Что вас беспокоит?
Ночная боль в ноге
Добрый день! Несколько месяцев назад начала беспокоить по ночам боль в ноге от колена и немного вверх. Она начиналась когда нога находилась в вытянутом положении, при смене положения боль проходила. Обратилась к ортопеду, зная что есть проблема с подколенной кистой, но по результатам узи и осмотра врача, ничего не могло вызывать такую боль. С месяц назад боль стала усиливаться и проходила только если встать и пройтись, и так пару раз за ночь. Но несколько дней назад, возможно после прогулки на велосипеде, боль стала ещё сильнее и чаще, теперь приступы бывают почти каждый час и не очень быстро проходят при смене положения на вертикальное. Боль от колена и посередине или внешней части бедра вверх. Она спазмами, то сильнее, то тише. Всегда только ночью, очень редко днем у колена бывает небольшой дискомфорт, но не боль. Мази вольтарен, пенталгин не помогают вообще, как и обезболивающие таблетки ( пенталгин, найз). Сегодня была у невролога. При осмотре никаких особо болезненных мест не обнаружилось, единственно врачу показалось, что мышцы передней части правого бедра более в тонусе, чем левого. Назначила дообследование МРТ ПКОП. Из медикаментов: Габапентин 300 мг 1 капс перед сном 1-2 недели, Баклосан 10 мг перед сном - до 2х недель. МРТ понятно, но почитав про Баклосан у меня появились сомнения, уж очень неоднозначный препарат. Может есть целесообразность начать с менее сильного препарата с не такими побочными действиями?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Если НПВС не помогают,то вам сделали верное назначение, Габапентин убирает нейропатическую боль,а Баклосан расслабит мышцы. Лечение правильное.
Татьяна Александровна, я понимаю, что лечение правильного направления, единственно, что может заменить на мидокалм?
Принятый ответ
Мидокалм это такое же миорелаксант центрального действия как и Баклосан,и Сирдалуд,и Тизалуд. Все эти препараты одного действия, только разные действующие вещества,а эффект один,просто кому-то подходит один препарат,а кому-то другой,все индивидуально.
Баклосан 5 мг 3 раза в день -10 дней, Мидокалм 150 мг 2 р в день -10 дней, Сирдалуд 2 мг 2 р в день -10 дней.
Здравствуйте! Травм не было? Боли в пояснице не беспокоят? Боль больше в покое или при ходьбе все-таки?
Татьяна Вячеславовна, добрый день! Травм не было, в образе жизни ничего не менялось. Боль в спине бывает временами, в пояснице, чаще при долгом стоянии. Боль в ноге только в спокойном, горизонтальном положении, чаще всего ночью.
Принятый ответ
Боль в покое - это всегда повод искать причину немеханической боли( боли вне движения) - надо сдать анализы на СРБ, РФ, АЦЦП, мочевую кислоту, ну и МРТ пояснично-крестцового отдела тоде стоит сделать , возможно это отражённая боль ( защемление нервного корешка). По лечению всё верно нужен миорелаксантов, баклосан можно заменить на мидокалм 150мг 2р, д 10дней. Габапентин- тоже обоснованное лечение. Обязательно надо найти грамотного кинезитерапевта или инструктора ЛФК для занятий ЛФК.
Здравствуйте. Для расслабления мышц мидокалм лонг 450 мг.
300 мг габарентина будет мало. Это не рабочая дозировка
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 в день минимум 3 месяца
Варикозно расширенных вен нет у вас ?
Лилия Альбертовна, нет, варикоза нет. А мидокалм сколько принимать?
10 дней. Забыла написать.
Здравствуйте. Можете попробовать сирдалуд хотя 2 мг на ночь, но под контролем АД
Здравствуйте! Сдавали анализы на ревмопробы? Ночные боли характерны для ревмопатологии
Анастасия Юрьевна, нет
Необходимо сдать кровь на ревмотоидный фактор, С- реактивный белок, СОЭ, HLA-B27. И обратиться к ревматологу для дообследования
Анастасия Юрьевна, у меня сами колени не болят.
В таком случае это может быть синдром беспокойных ног. Часто такие проявления связаны с латентным дефицитом железа. Необходимо сдать кровь на уровень ферритина и если он ниже 40,то назначается препарат железа. Также можно исключить дефицит витаминов группы В, фолиевой кислоты, сдать гормоны щитовидной железы ТТГ,Т4
Анастасия Юрьевна, анализы на гормоны щитовидной сдавала не так давно, там норма. Витамины группы В пропила в прошлом месяце в хорошем витамином комплексе. Вот про железо не знаю, только гемоглобин - он в норме.
Сдайте на ферритин, если он менее 40,то необходим приём железа. Если в норме, то тогда без очного осмотра не обойтись.
Анастасия Юрьевна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад11 ответов
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад22 ответа
- 2 часа назад1 ответ