Консультация гематолога /

Не усваивается железо — вопрос №886839

1133 просмотра

Здравствуйте! Хочу понять причину, сдаю ферритин, он ниже нормы, пропиваю курс сорбифер дурулес, поднимаю до нормы, проходит 2-3 месяца , сдаю анализ на ферритин, показатель опять упал до тех же значений, что и был до приема препарата. При этом симптомы: все время хочу спать, сил мало, тяжело встаю, сплю по 9-10 часов, не высыпаюсь, голова в течение дня туманная, часто холодные конечности, очень долго проходят пятна постакне, сильно сыпятся волос

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов крови- ферритин, общий анализ крови?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, в вопросе все прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Какой Ваш вес?
Как давно снижается ферритин и до каких значений
Гемоглобин снижался и до каких значений?
Клиент
Юлия, вес 62 кг, ферритин снижался с 68 до 18-20
Терапевт
На данный момент железодефицита нет.
Но рекомендую комплексное обследование с целью выяснения снижения ферртина ранее.
- фгдс
- узи органов брюшной полости
- кал на скрытую кровь, при положительном результате колоноскопию
- консультация гинеколога + узи органов малого таза.
- флг ( если прошел год после последнего обследования)
Гематолог
Здравствуйте, Ольга, у вас хорошие анализы, данных за железодефицит нет

Для профилактики железодефицитных состояний после очередных менструаций (или хотя бы через цикл) необходимо принимать препараты железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Мария, как нет? Если норма ферритина = весу (мой вес 62 кг), и есть симптомы железадифицита
Гематолог
Норма Ферритина от 30
По другим данным феррокинетики у вас нет железодефицита - в частности имеет значение насыщение трансферрина железом
Клиент
Мария, с чем тогда может быть связано такое состояние? (Сонливость, усталость, сильное выпадение волос, долго проходят следы на лице от акне), была у трихолога и эндокринолога, там все ок
Гематолог
Гормоны щитовидной железы в норме? Необходимо проверить уровень витамина Д
Витамины вы принимаете?
Клиент
Мария, гармони щитовидной железы и узи щитовидки в норме
Терапевт
Здравствуйте! Анализы в норме. Кроме ферритина анализирует железо, ожсс, они в норме, анемии нет.
Вам необходимо сдать ТТГ для оценки работы щитовидной железы, сдать анализ крови на уровень витамина Д.
На всякий случай сходите к гинекологу, если ферритин колеблется в указанных Вами диапазонах, вероятно, происходит повышенная потеря крови, предположительно, во время менструации.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

По анализам у вас латентный дефицит железа. Надо продолжить прием препаратов железа (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 4 нед, далее перерыв 10 д и пересдача общего анализа крови, ферритина (в той же лаборатории). Если наблюдается прирост
ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в 1.5 мес по описанноый выше схеме до уровня ферритина выше 40.

Если в организме есть источник значимой кровопотери - обильные месячные итд, то проблема может возвращаться. Нужна консультация гинеколога и терапевта.

С учетом жалоб на слабость планово сдайте анализ на ттг и витамин Д.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аскорутин+энерготоник совместимы?
15 января 2016
Екатерина
Вопрос закрыт
Как лечить?
11 апреля 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Повышено железо, ферритин и эозинофилия
5 февраля 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Железодефицитная анемия.
22 сентября 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
10 ноября 2023
tskate95@mail.ru, Казань
Вопрос закрыт
Высокий пульс
6 марта 2024
Елизавета, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск