Консультация невролога /

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, с расшифровкой мрт, ничего не понимаю. — вопрос №2821457

93 просмотра

МРТ делала по причине головных болей различного характера. С разной частотой бывают приступообразные (обычно длится до получаса примерно, иногда меньше), сильные, какие-то кинжальные боли, как будто мозг сжимают в кулаке, в области правого полушария, начиная от лба и до теменной части и будто ощущаю также боль под глазом. (Иногда продолжительные и давящие, пульсирующие, но это скорее всего связано с давлением, когда есть возможность измерить, то оно в эти моменты повышенное, с этим, в принципе, понятно). Но что за приступы ужасной головной боли. Можно ли по этому мрт понять причину? Не разбираюсь в терминах. К врачу пока попасть не могу.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. По проведённому МРТ у вас не выявлено каких-то патологий. По МРТ можно узнать только является ли головная боль симптомом основного заболевания. Например, не связана ли головная боль с онкологией и т.п.
Невролог
Здравствуйте
Описан вариант нормы по результатам диагностики

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Нельзя исключить кластерную головную боль
Лечение целесообразно начинать кгб с комбинации верапамила и эрготамина. Эффективен в терапии вальпроат натрия (500-1500 мг/сут, в виде монотерапии или в комбинации с другими средствами , назначаем топирамад (топамакс) , габапентин, или мелатонин ( мелаксен)при подтвержденной КГБ . При пароксизмальной и постоянной ГБ назначаем индометацин (25мг 3 раза в день). Если диагноз выставлен верно приступы прекращаются через 24 часа от начала лечения .
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Патологий со стороны головного мозга нет; по поводу кисты пазухи можно проконсультироваться с лор-врачом.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Клиент
Марина Алексеевна, доброго времени суток. С болью из-за давления, думаю опустим тему. Конкретно интересующий характер болей опишу:
1. Характер односторонний, всегда болит справа.
2. Тошнота/рвота - скорее нет, чем да. Просто физически плохо от боли, либо слабо выражено подташнивает. Покраснение глаз/слезотечение - нет. Свето-звукобоязнь - скорее нет, чем да. Так как стараясь отвлечься от боли, я могу продолжать заниматься работой за компьютером через силу, к примеру, хоть и с трудом.
3. Не обезболиваю, терплю, так как думаю, что оно вряд ли успеет подействовать, пока идет приступ (от 15 до 40 минут примерно).
4. Переутомление, если только в виде недостатка сна, имеет место быть, режим часто нарушаю. Стресса как такового нет. В детстве было внутричерепное давление, не знаю связано ли это.
5. Никто из близких не жаловался на подобные боли.
6. Если повезет, 1-2 раза в месяц беспокоят приступы. Иногда бывают периоды, что в неделю 2-3 приступа. От чего зависит, связи не замечала.
7. Боль скорее острая, то ли сжимающая, то ли пульсирующая. Терпеть тяжело.
Невролог, Рентгенолог
По описанию нельзя исключить кластерную головную боль, но может быть и пароксизмальная гемикрания.
Когда в следующий раз появится можно попробовать принять индометацин 25 мг 1 таб на прием, если поможет, то второй вариант, если нет, то первый вариант.
Кластерная головная боль купируется с помощью триптанов таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! По описанию МРТ есть только врождённые кисты. Они не дают никаких симптомов и лечения не требуют.
Чтобы предположить диагноз,необходимо уточнение. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Либо вообще ничего невозможно делать? На сколько баллов от 1 до 10 болит голова? Односторонние или двусторонние?
Есть ли слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа со стороны головной боли в момент приступа?
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Физически плохо от боли, либо слабо выражено подташнивает. Покраснение глаз/слезотечение - нет. Свето-звукобоязнь - скорее нет, чем да. В целом, я могу продолжать выполнять работу в офисе, не требующей большой концентрации, могу ходить, все это с трудом. Лежать, конечно, легче, но интенсивность боли, в любом случае не снижается, пока не пройдет сам приступ. Боль одностороння. На 7/10. Заложенность носа есть чаще с правой стороны, она постоянная, независимо от приступа головной боли.
Невролог
Так может проявляться пароксизмальная гемикрания, которая относится к тригеминальным головным болям. Для неё характерна заложенность носа со стороны боли в момент приступа,но оценить невозможно из-за постоянной заложенности с этой стороны. Приступ от 2 минут до 30 минут.
Для дифференциального диагноза проводится индометациновый тест. Но чтобы его оценить, необходимо наличие головных болей. Сейчас они есть?
Клиент
С начала января 1 приступ был точно, возможно 2, но не уверена. Буду отмечать теперь эпизоды.
Невролог
Да, лучше вести дневник головных болей и с ним обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу для уточнения диагноза. Т к приступы редкие,то индоматациновый тест проводить нет смысла, его нельзя будет сейчас оценить без приступов
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Эльвина
2025-01-16 07:01:18
16 января
Эльвина Ахматдинова, 16 января
Добрый день!Подскажите пожалуйста боли не связываете с переменой погоды ? Чтобы выявить этиология болей рекомендую на очный прием к неврологу , также ЛОР врачу . В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж ШВЗ , плавание , зарядка по Шушонину , а также рекомендована медикаментозная терапия (наряду с симптоматической терапией) , прием препарата Мексидол в виде таблетированной формы данного препарата 250 мг 1т 3 раза в день в течение 2 месяцев. Мексидол используют в практике часто , препарат подтвердил свою эффективность и безопасность в крупных рандомизированных исследованиях , обладает выраженным антиоксидантным и антигипоксантым действием и способствует улучшению работоспособности и снижению интенсивности головокружений , головных болей . Также рекомендую пройти диспансеризацию по месту жительства .
Похожие вопросы по теме
Одышка, не могу откашлить, ковид
22 октября 2020
Евгения
Вопрос закрыт
Мрт головы: увеличены базальные цистерны
22 октября 2022
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин во время беременности
20 июля 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Переживаю по поводу анализов
4 февраля
Хава, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола