Консультация гематолога /

Низкий ферритин Высокий гемоглобин — вопрос №2383011

45 просмотров

Мне 25 лет, вес 56, рост 170
Год назад из-за сильных ПА, депрессии, усталости возникшей в один момент из ниоткуда я начала сдавать анализы, думая что дело в физическом состоянии
Оказалось у меня был критически низкий ферритин показатель 6, при том что гемоглобин 124 и немного повышенные эритроциты 5,7
За 3 месяца пропивая БАД я повысила ферритин до 36 и гемоглобин до 132
Состояние стало намного лучше, но депрессивные отблески все же присутствовали в виде тревоги
Через пол года я пересдаю анализы и замечаю что ферритин снова начал падать сейчас он 20, а гемоглобин стал выше нормы : 157
Терапевт сказала, что для моего веса это очень много
И моем состояние депрессии снова начало ощущаться и даже иногда снова случаются ПА
Эритроциты тоже немного повысились за 8 месяцев, сейчас 5,24
Анализы щитовидки в норме, ходила к кардиологу сказала лечить нервную систему, с сердцем все в порядке
Подскажите как мне повысить ферритин не повышая гемоглобин? Терапевт выписала таблетки, но я прочитала что от низ гемоглобин сильно повышается
И что вообще может значить мое такое состояние? Почему ферритин уходит?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Полина
Норма гемоглобина для женщин до 160 г/л, эритроцитов до 5,2, гематокрита до 48%.
Повышение гемоглобина может быть связано с недостаточным потреблением жидкости.
Норма ферритина от 30. У вас латентный дефицит железа.
Для восполнения латентного дефицита железа можно использовать препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 2-3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин - 60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Повышения гемоглобина бояться не стоит, так как в организме есть механизмы регуляции выработки эритроцитов.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефицитежелеза: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии. Гемоглобин до 160г/л норма. Не принимаете ли вы кок?

Чаще всего ситуация с железодефицитом связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.

Можно рассмотреть с терапевтом лечение препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 1 т 1 раз в сутки. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина 1 раз в 4-6 недель. Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЖДА есть или нет?
2 часа назад
800.00 р.
Татьяна
Длительно повышены лейкоциты и лимфациты
2 часа назад
800.00 р.
Елена, Казань
Повышены эозонофилы
4 часа назад
700.00 р.
Ррото
Латентная анемия
10 часов назад
700.00 р.
Таня
Вопрос закрыт
Плохие анализы крови
3 часа назад
Ирина
Что означают эти показатели крови
11 часов назад
2500.00 р.
Мана, Москва
Тромбоциты снижаются с каждым годом
вчера, 23:15
999.00 р.
Дима, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья