Что вас беспокоит?
МРТ описание
Здравствуйте . МРТ прикрепила . Скажите пожалуйста если МРТ такое , то я могу не боятся инсульта ? Или еще чего . И через сколько надо делать МРТ , узи сосудов головы и шеи тоже чистое . Без бляшек и с хорошей скоростью ..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию острых состояний нет, очаги чаще всего сосудистые , бессимптомные, возникают на фоне скачков артериального давления, метаболических нарушений.
Уточните пожалуйста какие симптомы вас беспокоят?чаще всего страх инсульта в молодом возрасте в рамках генерализованного тревожного расстройства ( можно пройти онлайн тест hads ) и обратиться для расширенной консультации
Здравствуйте у меня тревожное расстройство ипохондрия . Если где то слышу что у молодых случился инсульт или инфаркт у меня начинается паническая атака , головная боль , тахикардия . И часа 2 меня просто тресет со страхом что у меня тоже это может быть . Вчера про знакомого узнала и ночью тяжело уснула . Сейчас утро , уже день и голова болит справа где то стреляет около виска и опять страх ..
В таких случаях лучше очно показаться психотерапевту, эффективны в лечении антидепрессанты из группы сиозс, например сертралин, дозировку и длительность приема определяем только очно
То есть если МРТ норм без патологий то инсульт просто резко без бляшек в сосудах шеи не случится . ? Правильно ? А то у меня страх что МРТ делала в мае и снова пойти сейчас
Правильно , от тревожного расстройства инсульт не случается
У острого нарушения мозгового кровообращения есть всегда весомые причины:
Неконтролируемый сахарный диабет, гипертоническая болезнь, болезни крови , врожденные аневризмы и т д
Я уже устала от этого . От бесконечных мыслей и телесных симптомов невроза . Нога горит , висок стучит . Лицо моментами колит . Это все меня сводит с ума . Я уже выходить никуда не хочу двигаться . Просто лежать .. постоянно страх что со мной что то случится.
Понимаю Ваши переживания , но без медикаментозного лечения диагноз никуда не уйдет самостоятельно
То есть без антидепрессантов с этого невроза я не выйду , скажите а что дает антидепрессант? Вызывает ли он привыкание . Какие его основные функции..
Основные функции антидепрессантов восстановить работу нейромедиаторов, которые дали сбой . Купируют приступы панических атак, убирают тревогу и лечат депрессию .
Бояться антидепрессантов не нужно. Их стигматизация связана с карательной психиатрией 20-летней давности. Сейчас достаточно много современных и безопасных препаратов с минимальным количеством побочных эффектов.
Спасибо за ответ . То есть здесь уже проблема в биохимии мозга именно
Алена скажите а Резко Уши может заложить как вакуум и там минут 30-40. От чего так может быть ? Это от спазма мышц ? Или к Лору нужно . Переодически закладывает и пугает меня это что я начинаю больше нервничать
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным МРТ головного мозга признаков инсульта, кровоизлияния, опухоли, аневризмы или опасных изменений сосудов не выявлено. МР-ангиография сосудов головы без сужений и патологий.
Небольшие очаги в белом веществе это минимальные изменения, чаще сосудистого характера, которые могут встречаться при повышении давления, мигрени и других состояниях. Они не означают, что был инсульт или что он обязательно произойдет.
Вариант развития Виллизиева круга это врожденная особенность строения сосудов, а не заболевание. УЗИ сосудов шеи без бляшек и со стабильным кровотоком также является хорошим признаком.
Повторять МРТ без показаний обычно не нужно, часто достаточно контроля по состоянию (иногда через 1–2 года при наличии факторов риска). Важно следить за давлением, холестерином и общим здоровьем.
По данным обследований признаков высокого риска инсульта не выявлено.
Здравствуйте просто вчера услышала что у знакомого был инсульт в молодом возрасте, и все со вчерашнего вечера меня тресет . Паническая атака . Легла спать вечером . Сегодня голова болит справа ноет где висок опять вспомнила за знакомого и мне снова страшно что у меня резко может такое произойти
Это похоже на реакцию стресса и паническую атаку. На фоне тревоги часто возникают головные боли, напряжение и ощущение опасности.
По вашим предыдущим обследованиям признаков высокого риска инсульта не выявлено. Обычная ноющая боль в виске сама по себе не является признаком инсульта.
Тревожиться стоит при внезапной слабости или онемении одной стороны тела, нарушении речи, перекосе лица, резком ухудшении зрения или координации. Сейчас постарайтесь успокоить дыхание и снизить напряжение.
А что надо сдать чтоб предотвратить инсульт ? Какие узи анализы ? Зачем надо следить тщательно ?
Для профилактики инсульта важно контролировать основные факторы риска. Обычно достаточно сдавать общий анализ крови, глюкозу и HbA1c, липидограмму , регулярно измерять давление, при необходимости делать ЭКГ.
УЗИ сосудов шеи выполняют по показаниям для оценки состояния сосудов. МРТ мозга и сосудов без необходимости повторять не нужно.
Главное следить за давлением, холестерином, сахаром, весом, физической активностью, не курить и соблюдать режим сна, так как именно эти факторы больше всего влияют на риск инсульта.
А вот тут как то следить за давлением , психотерапевт сказала что чем чаще я слежу тем больше ухожу в контроль . Анализы крови сдаю раз в год общий и биохимию. ЭКГ узи сердца тоже раз в год. Узи сердца и ЭКГ делала в конце апреля . Вес я скинула с 80 до 57 кг .
В вашем случае, учитывая склонность к тревоге, постоянные измерения давления действительно могут усиливать фиксацию на здоровье. Если нет назначенной врачом необходимости, достаточно измерять давление периодически, например в спокойном режиме, а не проверять его много раз в день.
То, что вы сдаёте анализы, делаете ЭКГ и УЗИ сердца раз в год, а также снизили вес с 80 до 57 это уже хороший вклад в профилактику. Главное ориентироваться не на постоянный контроль, а на разумное наблюдение за здоровьем.
Нурлан причина инсульта это вообще бляшка в сосудах шеи и головы ? Правильно ведь ? А предотвращение блящек это как раз следить за холестерином сахаром анализы ?
Да, это одна из основных причин, но не единственная. Инсульт может возникнуть из-за атеросклеротических бляшек, которые сужают сосуд или становятся источником тромба. Поэтому контроль холестерина, сахара крови, артериального давления, отказ от курения и физическая активность действительно являются важными мерами профилактики.
Однако инсульт может развиться и по другим причинам (например, при некоторых нарушениях сердечного ритма или заболеваниях сосудов), поэтому профилактика включает контроль всех основных факторов риска, а не только бляшек.
А вот эти атеросклеротические бляшки где видно ? И где их смотрят ? На узи сосудов головы и шеи ? Сосуды я проверяю раз в год это сосуды Вены ног и узи сосудов головы и шеи ? Какие еще сосуды нужно проверять ? Извините за столько вопросов просто хочется понять что внести в ежегодный чек ап .
Атеросклеротические бляшки лучше всего оцениваются на УЗИ брахиоцефальных артерий. Сосуды внутри головы обычно оценивают по показаниям, но для профилактического скрининга основное значение имеет УЗИ сосудов шеи.
Если у вас нет сердечно сосудистых заболеваний, сахарного диабета или других факторов высокого риска, то ежегодного контроля анализов (липидограмма, глюкоза), артериального давления и, при необходимости, УЗИ сосудов шеи обычно достаточно. Регулярно обследовать все сосуды организма без показаний не требуется.
Нет сердечно сосудистых заболеваний и диабета нет . А что такое узи брахиоцефальных артерий?
Это УЗИ сосудов шеи, которое показывает состояние крупных артерий, питающих головной мозг. Это обычное неинвазивное УЗИ, без облучения.
Узи сосудов шеи и головы я провожу раз в год также как и узи сосудов ног и узи сердца с ЭКГ .
Главное контролировать давление, холестерин, сахар крови и образ жизни. Частые проверки сосудов без показаний обычно не дают дополнительной пользы.
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются очаги глиоза, они могут быть как врожденными, у взрослых людей чаще возникают на фоне эпизодов повышения давления. С возрастом их количество увеличивается. Симптоматику не вызывают лечение не требуется.
Желудочки мозга не расширены, Оток ликвора не нарушен.
Отмечается незначительное расширение ликворных пространств -вариант возрастной нормы.
Выявлена киста эпифиза, врожденная особенность строения, лечение не требуется.
Так же описываются структуры мозга без патологических изменений. Данных за опухоли, очаги ишемии нет.
По данным МРТ АГ данных за патологию сосудов ( аневризмы, мальформации) нет. Патологических деформаций, стенозов сосудов нет, кровоток не нарушен. Описываются врожденные особенности строения сосудов
Учитывая отсутствие патологии мозга и сосудов мозга по данным описания МРТ, отсутствие патологии по данным УЗДГ предрасположенности к инсульту в настоящее время нет.
Рекомендуется проведение
МРТ 1 раз в -4-5 лет при отсутствии жалоб. УЗДГ сосудов шей 1 раз в 2-3 года.
Консультация специалистов и анализы крови и мочи по графику диспансеризации или при появлении жалоб.
Здравствуйте, то есть инсульт резко если все нормально не может случится , если узи сосудов головы и шеи тоже нормально. Вчера услышала за знакомого своего случился инсульт молодой он и все меня со вчерашнего вечера тресет , панические атаки с онемением . То в жар кидает . И теперь страх что резко может случится
Обычно, даже у молодых пациентов есть предрасполагающие факторы для возникновения инсульта. Не всегда, особенно молодые люди, о них знают. Это может быть гипертония ( возможно периодическое повышение давление до высоких цифр, не всегда проявляется симптоматикой); может быть атеросклероз, другие факторы.
По данным исследований у Вас нет признаков скорого инсульта.
Онемение, головная боль часто являются проявление тревожного расстройства, панических атак. В таких случаях рекомендуется консультация невролога для подбора легкой седативной терапии и работа с психологом ( очно или он-лайн).
Ну парень молодой естественно по врачам не ходил . Был на сво . В отпуск приехал и случилось . Мария а какая профилактика инсульта ? Я делаю
Узи сосудов шеи и головы раз в год . Может еще анализы сдавать. ? Вообще какая причина возникновение инсульта ? Он же не случается одним днем
И еще хотела спросить покалывания на лице как точечно и в ухе шум это тоже всё не фоне невроза ?
Если мужчина был на СВО, то скорее всего это последствия длительного стресса. Возможно подьем давления.
Для предотвращения инсульта можно рекомендовать: следить за липидный профилем, для людей до 45 лет, без признаков атеросклероза достаточно сдавать кровь на липидный профиль и глюкозу 1 раз в год.
Желательно умеренная физическая нагрузка, особенно если работа сидячая.
Наиболее часто инсульты возникают у пожилых людей или молодых с отягощеным соматическим статусом ( гипертония, атеросклероз онкология).
Шум в ухе и покалывания на лице могут быть следствием тревожного расстройства. Возможна дисфункция височно-нижнечелюстного сустава или нарушения прикуса, бруксизм ( желательна консультация стоматолога-ортопеда).
Мария скажите а то что я в тревожном расстройстве и панические Атаки это не приведет к инсульту или инфаркту ?
Нет. состояния паники, страха являются психогенными, они не вызваны патологией сердца, сосудов. Тревожное расстройство коррегируется медикаментозно у невролога.
А медикаментозно вы имеете ввиду антидепрессанты? Они не вызывают привыкания ? Читала о них много информации и разные отзывы .
Обычно это антидепрессанты. Дозы подбираются индивидуально, привыкание не возникает. Может быть психологическая зависимость или синдром отмены, поэтому после окончания курса рекомендуется постепенная отмена препарата под контролем врача.
Мария скажите пожалуйста а такие симптомы как боли в макушке как сдавливание это невроз или у обычных людей без невроза такое тоже бывает ? Бывает сдавливает макушку прям сверху
Сдавление в макушке может быть в результате невроза, бывает так проявляется головная боль напряжения, например при длительной работе за компьютером.
Просто даже сейчас макушка сверху как болит жжение и в челюсти отдает как спазм . И эти ощущения меня и приводят к панической атаке страху . Что это что то страшное .
Это может быть напряжение жевательных мышц. Возможно, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Если такие состояния часто повторяются, то рекомендуется консультация гнатолога и стоматолога -ортопеда.
Не часто прям но бывает , и бывает как заложенность ушей . Резко как в трубе закладывает и отпускает.
Такие состояния могут быть при дисфункциях сустава. Желательно исключить дисфункцию ВНЧС
Мария здравствуйте один тут невролог написал что у меня начало атеросклероза. По описанию . Но у меня МРТ за 25 и за 26 год очаги сосудистого генеза. Почему он пишет что это начало атеросклероза.
Здравствуйте. Если по данным СКТ или МРТ в сосудистом режиме, УЗДГ сосудов головы и шеи нет признаков атеросклероза ( появление небольших бляшек), при нормальных показателях липидного профиля то о атеросклерозе «говорить» нецелесообразно.
Очаги глиоза, описанные на МРТ могут быть врожденными, к ним добавляются очаги, возникшие на фоне повышения давления. Повышение давления не всегда указывает на атеросклероз. Высокие цифры давления могут быть при стрессе, занятиях спортом.
Для подтверждения атеросклероза рекомендуется проведение УЗДГ сосудов головы и шеи через 1 года , сдавать кровь на липидный профиль 1 раз в год.
Мария узи сосудов головы и шеи также проводилось в день МРТ сосудов 1 мая. Узист сказала что все хорошо все проходимо , скорость хорошая . Бляшек нет
По данным исследований у Вас не выявляется признаков атеросклероза. Очаги глиоза не указывают на атеросклероз.
Мария вообщем если МРТ сосудов не выявлен инсульт аневризма и прочее то резко в один день , от скачка давление инсульт не случиться . И узи сосудов головы и шеи чистые . Это ж не за один день все происходит
При здоровых сосудах (отсутствие признаков атеросклероза, отсутствие аневризмы) у молодых пациентов инсульт маловероятен даже при подьеме артериального давления.
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным МРТ описаны очаги сосудистого генеза , которые возникают на фоне перенесенной гипоксии, колебания давления, либо атеросклеротических изменений. Эти очаги не опасны и лечения не требуют. По ангиографии описана анатомическая особенность строения сосудов. Переживать не надо, по данным МРТ инсульта нет. Учитывая наличие тревоги, рекомендовано пройти онлайн тест hads на тревогу и депрессии и результаты закрепите.
Здравствуйте скажите пожалуйста а резко просто инсульт может произойти ? Вот МРТ сосудов инсульта нет , а через полгода он случится ? Какая профилактика вообще ? УЗИ сосудов шеи и головы раз в год достаточно ?
Резко инсульт произойти не может. Профилактикой является контроль артериального давления, контроль общего анализа крови, липидного профиля, глюкозы. УЗИ сосудов можно делать 1 раз в 1-2 года, а МРТ обычно назначается по показаниям.
Натия скажите пожалуйста а такие боли в макушке сверху как резкие сдавливание или печет. , горит жжение это симптомы невроза ? Просто эти все спазмы сильно пугают . И приводят к страшным мыслям
Доброе утро скажите пожалуйста у меня ж нет по МРТ начало атеросклероза
Здравствуйте ! По мрт нет начала атеросклероза. Начальные признаки можно выявить по узи сосудов шеи, где специалист описывает стенку сосуда , что интима уплотнена( утолщение стенки сосуда) и некоторые даже в заключении выносят начальные признаки атеросклероза.
Можете прикрепить результат узи сосудов шеи?
Сдавление макушки может так проявляться головная боль напряжения, но и такие симптомы также возможны для тревожного расстройства.
Натия если по данным МРТ сосудов головы не выявлены инсульт аневризма и прочее , по узи сосудов головы и шеи все чисто нет бляшек то инсульт или аневризма не случится резко одним днем не с того не с сего ? Это ведь долгий процесс ?
УЗИ сосудов головы и шеи чистые , поищу заключение но как человек тревожный я всегда расспрашиваю на узи что там . Врач сказала что сосуды чистые проходимые , скорость хорошая . Нет бляшек
Не случится не переживайте, если по данным обследований ничего не выявлено, то повода для переживания нет.
Вот и хорошо, значит там ничего плохого не описано, а то б вам специалист уже сказала про начальные признаки атеросклероза.
Натия скажите пожалуйста еще вопрос заложенность в ушах бывает резко появляется как вакуум, от чего такое может быть ? Это меня тоже напрягает . От невроза и спазмов мышц шеи может быть так ? Что просто резко закладывает
Принятый ответ
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
профилактика инсульта
Регулярные физические нагрузки( по 150 мин в неделю аэробных нагрузок )
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений для реабилитации после инсульта
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг(Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга)
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л).
Контроль веса
Отказ от вредных привычек, если они есть (курение , алкоголь )
Медикаментозная коррекция факторов риска
инсульта, если они имеются : дислипидемии, артериальной гипертонии,
фибрилляции предсердий , Сахарного диабета
Здравствуйте. Я просто в тревожном расстройстве ипохондрия . И вчера после разговора со знакомым он молод у него случился инсульт . Я вчера весь вечер ловила панические атаки , онемение . Страх . Меня всю ночь почти трясло .
Ежегодно сдаю чек ап . Узи сосулов головы и шеи . Узи сердца и ЭКГ , узи сосудов ног и вен. Анализы крови общий и биохимия . Диабета нет у меня . Вес скинула за 2 года с 80 до 57. Я нахожусь в тревоге , страхи за жизнь здоровье если слышу такие истории про инсульт тромб инфаркт меня прям сшибает это с ног .
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение давления , тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Да головокружение , гипервентиляция, жар приливы ком в горле все это имеется . И 3 месяца у меня нет дня чтоб не было тревоги страха . Ежедневно страх, головокружение и тд
Необходимо лечение
Скажите пожалуйста Лилия а такие симптомы как боли и жжение резкие в макушке это симптомы невроза ? Бывает резко начинает болеть сверху макушка мерзко так и жжение .
Да. Может бвть при тревожном расстройстве
Здравствуйте! описаны начальные атеросклеротические изменения
Ограничьте потребление насыщенных жиров (жирное мясо, молочные продукты высокой жирности) и трансжиров (фастфуд, промышленная выпечка).
Увеличьте потребление ненасыщенных жиров, особенно омега-3 жирных кислот (рыба, орехи, льняное масло).
Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты), которые помогают снизить уровень холестерина.
Избегайте избытка сахара и быстроусвояемых углеводов.
-Контроль веса
-контроль уровня сахара крови
-коррекция гиполипидемической терапии у кардиолога - статины
есть также тревожный компонент
для купирования тревоги допустим прием Атаракса/Тералиджена
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - сертралин/эсциталопрам (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Здравствуйте на прошлом МРТ тоже были очаги сосудистые . Мне невролог не говорил что это начало атеросклероза. Сказала что вероятнее всего глиозные очаги .
Я нервничаю еще больше теперь ..
данные очаги формируются в течение жизни, опасности не представляют
рекомендуется консультация терапевта/кардиолога, контроль липидного профиля, в остальном рекомендуется начать адекватную противотревожную терапию
Спасибо за ответ . Я проводила также узи сосудов головы и шеи скорость хорошая , проходимость хорошая и бляшек нет . Я ипохондрик и хожу раз в год провожу обследование анализы узи .
в таком случае рассмотрите рекомендации из моего 2 сообщения
Вы про медикаментозное лечение , антидепрессанты?) скажите пожалуйста а есть лёгкие препараты просто для восстановления нервной системы дабы убрать телесные симптомы неприятные
безрецептурные препараты малоэффективны, но допустимы
альтернативой медикаментозному лечению может быть когнитивно-поведенческая терапия
Занимаюсь в кпт около года , все шло хорошо . Пока в мае месяце не столкнулась с фобией анафилактического шока. Это меня подкосило . Страх появился на еду , препараты , краски для волос . Сдала панель пищевую из 72 аллергенов там всё чисто . Нет аллергии и близко . Сдала иммуноглобулин ige там тоже все чисто . Но мой мозг тревожный все ровно меня изводит .
в таком случае рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС, в комбинации с ними КПТ наиболее эффективна
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 202311 ответов