Расшифровка анализа — вопрос №2482048

Question

Расшифровка анализа — вопрос №2482048

Алена

63 просмотра

28 сентября 2024

Здравствуйте. Гематолог назначил специфичный анализ из-за двух невынашиваний беременности на раннем сроке. Могли бы вы расшифровать мне результат

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Алена, 28 сентября 2024

Клиент

Екатерина Александровна, не было

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Александровна, 28 сентября 2024

Гематолог, Педиатр

Касаемо анализа - очевидных данных за наследственную тромбофилию нет, но выявлены гетерозиготные мутации в нескольких генах, ответственных за образование тромбов и обмен фолиевой кислоты. Мутации в гетерозиготной форме, т.е. не должны реализовываться в полной мере,т.к. вторая часть гена нормально работает. Но есть высокий риск снижения работы этих генов при наличии нескольких мутаций в них. Кроме того, в литературе описывается, что комбинации мутаций в генах MTHFR с аллелью С/Т и мутация в гене FGB G/A сопряжены с повышенным риском тромбозов при определенных условиях.
В качестве полноценной оценки работы вашей свертывающей системы необходимо сделать анализ коагулограммы с определением активности АТ III, определить уровня гомоцистеина крови, протеина С, протеина S, активность плазминогена.
Вероятно, при следующей беременности придется ставить вопрос о профилактическом назначении антикоагулянтов, и на протяжении всей беременности потребуется прием фолиевой кислоты. Если уровень гомоцистеина будет повышен, то дозы фолиевой кислоты тоже потребуются выше стандартных.

+ 1

Пожаловаться

Алена, 28 сентября 2024

Клиент

Екатерина Александровна, Спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Побочное действие феринжект.

2 ответа

3 часа назад

1000.00 р.

Альбина

Случайно закрыла вопрос

1 ответ

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Анализ крови

1 ответ

4 часа назад

700.00 р.

Дарья, Санкт-Петербург

Низкий ферритин

1 ответ

4 часа назад

700.00 р.

Дмитрий, Мытищи

Низкий ферритин при нормальном гемаглобине.

2 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Анастасия, Санкт-Петербург

Недостаточность железа

3 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Валерия, Донецк

Подскажинь пожалуйста

2 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-28T17:22:06+03:00

Здравствуйте, тромбофилии не влияют на невынашивания на раннем сроке.
По приложенному скринингу тромбофилии , которые важны в гематологии и гинекологии не выявлены: FV, FII в нормозиготах.
При привычном невынашивании обычно сдается скрининг на АФС: волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G.
Исключается патология эндометрия, сдается ТТГ , Т3, Т4 свободный ,анти ТПО, спермограмма супругу.

Accepted Answer · 2024-09-28T17:31:09+03:00

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Александровна, 28 сентября 2024

Гематолог, Педиатр

Здравствуйте, у вас или ваших родственников были эпизоды тромбозов, инсультов, инфарктов в молодом возрасте, тромбофлебиты и другие состояния, связанные с тромбообразование?

Принятый ответ

Солтыс Анна Павловна, 28 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-28T18:46:24+03:00

Здравствуйте
Наследственной тромбофилии у вас не выявлено. К ней относятся только мутации F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
При подготовке к беременности принимайте обычную фолиевую кислоту 400 мкг. Планово определите уровень ферритина.
Учитывая привычное невынашивание, необходимо сдать кровь на протеин с, s, антитромбин, волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры, не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, вне приёма кок, вне беременности, через 12 недель после потери беременности.
Обратите внимание на уточнение в скобках. Это очень важно.