Неделя кашля и температуры — вопрос №2251650

Question

Неделя кашля и температуры — вопрос №2251650

Елена, Москва

108 просмотров

6 июля 2024

Сыну 17 лет. Кашель сухой, иногда влажный уде ровно неделю. 6-й день антибиотика аугментин 825. Ноль эффекта. Посещаем педиатра, слушает, говорит все чисто. Рентген не назначает. Кашляет круглосуточно. Может сменить антибиотик , ято может быть такое?! Только вроде нет температуры, потом раз - 38.5. На след день 36.7 весь день . Ингаляции делаем только с физрастаором. Начинал с амбробене. Витамины, питье, все полноценно . Напугана возможными осножнениями

Возраст: 46

Вопрос закрыт

неделя кашля и температура

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 6 июля 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Да, уже пора выполнить рентген ОГК, тем более что отмечается повышение температуры и кашель частый, без улучшения.
Нужно сдать общий анализ крови с лейкоформулой + СРБ. Если кашель сухой, до рвоты, эпизодами, нужно исключать коклюш.

Пожаловаться

Елена, 6 июля 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, спасибо за отклик. Подскажите ,пожалуйста , а пневмонию можно только по снимку увидеть ? Врач категорически не назначает рентген, утверждая что все чисто нет ни хрипов, ни сипов, слушала долго....

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 6 июля 2024

Педиатр

Бывает, что пневмония сразу не слышно ушами. А на снимке есть.
Рекомендую еще сдать анализ крови на иммуноглобулины М и G к коклюшу ( Bordetella pertussis) , паракоклюшу (Bordetella parapertussis), анализ крови на антитела класса IgM к Mycoplasma pneumoniae, chlamydia pneumoniae

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 6 июля 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
Сдайте клинический анализ крови, срб, эозинофильный катионный протеин, иммуноглобулин е.
Проведите кт органов грудной клетки.
Добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5-7 дней.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 6 июля 2024

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте.
Учитывая длительность заболевания, сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и с-реактивный белок, иммуноглобулин М и G к микоплазме и к хламидии пневмоние.
Также рентген лёгких.
Есть ли на четвёртый день температура не снижается, необходимо заменять антибиотик, а у вас уже 6 дней.
Амбробене можно делать в виде ингаляций через небулайзер.
При влажным кашле, лучше перейти на ацетилцистеин (АЦЦ/ Флуимуцил) по 600 мг 1 раз в сутки, до 10 дней.
С уважением)

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 6 июля 2024

Пульмонолог

Здравствуйте. Надо сделать
Рентген лёгких, сдать общий анализ крови, СРБ, кровь на хламидии, микоплазмы пневмонии.
Начните Кларитромицин 500 мг 2 р день 7 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не навредит ли биродуал и пульмикорт.

2 ответа

вчера, 14:31

700.00 р.

Елена

Бронхоэктазы нижней доли лёгкого

3 ответа

вчера, 13:40

800.00 р.

Анонимный пользователь

Кашель 5 месяц

2 ответа

вчера, 12:05

800.00 р.

Вероника

Помогите назначить лечение

4 ответа

вчера, 10:42

1000.00 р.

Игорь

Вопрос закрыт

Продолжать ли лечение с антибиотиками?

5 ответов

вчера, 09:50

800.00 р.

Лаура

Расшифровка КТ

4 ответа

вчера, 06:58

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Левосторонняя верхнедолевая пневмония

2 ответа

вчера, 11:14

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Воднева Лариса Михайловна, 6 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-06T12:53:18+03:00

Здравствуйте!
Если температура сохраняется, нет положительной динамики по состоянию, то обязательно необходимо делать рентген ОГК , есть немые пневмонии, которые могут не прослушиваться при аускультации. Так же дополнительно выполнить общий анализ крови.
Например, если это атипичные возбудители (микоплазма, хламидия), то антибактериальный препарат, который принимает ребенок на них не подействует.
так же это может быть и проявлением вирусной инфекции (по типу коронавирусной инфекции, аденовирусной инфекции), для которых характерна долгая лихорадка.

Резник Виктория Викторовна, 6 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-06T17:25:45+03:00

Здравствуйте, сделайте обзорный снимок грудной клетки, чтоб исключить воспаление. Сдайте общий анализ крови, СРБ, чтоб понять чем вызвано воспаление.
Если за 72ч антибиотик не улучшает общее состояние, не снижает температуру тела, то он подлежит замене.
Можно заменить на Кларитромицин 500мг х 2р 7дн или Азитромицин 500мг х 1р 5дн.
Также стоит пройти обследование на коклюш, так как эпид.ситуация сейчас не благополучна, сдать лучше igM и G к коклюшу методом ИФА (Bordetella pertussis). Также стоит сдать кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций.