Расширенный анализ на тромбофил

Анна Солтыс17 Ноября 2024

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте
данных за наследственную тромбофилию не выявлено. Учитываются только мутации F2 и F5. У вас их нет. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Учитывая привычное невынашивание, необходимо сдать кровь на протеин с, s, антитромбин, волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест),  антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры,  не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, вне приёма кок,  вне беременности, через 12 недель после потери беременности.
Дополнительно сдайте кровь на ферритин и оак.
Обратите внимание на уточнение в скобках. Это очень важно.

Анастасия Степашкина17 Ноября 2024

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте, по данному генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, на вынашивание не влияют, лечения и дообследования не требуют.

Необходимо с гинекологом сдать остальные анализы по скринингу повторяющихся выкидышей.

Наталья Сидорова21 Ноября 2024

1.2

Гематолог

Принятый ответ

Добрый день! Судя по предоставленному анализу, вам провели исследование на генетические тромбофилии и мутации, которые могут быть связаны с повышенным риском тромбозов и осложнений при беременности.
Мутации в гене протромбина (F2), которые ассоциируются с повышенным риском тромбозов, отсутствуют. Наличие мутации Лейдена (F5), которое связано с умеренным повышением риска тромбозов и осложнений беременности, таких как выкидыши, особенно если присутствуют другие факторы риска также отсутствуют. Остальные мутации связанные с изменением факторов свертываемости, но их клиническое значение в отношении беременности обычно невелико.

Никаких значимых нарушений фолатного обмена не выявлено.

Выкидыши могут быть связаны и с другими причинами:

Гормональный дисбаланс (например, недостаток прогестерона, заболевания щитовидной железы);
Иммунологические нарушения (антифосфолипидный синдром);
Инфекции;
Анатомические особенности матки (например, перегородки, полипы).