Заболевание на фоне беременности — вопрос №2650803

Question

Заболевание на фоне беременности — вопрос №2650803

Диана, Набережные Челны

71 просмотр

22 ноября 2024

Здравствуйте! Очень переживаю, сейчас беременна на 26 неделе. 17 ноября поднялась температура до 37,8 максимум, ломило тело, беспокоили боли в горле, начала лечение местное, фурацилин полоскание горла, лизобакт, грипферон и обильное питье. На след. день температура больше не поднималась, но с каждым днем нарастают какие то новые симптомы, беспокоит заложенность носа, слизь имеет зеленоватый цвет, писк в ушах и щелкание, также закладывает их. Утром начался конъюнктивит на левый глаз. Посещала лора, смотрел горло, сказал что ничего критичного нет, с моим хроническим тонзиллитом оно так и будет выглядеть. Сдала общий анализ крови, прикрепляю. Очень переживаю, что так длительно лечение не особо помогает и опасаюсь, что могут вирусы или бактерии проникнуть к ребенку через плаценту, и спровоцировать ВУИ. Что же делать

Возраст: 21

Хронические болезни: Хронический тонзиллит

Вопрос закрыт

внутриутробное заражение плода

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Диана, 22 ноября 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, подскажите, а насколько опасна моя бактериальная инфекция для плода?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 22 ноября 2024

Терапевт, Кардиолог

Чтобы ответить на этот вопрос нужно видеть результаты с-реактивного белка.
Если будет повышен, то будет показан приём антибактериального препарата.

Пожаловаться

Диана, 23 ноября 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, сдала срб-22,3 нужно начинать пить амоксициллин?

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 23 ноября 2024

Терапевт, Кардиолог

Начните принимать амоксиклав 1000мг 1т 2 раза в день 7 дней.
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.

Пожаловаться

Диана, 23 ноября 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, хорошо, спасибо, такие показатели не опасны про беременности для плода ?

Пожаловаться

Диана, 22 ноября 2024

Клиент

Юлия Вадимовна, здравствуйте, прикрепила анализы крови за август месяц

Пожаловаться

Рудоманова Юлия Вадимовна, 22 ноября 2024

Терапевт

Диана,давность между анализами конечно не маленькая.
Но тем не менее заметен явный прирост.
В подобных случаях прием антибиотиков все же оправдан,+учитывая симптоматику

Пожаловаться

Диана, 22 ноября 2024

Клиент

Юлия Вадимовна, подскажите, за такое время при бактериальной инфекции мог ли заразится плод ?

Пожаловаться

Рудоманова Юлия Вадимовна, 22 ноября 2024

Терапевт

Диана,вероятность крайне мала. Инфекция все же сосредоточенна в верхних дыхательных путях.И все же природой задуманы механизмы защиты в виде-плацентарного барьера.
Старайтесь не паниковать,очень много женщин в вашем положении переносят ОРВИ, и рожают здоровых деток.
Поэтому продолжайте лечение и настраивайтесь на позитивных лад
С Лор врачом необходимо обсудить применение местных антибактериальных и сосудосуживающих средств

Пожаловаться

Диана, 23 ноября 2024

Клиент

Юлия Вадимовна, сдала срб-22,3 прикрепила, нужно начинать пить амоксициллин ?

Пожаловаться

Рудоманова Юлия Вадимовна, 23 ноября 2024

Терапевт

Диана,здравствуйте.
Да ,начинайте,основания для приема есть
Для нормализации микрофлоры кишечника рекомендовано пить с пробиотиками,например Синбиотик Макс по 1 капсуле во время еды (14дней)

Пожаловаться

Диана, 22 ноября 2024

Клиент

Анна Андреевна, здравствуйте, да нет, так повышены не были показатели заранее эти. препарат железа принимаю солгар. а если инфекция бактериальная, насколько это опасно для плода, могла ли я за это время уже его инфицировать ?

Пожаловаться

Амосова Анна Андреевна, 22 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Нет, не могли. Инфицирование плода не происходит при инфекциях локальных верхних или нижних дыхательных путей. ТОЛЬКО ПРИ СЕПСИСЕ у человека есть риски, когда бактерии циркулируют в крови. Сейчас ни вирусы, ни бактерии в системном кровотоке не циркулируют, они находятся на слизистых оболочках.

Я бы не стала списывать реактивность ОАК сразу на бактериальную инфекцию, часто приходится видеть беременных с реактивной кровью, но при этом мы имеем совершенно катаральные т.е вирусные проявления.
Хронический синусит вам ставили?

Изменение цвета носовой слизи при вирусных инфекциях тоже происходит, все дело в сроках болезни. ЛОР смотрел нос?

Пожаловаться

Диана, 22 ноября 2024

Клиент

Анна Андреевна, нет, синусита не ставили хронического, завтра еще сдам анализ на срб. нет лор носа не посмотрел ..

Пожаловаться

Амосова Анна Андреевна, 22 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

у ЛОРа прямая задача смотреть носы и исключать синуситы, очень жаль.
Поскольку хронический синусит вам ранее не ставили, в такие короткие сроки острый синусит обычно не случается, только обостряется хронический. Поэтому пока средства местные - снимаем отек, улучшаем отток отделяемого, профилактируем инфицирование. Носослезный канал у вас тоже отечен, поэтому присоединился глаз, слеза не уходила вовремя

Пожаловаться

Диана, 23 ноября 2024

Клиент

Анна Андреевна, здравствуйте, сдала срб, прикрепила- 22,3
нужно начинать пить амоксициллин ?

Пожаловаться

Амосова Анна Андреевна, 23 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Значения несколько высоковаты, поэтому да, начинаем Амоксициллин с контролем через 72 часа, обычные дозировки 500мг 3 раза в сутки. Если через 72 часа улучшений не будет, нужно осматриваться очно у профильного специалиста.

Пожаловаться

Диана, 23 ноября 2024

Клиент

Анна Андреевна, а дозировка 1000 дважды в сутки подойдет ? этот препарат же считается безопасным для малыша ?

Пожаловаться

Амосова Анна Андреевна, 23 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Увеличение дозировки целесообразно при недавнем лечении данным антибиотиком, когда мы полагаем, что будет устойчивая флора или при большой массе тела.
Если вес в районе 50-55 и вы давно не лечились данным препаратом, то достаточно 500мг 3 раза в сутки. Не увеличиваем себе побочные эффекты.
ДЛя малыша безопасно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сломался зуб во время беременности

1 ответ

25 марта 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Киста -вопросы

4 ответа

26 марта 2023

Darya, Москва

Вопрос закрыт

Второй скрининг по беременности

6 ответов

6 декабря 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Скажите, пожалуйста, все ли хорошо с беременностью?

5 ответов

30 марта 2024

k.goryacheva2003@mail.ru, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-22T16:59:23+03:00

Здравствуйте.
По анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени.
При беременности могут повышаться нейтрофилы и соэ.
Для исключения бактериальной инфекции сдайте анализ крови на срб.
Рекомендуется в таких случаях принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Клинические симптомы бактериальной инфекции.
При кашле мукалтин 1т 3 раза в день 7 дней
При бактериальной инфекции разрешен приём амоксиклава 1000 мг 1т 2 раза в день 7 дней.
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.

Рудоманова Юлия Вадимовна, 22 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-22T17:39:33+03:00

Здравствуйте,Диана
По результатам анализов имеются данные за бактериальное воспаление (повышение лейкоцитов,нейтрофилов и СОЭ).
Но при беременности эти показатели так же имеют тенденцию к росту.Чтобы прояснить картину желательно досдать СРБ ,либо если есть предыдущий анализ крови -прикрепить (для оценки динамики)
При бактериальных инфекциях беременным разрешен к приему Амоксиклав в дозировке 875+125мг по 1 таб 2 раза в сутки(7 дней)
Препарат безопасен и ни вам,ни малышу не навредит.
Обычные орви как правило не несут особого вреда ребенку(важно не допускать длительного повышения температуры выше 38 и прогрессирования бактериального процесса )

Помимо этого данные за железодефицитную анемию(легкой степени).Что в свою очередь несколько ослабляет иммунитет и приводит к затяжным ОРВИ.Данное состояние необходимо купировать.
Обычно в таком случае рекомендуют терапию железа
Сорбифер дурулес по 1 таб во время еды 2 раза в день. Или тотема по 1 ампуле (на пол стакана теплой воды)-для лучшего восприятия…данную терапию продолжают в течение минимум 3 месяцев,с последующим контролем крови.
Во время приема лекарственных средств рекомендовано ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).Так как они ухудшают усвоение железосодержащих препаратов

Здоровья Вам ??

Амосова Анна Андреевна, 22 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-22T17:40:00+03:00

Здравствуйте, Диана.
По срокам заболевания - 5й день - у вас пока должна быть вирусная инфекция, она имеет тропность, т.е. рецепторы, в верхних дыхательных путях и никоим образом к ребенку не проникает.
Были ли у вас по прошлым анализам во время беременности повышение лейкоцитов и СОЭ? Это частый спутник самой беременности и не всегда говорит о бактериальной составляющей.
По лечению обычно идут - промывание, сосудосуживающие, Трамицент или Изофра (препараты локального действия без системного эффекта, тератогенного свойства не имеют) и для снятия отечности в ушах и носовых ходах дополнительно Мометазон (Назонекс или аналоги).
В ОАК также обращает на себя внимание анемия - обычно сочетается анемия разведения и железодефицит. Это было бы хорошо откорректировать, чтобы не иметь дальше склонность к инфекциям и не передать железодефицит ребенку.

В глаз можно капать Данцил по 2к 4 раза в сутки 4-5 дней