через день неделю.
Контроль общего анализа крови через месяц. При нормализации гемоглобина крови продолжить прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день до нормального значения ферритина. Ферритин должен быть выше 30 мкг/л. Ферритин это запасы железа в организме, в печени, почках, костном мозге.
Выполнить дообследование.
Гормоны щитовидной железы.
Исключить хронические очаги инфекции в ЖКТ
Здравствуйте, Елена, дополнительно надо сдать общий анализ крови - оценить есть ли анемия сейчас или нет
На данный момент имеется латентный железодефицит, дефициты витамина В12 и Фолиевой кислоты
Вам необходимо продолжить приём препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)
У девушки обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?
Дополнительные прием Фолиевой кислоты по 5мг 1 раз в день в течение 1 месяца, проставить Цианокабаламин по 500мкг подкожно или внутримышечно в течение 10 дней, затем по 500мкг однократно 1 раз в месяц в течение еще 6 месяцев
В дальнейшем необходима профилактика для железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Мария Игоревна, добрый день. Месячные обильные первые 2 дня. Сгустков нет. Общий анализ крови прикрепила. Только он от 24 января. Дочь лежала в больнице с головокружением. Обследовали всю и в выписке написали что у неё вегето-сосудистая дистония.
Принятый ответ
Здравствуйте, у нее тогда уже была анемия легкой степени тяжести
Тогда сейчас вам необходимо начать прием препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 1 месяца
Обильные менструации- основная причина развития железодефицита у менструирующих женщин
Елена, добрый день
У ребенка Латентный дефицит железа ( ферритин ниже 10, сывороточное железо ниже 10).
Латентный дефицит железа требует назначения препаратов железа.
Можно Тотему, питьевой раствор.
По 1-2 питьевые ампулы в сутки, смешивая с любым соком , через трубочку на 1,5-2 месяца. Пить после еды.
Если в таблетках удобнее- Можно препараты сульфата железа, они эффективные: Сорбифер или Феррум лек 1т 1 раз в день до 3х месяцев.
Фолиевая кислота очень снижена.
Таб.Фолиевой кислоты 1мг 1т* 3 раза в день на месяц.
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20191 ответ
- 16 Марта 202125 ответов
- 23 Октября 202118 ответов
- 13 Мая 202213 ответов