СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подскажите пожалуйста , чем можно остановить процесс - Расширены оба предсердия

Постоянно чувствую себя плохо, аритмия беспокоит с 23 лет , сейчас мне 53 ,ночные подъем с отдышкой и аритмией , не знаю куда обращаться уже . Сделала крайнее ЭКГ поставили : Полость сердца расширены оба предсердия, уплотнены стенки аорты АК МК. Допплер эхокардиография: признаки дистолической функции левого предсердия первый тип. Митральная регургитация 1-2 степень . Трикуспидальная регургитация 1-2 степень . Легочная регургитация вторая степень. Признаки Легочная гипертензия есть.

Нарушение ритма , повышенное АД
53 года
15 Октября 2024·Просмотров: 488·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброго дня.. напишите пожалуйста принимаемые Вами препараты и их дозировки.Какая ФВ по Узи сердца у Вас ? Что по холтеру ЭКГ ?

Что по СмАДу?

Очень желательно Вам пройти конс. очного аритмолога

Получаете ли Вы в лечении по назначению леч врача АНТИАРИТМИКИ ?? КАКИЕ ? ДОЗА ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Никита Игоревич, Здравствуйте ,принимаю такие препараты Карведилол 12,5 мг утро / вечер , логиста 25 - 1 раз в день , розувастаин 5 мг - 1 раз на ночь !

Я бы РЕКОМЕНДОВАЛ перейти пожалуйста с карведилола на БИСОПРОЛОЛ ( конечно желательно с разрешения очного лечащего кардиолога) ... Лориста 25 судя по всему утром (?!).. вечером можно ( на ночь ) леркамен 5 мг добавить Вам!

Как вариант можно перейти с Карведилола на Соталекс.. + прием спиронолактона 25 мг в сут по поводу ЛГ конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Никита Игоревич, логисту принимаю утром , вечером всегда низкое давление

понял Вас.. СМАД нужен в рамках дообследования

ОБЯЗАТЕЛЬНО МОНИТОРИНГ АД САМОСТОЯТЕЛЬНО 3-4 раза в сут с записью в тетрадь + контроль обмена железа ( ферритин.. железо сыворотки ..оак ) + кровь на вит в 12..+ оценка работы ЩЖ ( как минимум узи щж и ттг.. ат к тпо..ат к тг.. т3св ..т4)

И КОНТРОЛЬ ЭЛЕКТРОЛИТОВ КРОВИ + при ухудшении обязательно снятие ЭКГ... и очень желательно ДИНАМИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ АРИТМОЛОГА

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана! Расскажите, пожалуйста, есть ли у вас жалобы на повышение давления? В связи с чем выполнена ЭхоКГ?

Я бы рекомендовала повторить исследование, так как здесь указаны линейные размеры предсердий (ширина, высота), обычно в протоколах функционалисты пишут объем предсердий, и объем, индексированный к поверхности тела, это более точно

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Крестина Валерьевна, Здравствуйте , повышение давления редко, вечерами всегда пониженное, узи сердца делала в связи с жалобами на постоянную экстрасисталию, чувства кома в горле и дискомфорт в груди

Если беспокоит именно результат ЭхоКГ, то останусь при мнении, что желательно повторить на экспертном аппарате, тогда описание будет более точным и протокол тоже другой. Возможно, здесь исследование было скрининговое.

Расширение предсердий часто наблюдается при нелеченной артериальной гипертонии, таком нарушении ритма сердца, как мерцательная аритмия. Вы не помните, какой вид аритмии у вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Крестина Валерьевна, мне ставят желудочковую и предсердную экстрасистолию и плюс пробежки

Тогда, пожалуй, основное для вас: контролировать артериальное давление, это лучшая профилактика расширения предсердий в вашем случае

Принятый ответ

Здравствуйте
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Увеличение обоих предсердий возможна на фоне гипертонии и аритмии.
Лёгочная гипертензия на фоне расширения правых отделов сердца, возможно имеется патология лёгких.
Рекомендую для снижения лёгочной гипертензии верошпирон 25 мг.
При необходимости помогу скорректировать лечение.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Принятый ответ

Опишите ситуацию детально.

Принятый ответ

Добрый вечер.
Незначительная дилатация обоих предсердий.
К сожалению ввернуть в норму не возможно.
По поводу легочной гипертензии, вам раньше ее выставляли ее? Есть отеки нижних конечностей, это первый признак легочной гипертензии.
По поводу аритмии, вы делали СМЭКГ?

Здравствуйте.
Очень мало информации. Уточните, какая аритмия выставлена в диагноз? Аритмий много и лечение разное.
Какие цифры АД, пульса? Какие препараты принимаете?
Для корректного подбора терапии, необходимо пройти холтер-экг- оценить работу в течение суток.
В момент ухудшения состояния можно вызвать СМП, чтобы зафиксировать возможные изменения на ЭКГ.
Сдать ОАК, ферритин, обязательно гормоны ТТГ, Т4 своб, электролиты.

Здравствуйте какие препараты принимаете постоянно ?

Здравствуйте!
По узи сердца имеются изменения характерные для гипертонии. Чтобы они не прогрессировали, надо держать давление в целевых значениях, то есть менее 130/80 .
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, т4 свободный
Из Исследований: триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг.
Данный спектр поможет выявить причины вашего состояния и грамотно скорректировать терапию!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алена Германовна, добрый вечер , сейчас прикреплю анализы

По представленнвм анализам отклонений нет. Однако далеко не все из перечня, что я написала, вы сдавали. Поэтому обязательно надо досдать!

Покажите экг с аритмией.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.