Что вас беспокоит?
Боль в правом предплечье
Добрый день, проконсультируйте, пожалуйста, имеется тревожное расстройство, постоянная ипохондрия, хожу по врачам, проблем нет со здоровьем. Со вчерашнего дня плохо себя чувствую, слабость, тревога, но не типично для тревоги нормальный пульс, 72, обычно он скачает 80-120, вчера вечером давление было 140/95-130/90 при этом пульс 66. Утром давление обычно, 120/80-125/85, сегодня 130/90. 26.08 сделали укол дипроспана в правый локоть (эпикондилит был), со вчера при глубоком вдохе болит от шеи к плечу и предплечье этой стороны, постоянно хочется сделать глубокий вдох, но не всегда удается, я запыхиваюсь, третий день горят щеки. Две недели назад был приступ ПА сделали кардиограмму, сказали все в порядке. В июне делала узи сердца и кардиограмму, прикрепляю. Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос и приложенные вами файлы. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье, не переживайте, давайте разбираться.
По обследованию:
- ЭКГ (ритм синусовый правильный это норма, частота сердечных сокращений выше нормы - склонность к тахикардии, также имеются не острые изменения в виде нарушения процессов реполяризации).
- УЗИ сердца в пределах нормы. Сократительная способность сердца сохранена, фракция выброса более 50% это норма.
Нарушения процессов реполяризации это изменение ЭКГ на фоне следующих состояний:
- дефицитные состояния (анемия: снижение эритроцитов, гемоглобина, ферритина, сывороточного железа);
- электролитный дисбаланс (повышение калия, магния);
- патологии щитовидной железы (проверка уровней ТТГ, Т3, Т4);
- тревожные расстройства, стрессы.
Все проверено, и все в норме, и калий и магний , щитовидка, анемия
Я понимаю, что звучит это как отговорка, но дело больше тогда в эмоциональном фоне, так как стрессы, тревожность, панические атаки активируют симпатический отдел нервной системы, в ответ на это происходит выделение адреналина, который повышает пульс и артериальное давление.
Стресс это ослабляющий организм фактор, который повышает чувствительность к даже незначительным недомоганиям.
По обследованию у вас сердце в порядке, не переживайте.
Меня беспокоит, что пульс был низкий при высоком ад
Здравствуйте.
Описанные жалобы не характерны для сердца, тем более учитывая молодой возраст и отсутствие патологии по данным эхо кг. Сейчас необходимости повторно выполнять эхо кг нет, ЭКГ можно в плановом порядке повторить . Вероятнее всего причину обусловлены скелетно-мышечными болями в сочетании с повышенной тревожностью и возможно реакцией на дипроспан(может кратковременно повышать давление , тревожность и депрессивное состояние )
В таких случаях рекомендуют контроль в динамике (давление, пульс , сатурацию), коррекцию тревожности и соблюдать рекомендации по эпикондилиту
Спасибо 🙏
Не переживайте, с сердцем все хорошо
Спасибо большое, что успокоили
А дипроспан долго может так влиять?
Обычно недолго , максимум до 2- недель, но чаще всего пораньше проходят
Спасибо)
Виктория, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний ;
По результатам узи сердца нет данных за структурные изменени сердца , что говорит о том , что сердца здорово и , описанные жалобы с сердцем не связаны;
Таким образом, результаты ЭКГ и Эхокг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет;
С сердцем все хорошо, не переживайте ;
Сердечные боли имеют определенную специфику, это давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Описанные жалобы все же с сердцем не связацны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд., и в таких случаях рекомендуется консультация невролога;
Если остались вопросы, буду рада помочь
Спасибо большое, анализы проверяла, в норме все
Отлично , значит поводов для беспокойства нет и с сердцем все в норме
Здравствуйте.
Описанные жалобы не типичны для заболеваний сердца , что подтверждают данные ЭКГ и эхокардиографии, где описана норма .
А ишемия ( сердечная боль) не происходит без причинно -сначала в сосудах растут бляшки холестериновые и чем они толще становятся тем выше риск. А для начала этого процесса должны быть факторы это ожирение , повышенное давление , сахарный диабет, повышенный холестерин, курение . Есть указанные ? Проверяли холестерины крови?
Да, проверяла, был повышен, немного, но я принимала препарат и скорректировала, стало все в пределах нормы, делала узи верхних и нижних конечностей, узи вен шеи, брюшного пространства, там норма все
Здравствуйте, по узи сердца насосная функция сохранена , пролапс митрального клапана 1 ст на работу сердца не влияет , контроль узи 1 раз в год , камеры и остальной клапанный аппарат в норме ;
По описанию ЭКГ ритм нормальный синусовый, пульс повышен , отмечены нарушения реполяризации -изменения неспецифических, чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;
Сердечные боли возникают при ходьбе ( пошли -заболело , остановились -прошло ) , так же для них характерно возникновение за грудиной и короткая длительность до 15 мин , они не усиливаются при нажатии /вдохе/изменении положения тела .
Боли без связи с нагрузкой , чаще в покое , усиливающиеся при нажатии/вдохе могут обусловлены невралгией и требую осмотра невролога ;
Здравствуйте.
Описываемые жалобы характерны для проблем нервно-мышечного аппарата грудного отдела позвоночника.
Сердце болит по-другому.
Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.
Также для возникновения ишемической болезни сердца нужны факторы риска, атеросклероз, гипертония, часто ещё и диабет.Все эти состояния приводят к изменению стенок сосудов, возникновению бляшек. Это достаточно долгий процесс, который длится годами. На пустом месте они не образуются. А уж тем более в молодом возрасте!
Не пробовали принять обезболивающее?
Нет, не принимала ничего, потому что боюсь, вдруг с дипроспаном реакция будет и станет еще хуже
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20203 ответа
- 2 Декабря 202015 ответов
- 20 Апреля 20221 ответ
- 28 Апреля 202212 ответов