Консультация кардиолога /

Локальное утолщение КИМ. Общий холестерин 8.07,ЛПНП 4,99, триглицериды 6,49, ферритин 8,42 Подскажите пожалуйста какие обследования нужно еще, либо что за диагноз? Узи абдоминальное февраль24( все в пределах нормы). Гастроскопия тоже февраль ( желчь хлопь — вопрос №2682071

37 просмотров

Здравствуйте! Помогите истолковать мои обследования и подскажите пожалуйста что делать? Сканы анализов прилагаю

Возраст: 47

Хронические болезни: Холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте,по узи сосудов есть начальные признаки атеросклероза,но бляшек нет, это хорошо!
Поввшен ттг,это может влиять на уровень холестерина. Поэтому обязательно рекомендую досдать т 3 и 4, антитела к тпо и проконсультироваться с эндокринологом.
Пока ведение гиполипидемической диеты, достаточная физическая активность, отказ от курения и контроль липидограммы через 3 месяца.
Ферритин низкий, должен быть более 40, лучше равен массе тела. Рекомендую начать прием препаратов железа
Нет у родственников ранних инфарктов и инсультов?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо! Скан не полностью отправила, там т3 и т4 в норме. Сейчас прикреплю. Папа умер от второго инсульта. У сестры порок сердца. Мама нормально, 85 лет живет)
Кардиолог, Функциональный диагност
Хорошо. Но все равно с эндокринологом я бы проконсультировалась.
Папа в каком возрасте умер?
Нет избыточной массы тела? Как питаетесь?
Клиент
Наталья Евгеньевна, рост 160
Вес 65. Три года назад стдела на кето диете целый год, и думаю на этом заработала нарушения организма. Теперь ем много сладкого мучного, не хватает энергии. Сон не важный
Кардиолог, Функциональный диагност
Кетодиета хорошо поднимает триглицериды и холестерин. И сейчас питание может быть причиной изменения в липидограмме. Триглицериды очень зависят от питания!
Поэтому для начала надо скорректировать диету! И посмотреть динамику в анализах.
Так же можно сдать кровь на липопротеин а для уточнения рисков
Клиент
Наталья Евгеньевна, два дня принимаю редуксин 10мг. Не могу «закрыть рот». Прям сложно, много нервных нагрузок. С помощью редуксина хочу выровнять привычку правильно питаться. Понимаю, что это не лучший вариант, но со временем я поняла, что не могу сама
Кардиолог, Функциональный диагност
Понимаю. Ну редуксин- не худший вариант. Если не простоянно, то ничего опасного в его приеме не вижу. Старайтесь больше двигаться,это помогает отвлечься от стресса и снизить уровень холестерина и тг
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо! Редуксин не повредит с моими данными по обследованию сосудов? Я понимаю, что на нем я выдержу диету, и это поможет организму в целом.
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, противопоказаний нет,если хорошо его переносите. Не используете антидепрессанты? С ними Редуксин противопоказан
Клиент
Наталья Евгеньевна, нет не использую сейчас. Летом пропила два месяца фенибут. Была нервная рвота длительно (пол года ). На нем вышла из этого. Получается уже два месяца точно не пью из этого ничего
Кардиолог, Функциональный диагност
Хорошо, тогда Редуксин можно продолжать.
Но и обязательно сами старайтесь изменить привычки питания,чтобы с отменой препарата не было отката назад
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо большое вам!
Кардиолог, Функциональный диагност
Крепкого здоровья!
Кардиолог
Здравствуйте.
По УЗИ сосудов нет бляшек более 25 процентов, что говорит о том, что статины пока вам не показаны.
Ввиду этого целевой уровень ЛПНП для вас менее 3.0.
Есть повышение ттг, нужен осмотр эндокринолога для оценки необходимости терапии. Однако даже такой уровень может влиять на липидный обмен.
Очень сильно повышены триглицериды, я бы посоветовала для начала пересдать анализ, может быть ошибкой. Так как такой уровень является показанием для назначения фенофибрата.
Низкий Ферритин, целевой уровень более 70, нужно обязательно начать приём препаратов железа.
Что-то беспокоит? Есть хроническое заболевания?
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, спасибо! Пересдам триглицериды. А если так и будет, почему так может быть?
Клиент
Алена Германовна, препараты железа сейчас подбираю. Из хронического только уплотнение желчного пузыря. Беспокоит плохой сон, мало энергии. Иногда кружится голова. Ад у меня всегда в пределах 110/70 и часто чуть ниже
Кардиолог
Плохой сон и мало энергии может быть связано с низким ферритином. Хорошо переносится мальтофер в таблетках, попробуйте. А также важно найти причины дефицита, для начала стоит посетить гинеколога.
Триглицериды это врождённая история, плюс питание, избыток поступления жиров с пищей.
Уплотнение жёлчного точно никак не влияет на обмен липидов, это скорее как следствие
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По узи сосудов шеи нет ещё атеросклеротических бляшек.
Извитость сосудов связана с остеохондрозом.
На данный момент рекомендую лечение у гастроэнтеролога.
Добавить от повышенного холестерина эзетимиб 10 мг под контролем липидограмммы через 3 мес.
Желчегонные сборы, урсосан также курсом.
Диета, с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 1,5 литра в день.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, не переживайте, по узи сосудов атеросклероз начальный, бляшек нет, поэтому нет показаний для серьёзного лечения, что касается по холестерина, то необходимо сдать, сделать Узи брюшной полости для исключения застоя желчи как причину его повышения
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови повышение фракции холестерина, ттг
Низкий уровень ферритина
Признаки начальных изменений атеросклероза.
В таких случаях рекомендуется соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Для восполнения железодефицита рекомендуется мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике ферритин пересдайте через 3 месяца
Консультация эндокринолога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЭКГ и ципралекс
18 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Холтер экстрасистолы
12 мин. назад
800.00 р.
Ольга
УЗИ сердца, аритмия.
23 мин. назад
800.00 р.
Елена, Нижнекамск
Заключение холтера, прошу помочь
51 мин. назад
800.00 р.
Вячеслав
Повышен холестерин
1 час назад
700.00 р.
Алеся, Тольятти
Эсциталопрам и сердце
1 час назад
699.00 р.
Вячеслав, Москва
Холтеровское исследование
1 час назад
1000.00 р.
Светлана, Смоленск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный кардиолог,все ясно и понятно.Только благодарность. Пять звёзд,замечательный врач....
— Татьяна
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Хороший врач, отвечает четко, понятно и быстро,однозначно рекомендую! Рекомендую Хороший...
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессиональное, корректное отношение. Чёткие ответы на заданные вопросы. Мне было ценно, что...
— Алла