СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, с расшифровкой мрт, ничего не понимаю.

МРТ делала по причине головных болей различного характера. С разной частотой бывают приступообразные (обычно длится до получаса примерно, иногда меньше), сильные, какие-то кинжальные боли, как будто мозг сжимают в кулаке, в области правого полушария, начиная от лба и до теменной части и будто ощущаю также боль под глазом. (Иногда продолжительные и давящие, пульсирующие, но это скорее всего связано с давлением, когда есть возможность измерить, то оно в эти моменты повышенное, с этим, в принципе, понятно). Но что за приступы ужасной головной боли. Можно ли по этому мрт понять причину? Не разбираюсь в терминах. К врачу пока попасть не могу.

27 лет
14 Января 2025·Просмотров: 128·Лилия, Янаул

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По проведённому МРТ у вас не выявлено каких-то патологий. По МРТ можно узнать только является ли головная боль симптомом основного заболевания. Например, не связана ли головная боль с онкологией и т.п.

Здравствуйте
Описан вариант нормы по результатам диагностики

Принятый ответ

Нельзя исключить кластерную головную боль
Лечение целесообразно начинать кгб с комбинации верапамила и эрготамина. Эффективен в терапии вальпроат натрия (500-1500 мг/сут, в виде монотерапии или в комбинации с другими средствами , назначаем топирамад (топамакс) , габапентин, или мелатонин ( мелаксен)при подтвержденной КГБ . При пароксизмальной и постоянной ГБ назначаем индометацин (25мг 3 раза в день). Если диагноз выставлен верно приступы прекращаются через 24 часа от начала лечения .

Здравствуйте!
Патологий со стороны головного мозга нет; по поводу кисты пазухи можно проконсультироваться с лор-врачом.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Марина Алексеевна, доброго времени суток. С болью из-за давления, думаю опустим тему. Конкретно интересующий характер болей опишу:
1. Характер односторонний, всегда болит справа.
2. Тошнота/рвота - скорее нет, чем да. Просто физически плохо от боли, либо слабо выражено подташнивает. Покраснение глаз/слезотечение - нет. Свето-звукобоязнь - скорее нет, чем да. Так как стараясь отвлечься от боли, я могу продолжать заниматься работой за компьютером через силу, к примеру, хоть и с трудом.
3. Не обезболиваю, терплю, так как думаю, что оно вряд ли успеет подействовать, пока идет приступ (от 15 до 40 минут примерно).
4. Переутомление, если только в виде недостатка сна, имеет место быть, режим часто нарушаю. Стресса как такового нет. В детстве было внутричерепное давление, не знаю связано ли это.
5. Никто из близких не жаловался на подобные боли.
6. Если повезет, 1-2 раза в месяц беспокоят приступы. Иногда бывают периоды, что в неделю 2-3 приступа. От чего зависит, связи не замечала.
7. Боль скорее острая, то ли сжимающая, то ли пульсирующая. Терпеть тяжело.

Принятый ответ

По описанию нельзя исключить кластерную головную боль, но может быть и пароксизмальная гемикрания.
Когда в следующий раз появится можно попробовать принять индометацин 25 мг 1 таб на прием, если поможет, то второй вариант, если нет, то первый вариант.
Кластерная головная боль купируется с помощью триптанов таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.

Здравствуйте! По описанию МРТ есть только врождённые кисты. Они не дают никаких симптомов и лечения не требуют.
Чтобы предположить диагноз,необходимо уточнение. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Либо вообще ничего невозможно делать? На сколько баллов от 1 до 10 болит голова? Односторонние или двусторонние?
Есть ли слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа со стороны головной боли в момент приступа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Физически плохо от боли, либо слабо выражено подташнивает. Покраснение глаз/слезотечение - нет. Свето-звукобоязнь - скорее нет, чем да. В целом, я могу продолжать выполнять работу в офисе, не требующей большой концентрации, могу ходить, все это с трудом. Лежать, конечно, легче, но интенсивность боли, в любом случае не снижается, пока не пройдет сам приступ. Боль одностороння. На 7/10. Заложенность носа есть чаще с правой стороны, она постоянная, независимо от приступа головной боли.

Так может проявляться пароксизмальная гемикрания, которая относится к тригеминальным головным болям. Для неё характерна заложенность носа со стороны боли в момент приступа,но оценить невозможно из-за постоянной заложенности с этой стороны. Приступ от 2 минут до 30 минут.
Для дифференциального диагноза проводится индометациновый тест. Но чтобы его оценить, необходимо наличие головных болей. Сейчас они есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

С начала января 1 приступ был точно, возможно 2, но не уверена. Буду отмечать теперь эпизоды.

Принятый ответ

Да, лучше вести дневник головных болей и с ним обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу для уточнения диагноза. Т к приступы редкие,то индоматациновый тест проводить нет смысла, его нельзя будет сейчас оценить без приступов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.