Слабость,сонливость, обильное потоотделение

Александра Тюрина17 Сентября 2024

5.0

Терапевт

Здравствуйте.
Ваши жалобы связаны с дефицитами организма,которые осложнились пневмонией.

1. Дефицит железа(ферритин низкий)
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные.миома,эндометриоз ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

2. Дефицит витамина Д
Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.

3. Для более быстрого восстановления после пневмонии:
-Витамин с 1000 мг в сутки 7 дней
- Обильное питьё
- Прогулки на свежем воздухе
-Дыхательная гимнастика по Стрельниковой

4.Чтобы исключить другие патологии ваших жалоб
-УЗИ сосудов шеи
-Рентген шейного отдела позвоночника
-Пройти тест на тревогу по шкале HADS,при повышенных результатах-консультация невролога.

Сейчас добавить к терапии магний б6 по 1 т 3 р в день 1 мес.

Татьяна Демчук17 Сентября 2024

4.6

Терапевт

Здравствуйте. Смотрю файлы. Гипогликемических состояний не было за последний месяц?

Игорь Молоштан17 Сентября 2024

3.5

Терапевт

Здравствуйте, Елена!
После перенесенной пневмонии требуется время , чтобы организм полностью восстановился.
С учётом СД 1 типа, можно провести курс терапии тиоктацид, витамины группы В.
Для улучшения кровообращения показаны занятия ЛФК, можно добавить массаж. Это нормализует микроциркуляцию в легочной ткани, улучшит дыхательную функцию..
Чтобы уменьшить слабость , затуманенность сознания необходимо сконцентрироваться на реабилитации после пневмонии.
Постепенно состояние начнёт улучшаться.

Екатерина Власова17 Сентября 2024

4.9

Терапевт

Здравствуйте.
Изменения в лёгких, по типу усиление легочного рисунка может быть долго, восстанавливается в течение нескольких месяцев.
Общему анализу крови повышена соэ, показатель воспалительного процесса в организме. Возможно суставной синдром присутствует, это тоже дает повышение показателя. Через время самостоятельно будет снижаться.
Есть снижение ферритина и витамина D.
Снижен уровень ферритина . Нормальное значение по клиническим рекомендациям от 40-60 мкг/л.
Начните принимать препарат железа: Тотема по 1 ампуле 2 раза в день, предварительно ампулу растворить в воде или соке, так как железо может окрашивать зубы, пить через трубочку. Так же можно пить другой препарат в виде капсул Хелат Железо , Солгар по 25 мг три раза в день. Рекомендую дополнительно принимать ко-факторы для лучшего усвоения железа и транспортировку «в депо», в профилактической дозировке (витамин С, медь, цинк, В9). Железо не совмещается с молочными продуктами, чаем, кофем, продуктами богатыми танином, препаратами кальция, делать перерыв между приемом этих продуктов в полтора часа.
Принимать один месяц, далее контрольно сдать ферритин. Если поднялся до 50-60, продолжить поддерживающую терапию. Прием в течении двух месяцев, с уменьшением дозировки.
Необходимо восполнять с помощью препаратов. Рекомендую жирорастворимую форму , например Детримакс , на ваш выбор в таблетках или каплях. В течении месяца по 7000 ЕД, сутра. Далее перейти на 2000 ЕД, длительно. Так же добавить в рацион лосось, селедку, рыбий жир, консервированные : тунец, макрель, сардины. Сметана, молоко, сыр, яичный желток. Принимать во время завтрака, в котором должны быть жиры, так как витамин D жирорастворимый.
С уважением ?

Елена Пустынникова17 Сентября 2024

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о дефиците витамина Д, рекомендую начать прием витамина Д в дозировке 5000 МЕ, например аквадетрим 10 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение 2 месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Так же имеет место скрытый железодефицит, так как ферритин ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Будьте здоровы!

Татьяна Демчук17 Сентября 2024

4.6

Терапевт

Повышенная потливость возможна на фоне инфекционного заболевания, может сохраняться еще в течение месяца после лечения. А клиническом анализе крови сохраняется повышенное СОЭ, но этот показатель долго нормализуется. СРБ сдавали на какой день болезни? Ферритин у вас ниже нормы. Должен быть более 30. Есть латентное железодефицитное состояние, рекомендую в течение 6 недель прием Тардиферона 80 мг 1 раз в сутки с последующим контролем ферритина ( целевой уровень на лечении более 60). По поводу недостаточности витамина Д нужен прием в течение месяца 7000 МЕ Вигантола ежедневно с последующим постоянным приемом 2000 МЕ. Менструации у вас регулярные?