Нужна ли операция? — вопрос №2766122

Здравствуйте.
Сейчас делать не стоит. Сейчас стоит сделать пункцию и эвакуировать кровь из сустава. Это нужно сделать.
Частичный разрыв связки показанием к операции является далеко не всегда.
Кроме того, жидкость в полости сустава существенно затрудняет визуализацию. Нужно смотреть, когда отёк уйдёт.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Ходьба на костылях, на ногу можно приступать только на прямую. Сгибать сустав категорически не допускается.
На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
- Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Это важно. Надколенник должен постоянно быть в правильном положении.
Примерно так. https://youtu.be/NQvSs3uxIsc
Но лучше, чтобы первый раз сделал специалист и научил Вас.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Через 6 недель тутор снимают и надевают мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника, приступают к разработке сустава.
После разработки сустава, когда уже не будет отёка, делают МРТ и идут к травматологу-артроскописту.
Он сопоставляет данные свежего МРТ со степенью стабильности надколенника его положением.
Тогда принимается решении о необходимости пластики.

П.С. Даже при тотальном повреждении удерживателя надколенника пластика не всегда требуется, если грамотно лечиться и соблюдать рекомендации.
Мы не МРТ лечим, а пациента.

Здравствуйте, есть шанс что консервативное лечение поможет.
Подвывих может быть из за жидкости в суставе, если на МРТ диске видно что ее много то нужна пункция, если не много то рассосется. Пропивайте картифлекс по 1 САШЕ 1р/д 3 месяца. После тутора нуден булет нааоленник с вырезом для надколенника

Доброй ночи,Да,Врач прав,что это может повториться! но и все же ,пока есть надежда,что консервативно можно добиться стойкой ремиссии.При таком механизме травмы вместе с надколеннком и мениском в той или иной степени поврежается целый комплекс связок,поэтому необходимо время,что бы все это пролечить и только потом говорить об операции.К сожалению,восстановление-не быстрое,у Вас вместе с ношением тутора (или гипса) ,ортеза уйдет 3-4 месяца. на восстановление.Сейчас рекомендации следующие:
1)на сустав гипсовую повязку,или тутор.Передвигаться на костылях
2)Что бы купировать боль и воспаление:
? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс 3 нед
?Курс физиотерапии
Сейчас самое главное,не сгибать колено,не давать на него нагрузку,что бы жидкости в суставе не было, т.к. если ее будет много-необходимо будет пунктировать.Пока можно лечить консервативно.отек и жидкость в полости сустава должны пройти (делайте акцент на покое+ФТЛ)
3)Через 6 нед,гипс или тутор заменяют на надколенник,такого плана-XORTO---, или же такого--https://yandex.ru/images/search?from=tabbar&img_url=https%3A%2F%2Fallorto.ru%2Fimage%2Fcache%2Fcatalog%2Fphoto%2Freh4mat%2Fam-osk-z%2Fkorotkij-ortez-kolennogo-sustava-stabiliziruyuschij-kolennuyu-chashechku-reh4mat-am-osk-z-1-1000x1000.jpg&lr=193&pos=0&rpt=simage&text=ортез%20с%20силиконовым%20кольцом%20при%20вывихе%20надколенника
+под контрлем врача ЛФК необходимо будет делат разработку сустава,также потребуется курс ФТЛ,массажа
и затем необхдимо будет сделать "свежее" МРТ,что бы по его результатам моно было оцеить эффективность лечения и вовобще какие перспективы в плане оперативного лечения.ПОэтому,со "свежим" МРТ необходимо будет показаться травматологу-артроскописту,с диском МРТ