Что вас беспокоит?
Головокружения при смене положения тела и повороте головы
Добрый день уважаемые врачи Прошу вас помочь разобраться мне с последовательностью моих действий. В ночь 6 на 7 июля я проснулась для того чтобы сходить в туалет и повороте с левого бока на спину весь Окружающий мир как на карусели полетел в сторону, я легла нос Ну закрыла глаза предприняла ещё одну попытку встать, такой же результат В итоге села померила давление давление было в норме 115 на 70 немного посидела и пошатываясь сходила куда собиралась, при попытке лечь на правый бок ситуация повторилась. Вставала я ещё за ночь несколько раз тот же самый эффект особенно при попытке с левого Бока повернуться на правый и встать с кровати приходилось садиться ловить окружающую действительность И только так передвигаться. В течение дня и когда я находилась в вертикальном состоянии никаких таких симптомов не было это только вот при переходе в горизонтальное и с горизонтального вертикальное, также была лёгкая тошнота .Я обратилась по месту жительства к неврологу, он сказал что за дппг у меня симптомов особенно нет, выставил ВСД и назначил драмину. Предшествовало всему этому мне подарили бесплатный сеанс массажа и за 2 дня до этого приступа я была на массаже в том числе головы шеи и т.д Но дело ещё в том что 3 года назад у меня была похожая ситуация, тогда ещё добавлялась то что при резком повороте головы справа налево возникало лёгкое уплывали мира и желание за что- нибудь взятся, но тогда другой невролог назначал бета-тесерк 24 и было на нём хорошо, а потом все прошло и только сейчас вернулось. В общем в итоге я записалась к лору и отоневрологу, но это будет конец июля. В связи с чем у меня вопросы: 1. Что лучше принимать драмину или Бетасерк? Так как жить с такими кружаликами при каждом подъёме с кровати ещё 2 недели не хочется. 2. За сколько времени до приёма отоневролога отменить препараты, что бы не смазать картину? подозреваю что будет назначено инструментальное обследование. УЗИ сосудов шеи МРТ головы и сосудов всё в норме железодефицитная анемии нет, сахар в норме так как имею ряд заболеваний как гипертония онкология и т.д обследуюсь регулярно, недавно была у эндокринолога, все хорошо. Невролог намекал что это ПППГ, но у меня нет тревожности, У меня нет страха упасть за туманности сознания именно вот ощущение как на карусели которая крутится по кругу, но мне кажется что это связано с массажем. Поэтому вернусь к вопросам: помогите скорректировать свои действия и терапию на 2 недели до приёма специалистов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию действительно больше данных за дппг, уточните пожалуйста выполняли ли вам маневр Эпли ?
Сколько по времени длится головокружение ? Правильно я поняла в покое его нет? Только при смене положения тела?
Бетагистин в таких случаях препарат выбора или арлеверт
Здравствуйте, нет манёвр Эпли мне не выполняли, тк врач не владеет такой методикой, я проживаю в не большом городе и со специалистами туго.
Головокружения длятся с 06.07.
В покое было только когда лежа на спине хочу встать или повернуть голову, я теперь из положения лежа сначала сажусь ровно, а потом разворачиваюсь всем корпусом.
Арлеверт не могу принимать, тк там в составе цинаризин, а я принимаю от давления леркамен.
Вероятнее это ДППГ, попробуйте выполнить маневр Эпли
Можно по этому видео:
https://youtu.be/DH28cWlAZ0s?si=9u_OLQJPyY5ZObLV
Здравствуйте
По описанию симптомы больше похожи на позиционное головокружение, в частности ДППГ. Массаж шеи и головы мог совпасть по времени или иногда может спровоцировать смещение отолитов во внутреннем ухе, но подтвердить причину можно только на осмотре у отоневролога с проведением специальных проб.
Драмина может временно уменьшить головокружение и тошноту, но причину не устраняет. Бетасерк применяется при некоторых видах вестибулярных нарушений, но при ДППГ основное лечение специальные репозиционные манёвры, а не таблетки. До консультации лучше использовать препараты только при необходимости и после согласования с врачом.
Перед приёмом отоневролога желательно отменить вестибулярные препараты примерно за 24–48 часов, чтобы не смазать результаты обследования, если состояние позволяет. До визита избегайте резких движений головы, медленно вставайте с кровати, не делайте массаж и мануальные воздействия на шею.
С учётом нормальных МРТ и сосудистых обследований наиболее целесообразно пройти именно отоневрологическое обследование. При появлении слабости в конечностях, нарушении речи, двоении, потере сознания или сильной постоянной головной боли необходимо обратиться за срочной помощью.
Благодарю за ответ, к сожалению у нас в городе никто такими манёврами не владеет, а в областном городе даже платно запись на конец месяца.
Я сама медик среднего звена и понимаю, что от этого не умирают, но как-то неожиданно и неприятно, каждый подъём с кровати превращается в аттракцион детства, и все это на фоне нормального давления ( у меня хорошо подобранная терапия леркамен 10, небилет 5 мг, атаканд 16)
Понимаю ваше состояние, такие приступы действительно очень неприятны, хотя чаще всего они не опасны. При типичном ДППГ человек может чувствовать себя совершенно нормально между приступами, а давление при этом остаётся обычным, это не связано с гипертоническим кризом.
Если нет возможности попасть на манёвры в ближайшее время, до консультации можно соблюдать осторожность при смене положения тела. В некоторых случаях обученные специалисты проводят манёвр Эпли, и при подтверждённом ДППГ он может быстро устранить симптомы. Самостоятельно выполнять его лучше только после уверенности, что это именно ДППГ и нет противопоказаний по шее и позвоночнику.
Здравствуйте. Учитывая Ваши жалобы можно предположить доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение.
Причиной могут быть воспалительные, возрастные или сосудистые изменения внутреннего уха, где расположена периферическая часть вестибулярного анализатора.
В таких случаях рекомендуется очная консультация ЛОР для проведения диагностических маневров. При подтверждении ДППГ назначается вестибулярная гимнастика с репозиционными маневрами на 10-14 дней, при выявлении сосудистых нарушений обычно добавляется медикаментозная терапия, например Бетасерк.
После проведения курса лечения рекомендуется повторная консультация ЛОР и повеление диагностических маневров.
Дробина может временно улучшать состояние, Бетасерк рекомендуется к приему после ЛОР осмотра и подтверждения сосудистой причины головокружения.
Если Вы принимаете препараты, перед консультацией ЛОР желательно прекратить прием за 48 часов.
До консультации желательно избегать резких поворотов, наклонов. Медленно менять положения из горизонтального в вертикальное.
То есть если я сейчас принимаю драмину то за 48 часов до посещения лор-врача мне её отменить но при этом симптомы могут усилиться?
Да, желательно отменить препарат за 1-2 дня до консультации. Тк дромина является препаратом , угнетающим работу вестибулярной системы и седативным препаратом, то результаты осмотра могут быть недостоверными.
Не обязательно симптомы могут вернуться, в некоторых случаях ДППГ регрессирует самостоятельно.
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 202515 ответов
- 2 Июля 202530 ответов