Что вас беспокоит?
Хроническая головная боль, светобоязнь, мушки, боль в шее, слабость
Здравствуйте На протяжении полугода беспокоят ежедневные головные боли, могут быть как двухсторонними, так и односторонними, постоянное напряжение и боль в шее, сильная слабость, сонливость. Чаще всего болят виски, сдавливает или наоборот распирает, давит на глаза, на переносицу. Светобоязнь, в глазах мушки, глаза режет и болят. На улице часто состояние дурноты, шаткости, головная боль усиливается. Прошла МРТ головного мозга, ШОП и артерий ГМ. Прикрепляю Офтальмолога и лора прошла, КТ рекомендованное выполнила. Эти специалисты не видят патологий со своей стороны. Я уже в отчаянии. Что это может быть
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Опишите подробнее какие у Вас головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?
Посмотрите картинки в интернете зрительная аура при мигрени , у вас такие глазные симптомы были?
Лилия Альбертовна,
1. Давящий
2. Виски, переносица, редко теменная область и затылочная
3. Тоже по-разному, может быть 4, может быть 8
4. Нет
5. Чувствительность к свету. Но она постоянная и без головной боли
6. Не могу заниматься
7. Чаще всего нет
8. Нет
9. Голова будто болит постоянно, спадает боль и заново нарастает
10. Каждый день
11. Ничем, обезболивающие не помогают, проходит сама ненадолго
12.
13. Нет
14. Нет
Нет, на ауру не похоже. У меня это держится на постоянной основе, не связано только с головной болью.
Есть такой вид головной боли , называется :
Новая ежедневная постоянная головная боль (NDPH) - это тип расстройства, связанного с головной болью, которое начинается внезапно и продолжается ежедневно в течение как минимум 3 месяцев. Обычно люди с NDPH могут четко вспомнить точный момент или дату, когда началась боль. Боль может напоминать головную боль напряжения, мигрень или их сочетание
Амитриптилин 12,5 мг на ночь 5 дней , затем повышаете дозу на 12,5 мг каждые 5 дней до 50 мг в сутки 3 месяца.
• КПТ: релаксационный тренинг, избегание стрессов, положительные эмоции, хобби, прогулки, поездки
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lz8j9md7x625293645
Марина Алексеевна, здравствуйте. Тревога 15, депрессия 10
По тестированию у Вас тревожно-депрессивное расстройство и хроническая головная боль напряженного типа.
Из немедикаментозного лечения, исключите провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером, телефоном.
Соблюдайте режим дня, гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
Если профилактика не поможет в данном случае будет эффективным рассмотреть прием антидепрессантов с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин под прикрытием транквилизатора атаракс/тералиджен).
Принятый ответ
добрый день, по результатам мрт головного мозга и сосудов критичных отклонений нет, также по результатам мрт шейного отдела остеохондроз, осложненный протрузией. У вас действительно развилась хроническая головная боль напряжения, скажите сколько раз в неделю пьете анльгетики? боль по интенсивности по 10 бальной шкале на сколько баллов?
Шукуфа Рамиз кызы, анальгетики не принимаю вообще, потому что они не помогают. Пробовала несколько раз. Боль по интенсивности разная, от 4 до 8
поняла вас, есть показание к приему антидепрессантов с противоболевым эффектом, то есть тех, у кого в показаниях к приему есть хронический болевой синдром, быстрее всех начинает с такой целью действовать амитриптилин, рассмотрите его к приёму 25 мг по 1/2 таб за 30 мин до сна -3 мес.
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас тревожное-депрессивное расстройство + хроническая головная боль напряжения. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью.
Обратитесь к доказательному неврологу или психотерапевту очно для выписки рецепта
Принятый ответ
Здравствуйте! необходима консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
также для профилактики хронической боли напряжения рассмотрите прием - Амитриптилина 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
его целесообразно сочетать с сертралином и эсциталопрамом
Похожие вопросы по теме
- 16 минут назад3 ответа
- 57 минут назад4 ответа
- 1 час назад19 ответов
- 2 часа назад9 ответов